- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02243982
Tau- ja beeta-amyloidimarkkerien ennustava ja diagnostinen arvo Parkinsonin taudin dementiassa
Tau- ja beeta-amyloidimarkkerien ennustava ja diagnostinen arvo aivo-selkäydinnesteessä ja positroniemissiotomografiassa Parkinsonin taudin dementiassa
PET-merkkiaine Fluori-etyyli-metyyli-amino-naftyyli-etylideeni-malononitriili ([F18]-FDDNP) on spesifinen affiniteetti tau-proteiinia ja beeta-amyloidia sisältäviin leesioihin. Tutkimus koostuu kahdesta vaiheesta
- Ensimmäisessä poikittaisvaiheessa 8 neurologisesti vahingoittumatonta kontrollia, 15 potilasta, joilla on PD ja ei dementiaa (PDND) ja 8 potilasta, joilla on PD ja dementia (PDD), tehdään lannepunktio tau-, fosfo-tau- ja beeta-amyloiditasojen tutkimiseksi aivo-selkäydinnesteessä. (CSF) sekä positroniemissiotomografia (PET) ([F18]-FDDNP:llä). CSF-markkerien pitoisuuksia ja sekä FDDNP-PET:n oton astetta ja topografiaa verrataan ryhmien välillä sekä CSF- ja PET-löydösten välistä korrelaatioanalyysiä.
- Toisessa vaiheessa (18 kuukauden seuranta) PDND-potilaille tehdään samat toimenpiteet ja kognitiivisia muutoksia, mukaan lukien tapausdementia, arvioidaan. Kognitiivisen heikentymisen ja neurokemiallisten ja neurokuvantamismuutosten välinen korrelaatio määritetään näiden markkerien ennustusarvon määrittämiseksi.
Koska Alzheimerin taudissa (AD) havaitut patologiset leesiot ovat yleisiä PD:ssä ja taun ja beeta-amyloidin pitoisuudet muuttuvat AD:ssa ja PET [F18]-FDDNP pystyy erottamaan AD-potilaat ja kognitiiviset häiriöt kontrolleista, oletimme, että:
- - Potilaiden, joilla on PD, biomarkkeriprofiili, joka on samanlainen kuin AD (beeta-amyloidin alentuneet tasot ja lisääntynyt fosfo-tau ja tau) CSF:ssä, ja [F18]-FDDNP PET:n epänormaali otto PDND-potilaisiin ja kontrolleihin verrattuna.
- - Kortikaalisen [F18]-FDDNP:n jakautuminen PD:ssä on erilainen kuin AD:ssa ja samanlainen kuin dementiassa, jossa on Lewyn kappaleita, pääasiassa takakuoren alueilla.
- PDND-potilailla on [F18]-FDDNP PET:n otto ja proteiinimarkkereiden tasot CSF:ssä kontrollien ja PD-potilaiden välissä.
- - Myöhemmässä seurannassa PDND-potilaiden kognitiivinen heikkeneminen korreloi aivo-selkäydinnesteen proteiinimarkkerien pitoisuuksien ja [F18]-FDDNP:n PET:n oton kanssa.
- - PET:n sisäänoton ja CSF-proteiinien profiilin ennustearvo dementian kehittymiselle PD:ssä määritetään.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Varhainen vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Barcelona, Espanja, 08036
- Hospital Clínic
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Sisällytämiskriteerit PDD
- Mies tai nainen ≥ 60 vuotta vanha;
- PD:n todennäköinen tai varma diagnoosi Yhdistyneen kuningaskunnan Parkinsonin tautiyhdistyksen aivopankin kriteerien mukaisesti;
- Hoehn & Yahr -vaihe taudin välillä 3-5 off-tilassa;
- Dementian diagnoosi, joka on määritetty mielenterveyshäiriöiden diagnostisen ja tilastollisen käsikirjan (DSM-IV) neljännen painoksen ja Movement Disorders Societyn (MDS) dementian diagnostisten ohjeiden mukaisesti;
- Folsteinin mielentilatutkimuksen (MMSE) pistemäärä <24;
- Mattis Dementia Rating Scale (MDRS) -luokitus <136.
