- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02639598
Flunarizin versus topiramat for kronisk migreneprofylakse
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Kronisk migrene (CM) er en utbredt og ødeleggende lidelse med begrensede terapeutiske muligheter. Denne studien undersøkte effekten av 10 mg/dag flunarizin for CM-profylakse sammenlignet med 50 mg/dag topiramat.
Vi gjennomførte en prospektiv, randomisert, åpen studie med blindet endepunkt (PROBE). Pasienter med CM ble randomisert (1:1) til flunarizin- og topiramatbehandlingsgrupper.
Denne studien besto av to perioder: en prospektiv baseline screeningperiode som varte opptil 2 uker (uke -2 til uke 0, T0), og en behandlingsperiode som varte 8 uker etter innmelding (uke 0-8, T1-T4).
Behandlingsfasen besto av en 2-ukers titreringsperiode (T1) og en 6-ukers vedlikeholdsperiode (T2-T4). I løpet av titreringsperioden ble forsøkspersonene gitt 25 mg/dag topiramat eller 5 mg/dag flunarizin én gang daglig den første uken, etterfulgt av 50 mg/dag topiramat eller 10 mg/dag flunarizin i delte doser (to ganger daglig) i den andre uken. . Når forsøkspersoner ikke kunne tolerere denne måldosen, ble startdosen fortsatt gjennom T4.
Pasientene ble fulgt hver 2. uke ved hodepineklinikken. Ved hvert besøk ble dagbøker samlet inn og rettet til resultatevaluatorene, som ble blindet for pasientenes behandling.
De primære resultatene som ble vurdert var reduksjoner i det totale antallet hodepinedager og migrenedager etter 8 ukers behandling (uke 7 til 8 vs. uke -2 til 0). Sekundære utfall var reduksjoner i antall dager med akutt abortivt medisininntak og akutte abortive medisiner tatt, og 50 % responderrate.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- ICHD-IIR kriterier for CM (som rapportert av pasienten)
- Opplevde ≥7 dager med hodepine som varte ≥30 min under T0 (-2 uker til 0 uker).
- På ≥ 4 av disse dagene ble forsøkspersoner pålagt å ha opplevd migrene hodepine
- Profylakse-naiv (dvs. pasienter kunne ikke få noen forebyggende medisiner)
- Med og uten overforbruk av medisiner
Ekskluderingskriterier:
- Hodepine annen type enn CM
- Migrene debuterer etter fylte 50 år
- CM-debut etter fylte 60 år
- Tidligere historie med migreneprofylakse før påmelding
- Graviditet eller ammestatus
- Anamnese med lever- eller nyresykdom, nefrolithiasis eller annen alvorlig systemisk sykdom
- Alvorlig depresjon (BDI-score ≥ 30 ved besøk 1)
- Tilstander som er uforenlige med MR, som klaustrofobi eller metalliske eller elektriske implantater
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: flunarizin
Denne studien besto av to perioder: en prospektiv baseline screeningperiode som varte opptil 2 uker (uke -2 til uke 0, T0), og en behandlingsperiode som varte 8 uker etter innmelding (uke 0-8, T1-T4). Behandlingsfasen besto av en 2-ukers titreringsperiode (T1) og en 6-ukers vedlikeholdsperiode (T2-T4). I løpet av titreringsperioden ble forsøkspersoner gitt 5 mg/dag flunarizin én gang daglig den første uken, etterfulgt av 10 mg/dag flunarizin i delte doser (to ganger daglig) i den andre uken. Når forsøkspersoner ikke kunne tolerere denne måldosen, ble startdosen fortsatt gjennom T4. |
som i "armbeskrivelser"
Andre navn:
|
Aktiv komparator: topiramat
Denne studien besto av to perioder: en prospektiv baseline screeningperiode som varte opptil 2 uker (uke -2 til uke 0, T0), og en behandlingsperiode som varte 8 uker etter innmelding (uke 0-8, T1-T4). Behandlingsfasen besto av en 2-ukers titreringsperiode (T1) og en 6-ukers vedlikeholdsperiode (T2-T4). I løpet av titreringsperioden ble forsøkspersoner gitt 25 mg/dag topiramat én gang daglig i den første uken, etterfulgt av 50 mg/dag topiramat i delte doser (to ganger daglig) i den andre uken. Når forsøkspersoner ikke kunne tolerere denne måldosen, ble startdosen fortsatt gjennom T4. |
som i "armbeskrivelser"
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
reduksjon av totalt antall hodepinedager (ved dagboklogg)
Tidsramme: uke 7 til 8 etter behandling (T4) sammenlignet med uke -2 til 0 før behandling (T0)
|
Pasientene ble fulgt hver 2. uke ved hodepineklinikken.
