- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02674360
RCT Angående SDM Online Training og Face-to-face SDM Training
Randomisert kontrollert utprøving angående (RCT) innovative formidlingsstrategier for en kort delt beslutningstaking (SDM)-intervensjon for onkologer: nettbasert SDM-nettopplæring og individualisert, kontekstbasert ansikt-til-ansikt SDM-opplæring
Kreftpasienter rapporterer ofte at de ikke er inkludert i viktige behandlingsbeslutninger. Tallrike studier har vist at en opplæring om delt beslutningstaking (SDM) for leger kan forbedre denne situasjonen. Dette fører ikke bare til en bedre kvalitet på lege-pasient-samspillet, men kan ha en positiv langsiktig innvirkning på behandlingsoverholdelse, psykologisk velvære og mestringsevnen til pasientene. Tidligere erfaringer med gjennomføring av SDM-opplæringsprogrammer viser imidlertid at det er vanskelig å rekruttere leger til en ekstern SDM-gruppetrening på grunn av den omfattende arbeidsbelastningen til legene. I lys av tilgjengelig bevis på effektiviteten av SDM-trening og den lave motivasjonen hos onkologer for tradisjonell SDM-gruppetrening, har denne studien som mål å utvikle og evaluere en kort SDM-intervensjon. Denne intervensjonen spres på to forskjellige måter som begge kan være attraktive for onkologer. På den ene siden er en individuell ansikt-til-ansikt kontekstbasert SDM-trening designet og gjennomført av en trener på arbeidsplassen til de deltakende onkologene. På den annen side utvikles en nettbasert SDM online opplæring. Begge SDM-intervensjonene er utviklet på grunnlag av en SDM-manual evaluert i tidligere studier.
Denne studien tar derfor sikte på å undersøke effektiviteten av ulike formidlingsstrategier (individualisert ansikt-til-ansikt kontekstbasert SDM individuell opplæring vs. nettbasert SDM online trening) sammenlignet med en kontrollgruppe uten noen trening. Det vil bli analysert hvilke forbedringer i medisinsk SDM-kompetanse som kan oppnås ved de ulike SDM-treningene. Videre vil effekten av opplæringen på SDM-kunnskap, kvaliteten på lege-pasient-interaksjonen og SDM-self-efficacy-forventning bli evaluert.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Hamburg, Tyskland, 20246
- University Hospital Hamburg-Eppendorf
-
-
Baden-Wuerttemberg
-
Heidelberg, Baden-Wuerttemberg, Tyskland, 69115
- University Hospital Heidelberg
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Onkologer eller leger som behandler en betydelig prosentandel av bryst- og/eller kolorektal kreftpasienter
- Internettilgang
Ekskluderingskriterier:
- Ingen eksklusjonskriterier
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Annen
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: SDM online opplæring
Intervensjonen består av en SDM-opplæring for onkologer, som gjennomføres i form av en nettbasert SDM-nettopplæring (intervensjonsgruppe I).
Under opplæringen veiledes onkologene til å bruke beslutningshjelpemidler for bryst- og tykktarmskreftpasienter i sine konsultasjoner, som er utviklet og evaluert i et tidligere prosjekt.
SDM-treningen har samme varighet (én økt à 120 minutter) i begge intervensjonsgruppene.
Leger i intervensjonsgruppen får beslutningshjelpemidler for brystkreft- og tykktarmskreftpasienter under opplæring.
Opplæringsinnholdet er basert på en allerede utviklet, evaluert og publisert SDM-manual.
SDM-nettopplæringen fungerer etter modelleringsprinsippet.
|
|
Aktiv komparator: SDM-trening ansikt til ansikt
Intervensjonen består av en SDM-opplæring for onkologer, som gjennomføres i form av en individualisert, kontekstbasert SDM individuell ansikt-til-ansikt opplæring på arbeidsplassen til deltakerne (intervensjonsgruppe II).
Under opplæringen veiledes onkologene til å bruke beslutningshjelpemidler for bryst- og tykktarmskreftpasienter i sine konsultasjoner, som er utviklet og evaluert i et tidligere prosjekt.
SDM-treningen har samme varighet (én økt à 120 minutter) i begge intervensjonsgruppene.
Leger i intervensjonsgruppen får beslutningshjelpemidler for brystkreft- og tykktarmskreftpasienter under opplæring.
Opplæringsinnholdet er basert på en allerede utviklet, evaluert og publisert SDM-manual.
Den individuelle treningen arbeider etter coachingprinsippet.
|
|
Ingen inngripen: Kontrollgruppe
Kontrollgruppen mottar ingen SDM-opplæring.
Alle deltakere i kontrollgruppen vil bli tilbudt å delta i SDM Online Training etter T2.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endring fra baseline i SDM-kompetanse målt ved en objektiv vurdering (OPSJON)
Tidsramme: T0 (2 uker før trening) og T1 (1 uke etter trening)
|
For å måle SDM-kompetansen vil OPTION-skalaen (Observing Patient Involvement; Elwyn et al., 2003; Elwyn et al., 2005; Goss et al., 2007.) bli brukt.
OPTION-skalaen er et validert instrument for måling av prosesstrinn i delt beslutningstaking.
Høringene vurderes ut fra 12 punkter.
Den viser god pålitelighet med en verdi på 0,79.