Sisällytyskriteerit PDND:
- Mies tai nainen ≥ 60 vuotta vanha;
- PD:n todennäköinen tai varma diagnoosi Yhdistyneen kuningaskunnan Parkinsonin tautiyhdistyksen aivopankin kriteerien mukaisesti;
- Hoehn & Yahr -vaihe taudin välillä 3-5 OFF-tilassa;
- Folsteinin mielentilatutkimuksen (MMSE) pistemäärä ≥24;
- Mattis Dementia Rating Scale (MDRS) -luokitusasteikko ≥136.
Sisällytyskriteerit Säätimet:
- Mies tai nainen ≥ 60 vuotta vanha;
- Ei tunnettua neuropsykiatristen sairauksien diagnoosia
- Folsteinin mielentilatutkimuksen (MMSE) pistemäärä ≥24;
- Mattis Dementia Rating Scale (MDRS) -luokitusasteikko ≥136.
Poissulkemiskriteerit:
- Kohde on raskaana tai imettää;
- Tutkittavalla on aiemmin ollut huumeiden väärinkäyttöä tai alkoholia;
- Tutkittavalla on kehittynyt dementia parkinsonismin ensimmäisenä vuonna tai ennen kuin parkinsonismi;
- Kohde täyttää vaskulaarisen dementian kriteerit;
- Potilaalla on oireita, jotka viittaavat muun tyyppiseen parkinsonismiin (monisysteeminen atrofia cortico-basal, supra-nukleaarinen halvaus, etenevä rappeuma) tai degeneratiiviseen dementiaan (frontotemporaalinen dementia);
- Potilaalla on kohtalainen tai vaikea munuaisten vajaatoiminta (seerumin kreatiniini > 1,5 mg / dl);
- Potilaalla on kohtalainen tai vaikea maksan vajaatoiminta (bilirubiini > 2 kertaa normaalin yläraja, transaminaasit > 3 kertaa normaalin yläraja);
- Kohde esittää rakenteellisia poikkeavuuksia basaaliganglioissa tai aivokuoren tasolla magneettikuvauksessa tai tietokonetomografiassa;
- Koehenkilö on osallistunut kliiniseen tutkimukseen tutkimuslääkevalmisteella 30 päivän sisällä ennen seulontaa ja/tai radiofarmaseuttisella lääkkeellä vähintään 5 radioaktiivisen puoliintumisajan aikana ennen seulontaa;
- Työperäinen säteilyaltistus > 15 millisievertiä (mSv) / vuosi
- Kohde on saanut hoitoa ei-steroidisilla anti-inflammatorisilla lääkkeillä 30 päivän aikana ennen PET-skannausta
- Tutkittavalla on allergia tutkimustuotteelle tai jollekin sen aineosalle;
- Potilaalla on kliinisesti aktiivinen, vakava sairaus, jonka elinajanodote on lyhentynyt;
- Aihe on klaustrofobinen / a.
- Tutkittava on saanut viimeisen 364 vuorokauden aikana ionisoivaa säteilyä annoksen, joka yhdessä tutkimusannoksen kanssa ylittää 10 mSv
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: [F18]-FDDNP
2-(1-{6-[(2-[fluori-18]fluorietyyli)(metyyli)amino]-2-naftyyli}etylideeni)malononitriili.
Radiofarmaseuttinen merkkiaine
|
radiofarmaseuttinen merkkiaine, suonensisäinen, kerta-annos, 360+/- 20 megabecquerel
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
[F18]-FDDNP:n suhteellinen jakautumistilavuus ei-dementoituneilla Parkinsonin tautia (PDND) sairastavilla potilailla, Parkinsonin tautia sairastavilla dementoituneilla potilailla (PDD) ja verrokeilla.