Ved hvert besøk ble det samlet inn dagbøker, og informasjon i dagboken ble brukt til resultatmåling.
|
uke 7 til 8 etter behandling (T4) sammenlignet med uke -2 til 0 før behandling (T0)
|
reduksjon av antall migrenedager (ved dagbok)
Tidsramme: uke 7 til 8 etter behandling (T4) sammenlignet med uke -2 til 0 før behandling (T0)
|
Pasientene ble fulgt hver 2. uke ved hodepineklinikken.
Ved hvert besøk ble det samlet inn dagbøker, og informasjon i dagboken ble brukt til resultatmåling.
|
uke 7 til 8 etter behandling (T4) sammenlignet med uke -2 til 0 før behandling (T0)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
reduksjon av antall dager med akutt abortivt medisininntak (ved dagboklogg)
Tidsramme: uke 7 til 8 etter behandling (T4) sammenlignet med uke -2 til 0 før behandling (T0)
|
Pasientene ble fulgt hver 2. uke ved hodepineklinikken.
Ved hvert besøk ble det samlet inn dagbøker, og informasjon i dagboken ble brukt til resultatmåling.
|
uke 7 til 8 etter behandling (T4) sammenlignet med uke -2 til 0 før behandling (T0)
|
reduksjon av antall akutte abortive medisintabletter tatt (i dagboklogg)
Tidsramme: uke 7 til 8 etter behandling (T4) sammenlignet med uke -2 til 0 før behandling (T0)
|
Pasientene ble fulgt hver 2. uke ved hodepineklinikken.
Ved hvert besøk ble det samlet inn dagbøker, og informasjon i dagboken ble brukt til resultatmåling.
|
uke 7 til 8 etter behandling (T4) sammenlignet med uke -2 til 0 før behandling (T0)
|
femti prosent svarfrekvens (i dagboklogg)
Tidsramme: uke 7 til 8 etter behandling (T4) sammenlignet med uke -2 til 0 før behandling (T0)
|
Pasientene ble fulgt hver 2. uke ved hodepineklinikken.
Ved hvert besøk ble det samlet inn dagbøker, og informasjon i dagboken ble brukt til resultatmåling.
|
uke 7 til 8 etter behandling (T4) sammenlignet med uke -2 til 0 før behandling (T0)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Shuu-Jiun Wang, M.D., Taipei Veterans General Hospital, Taiwan
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Lewis D, Ashwal S, Hershey A, Hirtz D, Yonker M, Silberstein S; American Academy of Neurology Quality Standards Subcommittee; Practice Committee of the Child Neurology Society. Practice parameter: pharmacological treatment of migraine headache in children and adolescents: report of the American Academy of Neurology Quality Standards Subcommittee and the Practice Committee of the Child Neurology Society. Neurology. 2004 Dec 28;63(12):2215-24. doi: 10.1212/01.wnl.0000147332.41993.90.
- Evers S, Afra J, Frese A, Goadsby PJ, Linde M, May A, Sandor PS; European Federation of Neurological Societies. EFNS guideline on the drug treatment of migraine--revised report of an EFNS task force. Eur J Neurol. 2009 Sep;16(9):968-81. doi: 10.1111/j.1468-1331.2009.02748.x.
- Pringsheim T, Davenport W, Mackie G, Worthington I, Aube M, Christie SN, Gladstone J, Becker WJ; Canadian Headache Society Prophylactic Guidelines Development Group. Canadian Headache Society guideline for migraine prophylaxis. Can J Neurol Sci. 2012 Mar;39(2 Suppl 2):S1-59.
- Treatment Guideline Subcommittee of the Taiwan Headache Society. [Treatment guidelines for preventive treatment of migraine]. Acta Neurol Taiwan. 2008 Jun;17(2):132-48. Chinese.
- Silvestrini M, Bartolini M, Coccia M, Baruffaldi R, Taffi R, Provinciali L. Topiramate in the treatment of chronic migraine. Cephalalgia. 2003 Oct;23(8):820-4. doi: 10.1046/j.1468-2982.2003.00592.x.
- Bartolini M, Silvestrini M, Taffi R, Lanciotti C, Luconi R, Capecci M, Provinciali L. Efficacy of topiramate and valproate in chronic migraine. Clin Neuropharmacol. 2005 Nov-Dec;28(6):277-9. doi: 10.1097/01.wnf.0000192136.46145.44.
- Diener HC, Bussone G, Van Oene JC, Lahaye M, Schwalen S, Goadsby PJ; TOPMAT-MIG-201(TOP-CHROME) Study Group. Topiramate reduces headache days in chronic migraine: a randomized, double-blind, placebo-controlled study. Cephalalgia. 2007 Jul;27(7):814-23. doi: 10.1111/j.1468-2982.2007.01326.x. Epub 2007 Apr 18. Erratum In: Cephalalgia. 2007 Aug;27(8):962.
