Kryoterapi for ondartet dysfagi hos pasienter med avansert esophageal cancer

Esophageal adenokarsinom (EAC) er en av få kreftformer med økende forekomst i USA, med anslagsvis 17 000 nye tilfeller diagnostisert i 2012. De fleste pasienter med kreft i spiserøret har svulster som ikke er kirurgiske og behandles med kjemoterapi og stråling. De vanligste og plagsomme symptomene fra spiserørskreft er dysfagi (vansker med å svelge). Kjemoterapi og stråling er effektive for å krympe svulster og lar pasienter med EAC lettere svelge; men det tar vanligvis 1-2 måneder før svelging blir bedre med denne behandlingen.

En annen metode for å krympe spiserørssvulster og tillate bedre svelging er endoskopisk spraykryoterapi (frysing av svulsten fra innsiden av spiserøret ved hjelp av et endoskop); kryoterapi er en veletablert metode for behandling av kreft og pre-kreft esophageal sykdom. Dette er et spesielt attraktivt behandlingsalternativ, da pasienter med spiserørskreft vanligvis gjennomgår endoskopi ved flere anledninger før behandlingsstart for å biopsi og evaluere svulsten.

Målet med denne studien er å evaluere effektiviteten av kryoterapi i behandling av EAC-relatert dysfagi hos pasienter som gjør seg klare til å starte kjemoterapi og stråling.

For å gjøre dette planlegger etterforskerne å invitere pasienter som allerede gjennomgår endoskopi til pre-kjemoterapi-evaluering av kjent EAC. Pasienter vil gjennomgå kryoterapi etter at den diagnostiske delen av endoskopien er fullført. Etter kryoterapien vil pasienter bli kontaktet på telefon for å vurdere endring i symptomer, 2 og 4 uker etter kryoterapi.