Aikaikkuna: Perustason arviointi
|
Arvioida [F18]-FDDNP PET:n ottoa ei-dementoituneilla Parkinsonin tautia (PDND) sairastavilla potilailla, Parkinsonin tautia (PDD) sairastavilla dementoituneilla potilailla ja verrokeilla.
|
Perustason arviointi
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Beeta-amyloidin, tau:n ja fosfo-taun pitoisuus (pg/ml) aivo-selkäydinnesteessä (CSF) ei-dementoituneilla Parkinsonin tautia (PDND) sairastavilla potilailla, dementoituneilla Parkinsonin tautia (PDD) sairastavilla potilailla ja verrokeilla.
Aikaikkuna: Perustason arviointi
|
Enzyme linked immunosorbent assay (ELISA) -menetelmää käytetään biomarkkerien pitoisuuden arvioimiseen aivo-selkäydinnesteessä.
|
Perustason arviointi
|
Niiden potilaiden lukumäärä, joilla ei ollut dementiaa lähtötilanteessa ja jotka siirtyvät dementiaan 18 kuukauden seurannan jälkeen
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
PDND-ryhmää seurataan 18 kuukauden iässä dementiaan kehittyneiden potilaiden lukumäärän arvioimiseksi käyttämällä mielenterveyshäiriöiden diagnostisen ja tilastollisen käsikirjan version IV kriteerejä.
|
18 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Maria Jose Martí, Md, PhD, Fundació per a la Recerca Biomedica
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Small GW, Kepe V, Ercoli LM, Siddarth P, Bookheimer SY, Miller KJ, Lavretsky H, Burggren AC, Cole GM, Vinters HV, Thompson PM, Huang SC, Satyamurthy N, Phelps ME, Barrio JR. PET of brain amyloid and tau in mild cognitive impairment. N Engl J Med. 2006 Dec 21;355(25):2652-63. doi: 10.1056/NEJMoa054625.
- Caballol N, Marti MJ, Tolosa E. Cognitive dysfunction and dementia in Parkinson disease. Mov Disord. 2007 Sep;22 Suppl 17:S358-66. doi: 10.1002/mds.21677.
- Aarsland D, Perry R, Brown A, Larsen JP, Ballard C. Neuropathology of dementia in Parkinson's disease: a prospective, community-based study. Ann Neurol. 2005 Nov;58(5):773-6. doi: 10.1002/ana.20635.
- Lashley T, Holton JL, Gray E, Kirkham K, O'Sullivan SS, Hilbig A, Wood NW, Lees AJ, Revesz T. Cortical alpha-synuclein load is associated with amyloid-beta plaque burden in a subset of Parkinson's disease patients. Acta Neuropathol. 2008 Apr;115(4):417-25. doi: 10.1007/s00401-007-0336-0. Epub 2008 Jan 8.
- Jellinger KA, Wenning GK, Seppi K. Predictors of survival in dementia with lewy bodies and Parkinson dementia. Neurodegener Dis. 2007;4(6):428-30. doi: 10.1159/000107703. Epub 2007 Oct 9.
- Blennow K, Hampel H. CSF markers for incipient Alzheimer's disease. Lancet Neurol. 2003 Oct;2(10):605-13. doi: 10.1016/s1474-4422(03)00530-1.
- Jansen Steur E, Vermes I, de Vos RA. Cerebrospinal-fluid tau protein and aspartate aminotransferase in Parkinson's disease. Lancet. 1998 Apr 11;351(9109):1105-6. doi: 10.1016/s0140-6736(05)79387-9. No abstract available.
- Mollenhauer B, Trenkwalder C, von Ahsen N, Bibl M, Steinacker P, Brechlin P, Schindehuette J, Poser S, Wiltfang J, Otto M. Beta-amlyoid 1-42 and tau-protein in cerebrospinal fluid of patients with Parkinson's disease dementia. Dement Geriatr Cogn Disord. 2006;22(3):200-8. doi: 10.1159/000094871. Epub 2006 Aug 7.
- Fagan AM, Mintun MA, Mach RH, Lee SY, Dence CS, Shah AR, LaRossa GN, Spinner ML, Klunk WE, Mathis CA, DeKosky ST, Morris JC, Holtzman DM. Inverse relation between in vivo amyloid imaging load and cerebrospinal fluid Abeta42 in humans. Ann Neurol. 2006 Mar;59(3):512-9. doi: 10.1002/ana.20730.