- Silberstein SD, Lipton RB, Dodick DW, Freitag FG, Ramadan N, Mathew N, Brandes JL, Bigal M, Saper J, Ascher S, Jordan DM, Greenberg SJ, Hulihan J; Topiramate Chronic Migraine Study Group. Efficacy and safety of topiramate for the treatment of chronic migraine: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Headache. 2007 Feb;47(2):170-80. doi: 10.1111/j.1526-4610.2006.00684.x.
- Silberstein S, Lipton R, Dodick D, Freitag F, Mathew N, Brandes J, Bigal M, Ascher S, Morein J, Wright P, Greenberg S, Hulihan J. Topiramate treatment of chronic migraine: a randomized, placebo-controlled trial of quality of life and other efficacy measures. Headache. 2009 Sep;49(8):1153-62. doi: 10.1111/j.1526-4610.2009.01508.x.
- Martinez-Lage JM. Flunarizine (Sibelium) in the prophylaxis of migraine. An open, long-term, multicenter trial. Cephalalgia. 1988;8 Suppl 8:15-20. doi: 10.1177/03331024880080S804.
- Visudtibhan A, Lusawat A, Chiemchanya S, Visudhiphan P. Flunarizine for prophylactic treatment of childhood migraine. J Med Assoc Thai. 2004 Dec;87(12):1466-70.
- Li HL, Kwan P, Leung H, Yu E, Tsoi TH, Hui AC, Sheng B, Lau KK. Topiramate for migraine prophylaxis among Chinese population. Headache. 2007 Apr;47(4):616-9. doi: 10.1111/j.1526-4610.2007.00763_3.x.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Hjernesykdommer
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Hodepinelidelser, Primær
- Hodepine lidelser
- Migrene lidelser
- Hypoglykemiske midler
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Vasodilaterende midler
- Membrantransportmodulatorer
- Antikonvulsiva
- Kalsiumregulerende hormoner og midler
- Kalsiumkanalblokkere
- Histamin H1-antagonister
- Histaminantagonister
- Histaminmidler
- Flunarizin
- Topiramat
Andre studie-ID-numre
- 2012-04-046B
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Kronisk migrene
-
Clínica de Oftalmología de Cali S.AFullførtMeibomian kjerteldysfunksjon | Eyes Dry ChronicColombia
-
Alcon ResearchFullført
-
Jules Bordet InstituteMacopharma; Belgian Hematological SocietyRekrutteringRefractory Chronic Graft Versus Host Disease (cGVHD)Belgia
-
Occyo GmbHUniversity Clinic for Ophthalmology and Optometry- SalzburgFullførtLimbal stamcelle mangel | Hornhinnesykdom | Eyes Dry Chronic | Kronisk konjunktivitt i begge øyne | Øyelesjon | Øyesykdom; Grå stær | Øyne Tørr følelse av | Hornhinne betent | Hornhinne; Skade, slitasje | HornhinneinfeksjonØsterrike
-
Medical University of ViennaFullførtSekundær hyperparathyroidisme | CKD-MBD - Chronic Kidney Disease Mineral and Bone Disorder | NyreerstatningØsterrike
-
Novartis PharmaceuticalsTilgjengeligPrimær myelofibrose (PMF) | Polycytemi Vera (PV) | Post polycytemi myelofibrose (PPV MF) | Trombocytemi myelofibrose (PET-MF) | Alvorlig/svært alvorlig COVID-19-sykdom | Steroid Refractory Acute Graft Versus Host Disease (SR aGVHD) | Steroid Refractory Chronic Graft Versus Host Disease (SR cGVHD)
Kliniske studier på Flunarizin
-
Shanghai University of Traditional Chinese MedicineFullført
-
Johnson & Johnson Pharmaceutical Research & Development...Jan-Cil Italy; Jan-Cil Spain; Jan-Cil UK; Jan-Cil SwitzerlandFullførtMigrene | Menneskelige frivillige
-
Taipei Veterans General Hospital, TaiwanMinistry of Science and Technology, R.O.C.FullførtKronisk smerte | Fibromyalgi | Kronisk migreneTaiwan
-
All India Institute of Medical Sciences, BhubaneswarFullført
-
Shalamar Institute of Health SciencesHar ikke rekruttert ennåMigrene | ProfylaksePakistan
-
Taipei Veterans General Hospital, TaiwanRekruttering
-
University of British ColumbiaAvsluttetJuvenil myoklonisk epilepsi | Barndom fravær Epilepsi | Juvenile Absence EpilepsiCanada
-
The Third Affiliated hospital of Zhejiang Chinese...Rekruttering
-
Ambulatório de BipolaridadeStanley Medical Research InstituteFullført
-
Ataturk UniversityFullført