- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02412150
Effekt av dexmedetomidin etter tyreoidektomi
Effekt av dexmedetomidininfusjon for postoperativt utfall og jevn fremvekst etter tyreoidektomi
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
- Legemiddel: Desfluran
- Legemiddel: Remifentanil
- Fremgangsmåte: Skjoldbruskkjertelektomi
- Annen: Livstegn
- Atferdsmessig: Hosterefleks
- Atferdsmessig: Ramsay Sedation Scale
- Annen: Ekstuberingstid og restitusjonstid
- Atferdsmessig: Visuell analog skala
- Annen: Postoperativ blødning
- Annen: Postoperative komplikasjoner
- Annen: På tide å fjerne drenering og varighet av sykehusopphold
- Legemiddel: Dexmedetomidin
- Legemiddel: Vanlig saltvann
Detaljert beskrivelse
Jevn fremkomst fra generell anestesi etter operasjon er viktig for å forhindre potensielt farlige effekter som hypertensjon, takykardi, myokardiskemi, arytmier og økt intrakranielt og intraabdominalt trykk. Etter tyreoidektomi kan aktiviteter under fremveksten som agitasjon eller hoste, tegn på hypertensjon eller takykardi, eller etc. føre til postoperativ blødning, som resulterer i akutt luftveisobstruksjon eller reoperasjon.
Formålet med denne studien var å sammenligne effekten av dexmedetomidin som administreres under fremvekst hos voksne pasienter som gjennomgår elektiv tyreoidektomi ved jevn fremvekst fra generell anestesi og postoperativt utfall.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Donggu
-
Gwangju, Donggu, Korea, Republikken, 501-717
- Chosun university hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Kvinnelig pasient,
- i alderen 20-60 år,
- ASA fysisk status 1-2,
- Pasienter som gjennomgår elektiv tyreoidektomi under generell anestesi
Ekskluderingskriterier:
- Sukk av vanskelige luftveier,
- Anamnese med luftveissykdom eller kronisk hoste,
- Hjerte-og karsykdommer,
- Gravid eller ammende kvinne
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Dexmedetomidin (gruppe D)
Etter induksjon av anestesi opprettholdes anestesi med desfluran og remifentanil under tyreoidektomi. Femten minutter før avsluttet operasjon avbrytes infusjon av remifentanil for operasjon. Deretter har dexmedetomidin startet infusjon i 15 minutter (hastighet på 0,6 ug/kg/time). Vitale tegn og komplikasjoner ved testing av legemidler måles før og etter infusjon av testmedikamenter. Fem minutter før avsluttet operasjon seponeres anestesigass (desfluran). Etter at pasienten har våknet, har ekstuberingen gjort. Ekstuberingstid og restitusjonstid, hosterefleks, Ramsay-sedasjonsskala, visuell analog skala og kirurgiske utfall som postoperativ blødning, tid for å fjerne drenering og varighet på sykehusopphold, postoperative komplikasjoner måles frem til POD#3. |
Anestesi opprettholdes med desfluran
Andre navn:
Remifentanil er infundert for å opprettholde anestesi under operasjonen og seponeres 15 minutter før avsluttet operasjon
Andre navn:
Målet med denne studien er evaluering av effekten av dexmedetomidin på fremvekstrespons og postoperativt utfall etter tyreoidektomi
Andre navn:
Systolisk blodtrykk, diastolisk blodtrykk, gjennomsnittlig arterielt trykk og hjertefrekvens måles før infusjon av testmedikamenter, etter infusjon av dem (5 min, 10 min og 15 min), under ekstubering (0 min og 5 min etter ekstubering) , og på utvinningsrommet. Og komplikasjoner som hypotensjon, hypertensjon, bradykardi, takykardi og desaturasjon etter infusjon av testmedikamenter observeres.
Andre navn:
Under restitusjon fra anestesi på operasjonsstue måles og vurderes hosterefleks.
[Klasse 0, ingen hoste; Grad 1, enkelt hoste med mild alvorlighetsgrad; Grad 2, hosteutholdenhet mindre enn 5 s med moderat alvorlighetsgrad; Grad 3, alvorlig, vedvarende hoste i mer enn 5 s (bukking)]
Når pasienten har våknet helt og overført til utvinningsrommet, måles Ramsay Sedation Scale.
Andre navn:
Tiden fra seponering av anestesigass til endotrakeal ekstubasjon måles. Og tiden fra seponering av anestesigass til overflytting til oppvåkningsrommet måles også.
Alvorlighetsgraden av smerte etter operasjon måles med VAS (ved utvinningsrom, POD 1, POD 2 og POD 3)
Andre navn:
Mengden postoperativ blødning som samles i barovac måles.
Postoperative komplikasjoner etter tyreoidektomi som heshet og hematom, og reoperasjon på grunn av slik komplikasjon observeres.