- Maetzler W, Reimold M, Liepelt I, Solbach C, Leyhe T, Schweitzer K, Eschweiler GW, Mittelbronn M, Gaenslen A, Uebele M, Reischl G, Gasser T, Machulla HJ, Bares R, Berg D. [11C]PIB binding in Parkinson's disease dementia. Neuroimage. 2008 Feb 1;39(3):1027-33. doi: 10.1016/j.neuroimage.2007.09.072. Epub 2007 Oct 22.
- Agdeppa ED, Kepe V, Liu J, Flores-Torres S, Satyamurthy N, Petric A, Cole GM, Small GW, Huang SC, Barrio JR. Binding characteristics of radiofluorinated 6-dialkylamino-2-naphthylethylidene derivatives as positron emission tomography imaging probes for beta-amyloid plaques in Alzheimer's disease. J Neurosci. 2001 Dec 15;21(24):RC189. doi: 10.1523/JNEUROSCI.21-24-j0004.2001.
- Shoghi-Jadid K, Small GW, Agdeppa ED, Kepe V, Ercoli LM, Siddarth P, Read S, Satyamurthy N, Petric A, Huang SC, Barrio JR. Localization of neurofibrillary tangles and beta-amyloid plaques in the brains of living patients with Alzheimer disease. Am J Geriatr Psychiatry. 2002 Jan-Feb;10(1):24-35.
- Smid LM, Vovko TD, Popovic M, Petric A, Kepe V, Barrio JR, Vidmar G, Bresjanac M. The 2,6-disubstituted naphthalene derivative FDDNP labeling reliably predicts Congo red birefringence of protein deposits in brain sections of selected human neurodegenerative diseases. Brain Pathol. 2006 Apr;16(2):124-30. doi: 10.1111/j.1750-3639.2006.00006.x.
- Kepe V, Huang SC, Small GW, Satyamurthy N, Barrio JR. Visualizing pathology deposits in the living brain of patients with Alzheimer's disease. Methods Enzymol. 2006;412:144-60. doi: 10.1016/S0076-6879(06)12010-8.
- Logan J, Fowler JS, Volkow ND, Wang GJ, Ding YS, Alexoff DL. Distribution volume ratios without blood sampling from graphical analysis of PET data. J Cereb Blood Flow Metab. 1996 Sep;16(5):834-40. doi: 10.1097/00004647-199609000-00008.
- Buongiorno M, Antonelli F, Compta Y, Fernandez Y, Pavia J, Lomena F, Rios J, Ramirez I, Garcia JR, Soler M, Camara A, Fernandez M, Basora M, Salazar F, Sanchez-Etayo G, Valldeoriola F, Barrio JR, Marti MJ. Cross-Sectional and Longitudinal Cognitive Correlates of FDDNP PET and CSF Amyloid-beta and Tau in Parkinson's Disease1. J Alzheimers Dis. 2017;55(3):1261-1272. doi: 10.3233/JAD-160698.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- PI1080236
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset [F18]-FDDNP
-
University of California, Los AngelesPeruutettuEpäilty krooninen traumaattinen enkefalopatia (CTE) tai traumaattinen enkefalopatiaoireyhtymä (TES) | Epäilty Alzheimerin tauti (AD)
-
Fundacion Clinic per a la Recerca BiomédicaValmisParkinsonismi | Progressiivinen supranukleaarinen halvaus | Multi-System AtrofiaEspanja
-
University of California, Los AngelesValmisTBI (traumaattinen aivovaurio) | CTEYhdysvallat
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleTuntematon
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute on Aging (NIA)PeruutettuTerve | Alzheimerin tautiYhdysvallat
-
Siemens Molecular ImagingLopetettu
-
Chang Gung Memorial HospitalTuntematon
-
Lantheus Medical ImagingPeruutettu
-
Avid RadiopharmaceuticalsValmisAlzheimerin tautiYhdysvallat
-
National Cancer Institute (NCI)Rekrytointi