- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02482493
Alle skinnebenskomponenter med bakside av polyetylen versus metall i kneerstatning
Et prospektivt randomisert kontrollforsøk for å sammenligne kliniske og radiologiske resultater av den trykktilpassede kondylære helpolyetylen tibialkomponenten med metallrygget tibialkomponentimplantat, hos pasienter i alderen 75 år eller over
Total kneartroplastikk (TKA) er en av de mest utførte ortopediske prosedyrene. Omtrent 84 000 kneproteseprosedyrer ble registrert i Storbritannia i 2012. Hovedmålet med TKA er å lindre den invalidiserende smerten ved leddgikt.
Pasienttilfredshet etter TKA er relatert til rask restitusjon og tilbakevending til daglige aktiviteter. Dette kan være avhengig av utformingen av implantatet som brukes i kneet. Forbedringer i implantatdesign og kirurgisk teknikk betyr at mange moderne design tilbyr implantatoverlevelsesrater utover 10 - 15 år.
Ettersom kostnadspresset øker i NHS, blir enhetskostnadene for implantater nå undersøkt, spesielt med hensyn til kostnadseffektivitet. Press-Fit Condylar (PFC) Sigma-implantatet kan brukes med enten en konvensjonell metallbakside eller alternativt en skinnebenskomponent av polyetylen (del montert på leggbenet), sistnevnte er betydelig billigere å produsere. Fire små prospektive randomiserte studier og en stor regional registerstudie med lang oppfølging støtter sikker bruk av alle polyetylen tibiale komponenter i TKA. Etterforskerne vil derfor gjennomføre en prospektiv randomisert kontrollert studie som sammenligner resultatene av alle polyetylen tibiale komponenter med resultatene av konvensjonelle metallstøttede tibiale komponenter hos pasienter i alderen 75 eller eldre, og sammenligner både klinisk utfall og radiologisk overlevelse.
Hvilken type kneprotese som brukes for hver pasient (metall-rygg eller polyetylen) vil bli valgt tilfeldig når en pasient har samtykket til å delta i studien.
Data vil bli samlet inn ved hjelp av oppfølgingsavtaler og spørreskjemaer og kliniske tester både før operasjonen 1 år, 2 år og 5 år postoperativt. Dette vil tillate oss å se hvordan begge typer kneprotese fungerer over tid og om den ene presterer bedre enn den andre når det gjelder pasientens bevegelser, smerte og funksjonelle aktiviteter.
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Oppsummering av design og metodikk.
Når en pasient som er passende for studien blir lagt til ventelisten for en total kneerstatning, vil de bli gitt (eller hvis savnet, lagt ut) et informasjonsark om studien. Dette vil gi pasienter flere uker til å lese informasjonen og ringe Ortopedisk forskningsavdeling, hvis de ønsker det, med spørsmål de måtte ha.
Pasientene vil da komme til forhåndsvurderingsklinikken som vanlig. På dette tidspunktet vil studien bli forklart på nytt personlig, pasienten vil få tid til å stille spørsmål og vil bli spurt om de ønsker å samtykke til å delta.
Dersom pasienten samtykker til å delta vil de fylle ut preoperative tiltak og spørreskjemaer. Det er 3 spørreskjemaer om hvordan pasienten fungerer. 2 fylles ut av pasienten og 1 med hjelp av forskeren
Spørreskjemaene er:
Oxford Knee Score American Knee Society Score (AKSS) Medical Outcomes Study Short Form-36 Health Survey (MOS SF-36) Alle spørreskjemaer vil bli utført preoperativt, 1 år, 2 år og 5 år postoperativt.
Seks uker postoperativt vil pasienten oppsøke en oppfølgingsklinikk. Dette er standard for alle pasienter som gjennomgår kneprotesekirurgi ved Tunbridge Wells Hospital. Rutinemessige sårkontroller og postoperativ pleie vil finne sted og eventuelle pasienters bekymringer behandles. På dette tidspunktet vil pasienten bli booket inn for en annen rutinemessig oppfølgingstime 3 måneder postoperativt. Ingen studiedata vil bli samlet inn ved disse besøkene bortsett fra uønskede hendelser eller tapt for oppfølging der det er hensiktsmessig.