Tiden fra slutten av operasjonen for å fjerne drenering måles.
Og varigheten av sykehusopphold måles.
Dexmedetomidin har startet infusjon i 15 minutter (hastighet på 0,6 ug/kg/time) før avsluttet operasjon som eksperimentell intervensjon
Andre navn:
|
|
Placebo komparator: Normal saltvann (gruppe N)
Etter induksjon av anestesi opprettholdes anestesi med desfluran og remifentanil under tyreoidektomi. Femten minutter før avsluttet operasjon avbrytes infusjon av remifentanil for operasjon. Deretter har normal saltvann startet infusjon i 15 minutter (samme hastighet som gruppe D). Vitale tegn og komplikasjoner ved testing av legemidler måles før og etter infusjon av testmedikamenter. Fem minutter før avsluttet operasjon seponeres anestesigass (desfluran). Etter at pasienten har våknet, har ekstuberingen gjort. Ekstuberingstid og restitusjonstid, hosterefleks, Ramsay-sedasjonsskala, visuell analog skala og kirurgiske utfall som postoperativ blødning, tid for å fjerne drenering varigheten av sykehusopphold, postoperative komplikasjoner måles frem til POD#3. |
Anestesi opprettholdes med desfluran
Andre navn:
Remifentanil er infundert for å opprettholde anestesi under operasjonen og seponeres 15 minutter før avsluttet operasjon
Andre navn:
Målet med denne studien er evaluering av effekten av dexmedetomidin på fremvekstrespons og postoperativt utfall etter tyreoidektomi
Andre navn:
Systolisk blodtrykk, diastolisk blodtrykk, gjennomsnittlig arterielt trykk og hjertefrekvens måles før infusjon av testmedikamenter, etter infusjon av dem (5 min, 10 min og 15 min), under ekstubering (0 min og 5 min etter ekstubering) , og på utvinningsrommet. Og komplikasjoner som hypotensjon, hypertensjon, bradykardi, takykardi og desaturasjon etter infusjon av testmedikamenter observeres.
Andre navn:
Under restitusjon fra anestesi på operasjonsstue måles og vurderes hosterefleks.
[Klasse 0, ingen hoste; Grad 1, enkelt hoste med mild alvorlighetsgrad; Grad 2, hosteutholdenhet mindre enn 5 s med moderat alvorlighetsgrad; Grad 3, alvorlig, vedvarende hoste i mer enn 5 s (bukking)]
Når pasienten har våknet helt og overført til utvinningsrommet, måles Ramsay Sedation Scale.
Andre navn:
Tiden fra seponering av anestesigass til endotrakeal ekstubasjon måles. Og tiden fra seponering av anestesigass til overflytting til oppvåkningsrommet måles også.
Alvorlighetsgraden av smerte etter operasjon måles med VAS (ved utvinningsrom, POD 1, POD 2 og POD 3)
Andre navn:
Mengden postoperativ blødning som samles i barovac måles.
Postoperative komplikasjoner etter tyreoidektomi som heshet og hematom, og reoperasjon på grunn av slik komplikasjon observeres.
Tiden fra slutten av operasjonen for å fjerne drenering måles.
Og varigheten av sykehusopphold måles.
Normal saltvann har startet infusjon i 15 minutter (som samme hastighet av dexmedetomidin) før avsluttet operasjon som kontrollintervensjon
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Postoperativ blødning
Tidsramme: Fra slutten av operasjonen til den tredje postoperative dagen (forventet gjennomsnitt på 3 dager)
|
Postoperativ blødning: Sum av blødning via barovac
|
Fra slutten av operasjonen til den tredje postoperative dagen (forventet gjennomsnitt på 3 dager)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ramsay Sedation skala
Tidsramme: I løpet av restitusjonstiden for anestesi, forventet gjennomsnittlig 20 min
|
Ramsay Sedation-skala på utvinningsrommet
|
I løpet av restitusjonstiden for anestesi, forventet gjennomsnittlig 20 min
|
|
Ekstuberingstid
Tidsramme: I løpet av restitusjonstiden for anestesi, forventet gjennomsnittlig 20 min
|
tid til ekstubering fra slutten av operasjonen
|
I løpet av restitusjonstiden for anestesi, forventet gjennomsnittlig 20 min
|
|
Gjenopprettingstid for anestesi
Tidsramme: I løpet av restitusjonstiden for anestesi, forventet gjennomsnittlig 20 min
|
tid til å overføres til utvinningsrommet fra slutten av operasjonen
|
I løpet av restitusjonstiden for anestesi, forventet gjennomsnittlig 20 min
|
|
Varighet av sykehusopphold
Tidsramme: Deltakerne vil bli fulgt under sykehusoppholdet, forventet gjennomsnittlig 1 uke
|
Varighet av sykehusopphold
|
Deltakerne vil bli fulgt under sykehusoppholdet, forventet gjennomsnittlig 1 uke
|
|
Smertescore
Tidsramme: Fra slutten av operasjonen til den tredje postoperative dagen (forventet gjennomsnitt på 3 dager)
|
Smertescore: NRS
|
Fra slutten av operasjonen til den tredje postoperative dagen (forventet gjennomsnitt på 3 dager)
|
|
Forekomst av postoperative komplikasjoner
Tidsramme: Deltakerne vil bli fulgt under sykehusoppholdet, forventet gjennomsnittlig 1 uke
|
Heshet, hematom og reoperasjon
|
Deltakerne vil bli fulgt under sykehusoppholdet, forventet gjennomsnittlig 1 uke
|
|
Hosterespons
Tidsramme: I løpet av restitusjonstiden for anestesi, forventet gjennomsnittlig 20 min
|
Hosterespons under restitusjon fra anestesi
|
I løpet av restitusjonstiden for anestesi, forventet gjennomsnittlig 20 min
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Livstegn
Tidsramme: Fra 15 min før avsluttet operasjon til tidspunktet da pasienten er overført til beredskapsrommet, forventes et gjennomsnitt på 40 min.