Etter ett år etter operasjonen vil pasienten bli bedt om å møte til en avtale. Kneet vil bli vurdert klinisk og samme serie med kliniker- og pasientspørreskjemaer utfylt. En rekke røntgenbilder vil også bli tatt for å gjøre det mulig å registrere posisjonen til implantatet. Målinger vil bli tatt for å bli tatt fra røntgenbildene. På samme måte vil pasienten bli invitert til å delta på ytterligere 2 avtaler 2 år og 5 år postoperativt. Ved disse avtalene vil spørreskjemaene bli gjentatt sammen med røntgenbildene.
Dersom pasienten ønsker å trekke seg på noe tidspunkt står de fritt til å gjøre det og vil ikke bli kontaktet for eventuelle påfølgende avtaler med mindre de er på grunn av rutinemessige kliniske avtaler.
Enhver pasient som gjennomgår total kneprotese og ikke er med i studien, vil delta på rutinemessige 6 ukers og 3 måneders og ett års oppfølgingsavtaler, som rutine, men vil bli utskrevet når det er hensiktsmessig og vil ikke være gjenstand for langtidsoppfølging.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Kent
-
Pembury, Kent, Storbritannia, TN2 4QJ
- Trauma & Orthopaedic Dept, Tunbridge Wells Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter egnet for enkel sementert primær kneprotese
- Pasienter som har slitasjegikt i kneet
- Pasienter med inflammatorisk artropati, som krever total kneprotese
- Pasienter må være ambulerende på tidspunktet for preoperativ vurderingsklinikk
- Pasienter må kunne forstå instruksjoner og være villige til å komme tilbake for oppfølging
- Pasienter som er 75 år eller eldre på operasjonstidspunktet
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere kneoperasjon (unntatt artroskopisk/åpen meniskektomi)
- Pasienter med betydelig medisinsk komorbiditet
- Lidelser som forårsaker unormal gange eller betydelig smerte
- Pasienter kan ikke samtykke
- Alvorlig synshemming
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Helt polyetylen tibial komponent
Sigma PFC All polyetylen Tibial-komponent vil bli implantert
|
Pasienter vil motta enten en tibialkomponent av polyetylen eller en komponent med metallbakside
|
Aktiv komparator: Metallstøttet tibial komponent
Sigma PFC metall-backed tibial komponent vil bli implantert
|
Pasienter vil motta enten en tibialkomponent av polyetylen eller en komponent med metallbakside
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
American Knee Society-poengsum
Tidsramme: 5 års resultater
|
5 års resultater
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Paul Gibb, Maidstone and Tunbridge Wells NHS Trust
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 14/01/282 version 1.3
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Artrose, kne
-
Smith & Nephew, Inc.Nor Consult, LLCFullførtJourney II XR Total Knee SystemForente stater
-
Smith & Nephew, Inc.FullførtJourney II BCS Total Knee SystemForente stater, Belgia, New Zealand
-
Smith & Nephew, Inc.Nor ConsultFullførtJourney II CR Total Knee SystemForente stater
-
Central DuPage HospitalAvsluttetTotalt kneskifte | Erstatning, Total Knee | Artroplastikk, kneproteseForente stater
-
University of VirginiaFullførtArtrose | Tibial Femoral Knee ArtroseForente stater
-
Bispebjerg HospitalFullførtPatellar Tendinopathy / Jumpers KneeDanmark
-
Istituto Ortopedico RizzoliRekrutteringOsteochondritis Dissecans KneeItalia
-
3D Metal Printing LtdUniversity of BathUkjentUnicompartmental Medial Knee ArtroseItalia
-
Maxx Orthopedics IncRekrutteringBein tap | Periprotetiske brudd | Infeksjon | Aseptisk løsning | MCL - Medial Collateral Ligament Rupture of the KneeForente stater
-
Boston Children's HospitalTexas Scottish Rite Hospital for ChildrenRekrutteringPsykologisk stress | Osteochondritis Dissecans KneeForente stater
Kliniske studier på Sigma PFC
-
DePuy InternationalAvsluttet
-
DePuy InternationalAvsluttet
-
University of British ColumbiaCanadian Institutes of Health Research (CIHR)Rekruttering
-
Boston Children's HospitalPatient-Centered Outcomes Research Institute; Pediatric Research in Inpatient...RekrutteringKommunikasjonForente stater
-
Ewha Womans UniversityFullførtArtroseKorea, Republikken
-
Coxa, Hospital for Joint ReplacementUkjent
-
DePuy InternationalFullført
-
DePuy InternationalFullført
-
University of Texas Southwestern Medical CenterNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)Fullført
-
Johnson & Johnson Medical (Suzhou) Ltd.FullførtLeddgikt, revmatoid | Artrose | Post traumatisk; ArtroseKina