|
Systolisk blodtrykk, diastolisk blodtrykk, gjennomsnittlig arterielt trykk og hjertefrekvens
|
Fra 15 min før avsluttet operasjon til tidspunktet da pasienten er overført til beredskapsrommet, forventes et gjennomsnitt på 40 min.
|
|
Komplikasjoner ved å teste stoffet
Tidsramme: Under infusjon av testmedikament (15 min)
|
Hypertensjon, hypotensjon, bradykardi, takykardi og desaturasjon etter infusjon av dexmedetomidin eller vanlig saltvann
|
Under infusjon av testmedikament (15 min)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studiestol: Ki Tae Jung, M.D., Chosun university hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Patel A, Davidson M, Tran MC, Quraishi H, Schoenberg C, Sant M, Lin A, Sun X. Dexmedetomidine infusion for analgesia and prevention of emergence agitation in children with obstructive sleep apnea syndrome undergoing tonsillectomy and adenoidectomy. Anesth Analg. 2010 Oct;111(4):1004-10. doi: 10.1213/ANE.0b013e3181ee82fa. Epub 2010 Aug 12.
- Reeve T, Thompson NW. Complications of thyroid surgery: how to avoid them, how to manage them, and observations on their possible effect on the whole patient. World J Surg. 2000 Aug;24(8):971-5. doi: 10.1007/s002680010160.
- Lee B, Lee JR, Na S. Targeting smooth emergence: the effect site concentration of remifentanil for preventing cough during emergence during propofol-remifentanil anaesthesia for thyroid surgery. Br J Anaesth. 2009 Jun;102(6):775-8. doi: 10.1093/bja/aep090. Epub 2009 May 2.
- Kim SH, Kim YS, Kim S, Jung KT. Dexmedetomidine decreased the post-thyroidectomy bleeding by reducing cough and emergence agitation - a randomized, double-blind, controlled study. BMC Anesthesiol. 2021 Apr 12;21(1):113. doi: 10.1186/s12871-021-01325-6.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Sykdommer i det endokrine systemet
- Neoplasmer i endokrine kjertel
- Skjoldbrusk sykdommer
- Neoplasmer i hode og nakke
- Neoplasmer i skjoldbruskkjertelen
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Adrenerge midler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Sentralnervesystemdepressiva
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anestesimidler, general
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Adrenerge alfa-2-reseptoragonister
- Adrenerge alfa-agonister
- Adrenerge agonister
- Analgetika, opioid
- Narkotika
- Hypnotika og beroligende midler
- Bedøvelsesmidler
- Remifentanil
- Dexmedetomidin
- Desfluran
- Anestesimidler, innånding
Andre studie-ID-numre
- DEX_ENT
- 2014-04-004-003 (Annen identifikator: ChounUHIRB)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Skjoldbruskkjertelsvulst
-
Alpha Fusion Inc.RekrutteringDTC - Differentiated Thyroid CancerJapan
-
AbbVieRekruttering
-
Peking University Third HospitalFullført
-
Huabo Biopharm Co., Ltd.RekrutteringTumor, emnerForente stater, Kina
-
Istituto Clinico HumanitasFullført
-
National Taiwan University HospitalRekruttering
-
Ono Pharmaceutical Co. LtdRekruttering
-
Chengdu New Radiomedicine Technology Co. LTD.RekrutteringSolid tumor malignitetKina
-
Bristol-Myers SquibbFullførtPan TumorForente stater, Puerto Rico, Italia, Argentina, Australia, Belgia, Canada, Chile, Danmark, Frankrike, Tyskland, Nederland, Polen, Romania, Singapore, Spania, Storbritannia
-
ARCAGY/ GINECO GROUPRoche Pharma AGFullført