Option-vurderingen er basert på videoopptak og anonymiserte transkripsjoner.
En konsultasjon vil bli vurdert av to blindede vurderere.
Gjennomsnittsverdien per vare brukes som sluttverdi.
Til konsultasjonene utplasseres standardiserte pasienter.
|
T0 (2 uker før trening) og T1 (1 uke etter trening)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endring fra baseline i SDM-kompetanse etter subjektiv standardisert pasientvurdering (Dyadic Option)
Tidsramme: T0 (2 uker før trening), T1 (1 uker etter trening), T2 (3 måneder etter T1)
|
Dyadic OPTION (Melbourne et al., 2010), pasientversjon
|
T0 (2 uker før trening), T1 (1 uker etter trening), T2 (3 måneder etter T1)
|
Endring fra baseline i SDM-kompetanse etter subjektiv standardisert pasientvurdering (Patient Perception Scale)
Tidsramme: T0 (2 uker før trening), T1 (1 uker etter trening), T2 (3 måneder etter T1)
|
Patient Perception Scale (PPS; Janz et al., 2004)
|
T0 (2 uker før trening), T1 (1 uker etter trening), T2 (3 måneder etter T1)
|
Endring fra baseline i SDM-kompetanse etter subjektiv standardisert pasientvurdering (SDM-Q-9)
Tidsramme: T0 (2 uker før trening), T1 (1 uker etter trening), T2 (3 måneder etter T1)
|
SDM-Q-9 (Kriston et al, 2010; Simon, Loh, & Haerter, 2007)
|
T0 (2 uker før trening), T1 (1 uker etter trening), T2 (3 måneder etter T1)
|
Endring fra baseline i SDM-kompetanse etter subjektiv legevurdering (Dyadic Option)
Tidsramme: T0 (2 uker før trening), T1 (1 uker etter trening), T2 (3 måneder etter T1)
|
Dyadic OPTION (Melbourne et al., 2010), legeversjon
|
T0 (2 uker før trening), T1 (1 uker etter trening), T2 (3 måneder etter T1)
|
Endring fra baseline i SDM-kompetanse etter subjektiv legevurdering (Physician-Perception-Scale)
Tidsramme: T0 (2 uker før trening), T1 (1 uker etter trening), T2 (3 måneder etter T1)
|
Lege-oppfatning-skala (PPS; Janz et al., 2004)
|
T0 (2 uker før trening), T1 (1 uker etter trening), T2 (3 måneder etter T1)
|
Endring fra baseline i SDM-kompetanse etter subjektiv legevurdering (SDM-Q-9)
Tidsramme: T0 (2 uker før trening), T1 (1 uker etter trening), T2 (3 måneder etter T1)
|
SDM-Q-Doc (Scholl et al., 2012)
|
T0 (2 uker før trening), T1 (1 uker etter trening), T2 (3 måneder etter T1)
|
Endring fra baseline i kvaliteten på lege-pasient-interaksjon etter subjektiv pasientvurdering (Spørreskjema om kvaliteten på lege-pasient-interaksjon)
Tidsramme: T0 (2 uker før trening), T1 (1 uker etter trening), T2 (3 måneder etter T1)
|
Spørreskjema om kvaliteten på lege-pasient-interaksjon (QQPI, Bieber et al., 2010), pasientversjon
|
T0 (2 uker før trening), T1 (1 uker etter trening), T2 (3 måneder etter T1)
|
Endring fra baseline i kvaliteten på lege-pasient-interaksjon etter subjektiv legevurdering (Spørreskjema om kvaliteten på lege-pasient-interaksjon)
Tidsramme: T0 (2 uker før trening), T1 (1 uker etter trening), T2 (3 måneder etter T1)
|
Spørreskjema om kvaliteten på lege-pasient-interaksjon (QQPI, Bieber et al., 2010), legeversjon
|
T0 (2 uker før trening), T1 (1 uker etter trening), T2 (3 måneder etter T1)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Christiane Bieber, PD, University Hospital Heidelberg
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Janz NK, Wren PA, Copeland LA, Lowery JC, Goldfarb SL, Wilkins EG. Patient-physician concordance: preferences, perceptions, and factors influencing the breast cancer surgical decision. J Clin Oncol. 2004 Aug 1;22(15):3091-8. doi: 10.1200/JCO.2004.09.069.
- Kriston L, Scholl I, Holzel L, Simon D, Loh A, Harter M. The 9-item Shared Decision Making Questionnaire (SDM-Q-9). Development and psychometric properties in a primary care sample. Patient Educ Couns. 2010 Jul;80(1):94-9. doi: 10.1016/j.pec.2009.09.034. Epub 2009 Oct 30.
- Elwyn G, Hutchings H, Edwards A, Rapport F, Wensing M, Cheung WY, Grol R. The OPTION scale: measuring the extent that clinicians involve patients in decision-making tasks. Health Expect. 2005 Mar;8(1):34-42. doi: 10.1111/j.1369-7625.2004.00311.x.
- Melbourne E, Sinclair K, Durand MA, Legare F, Elwyn G. Developing a dyadic OPTION scale to measure perceptions of shared decision making. Patient Educ Couns. 2010 Feb;78(2):177-83. doi: 10.1016/j.pec.2009.07.009. Epub 2009 Aug 3.
- Scholl I, Kriston L, Dirmaier J, Buchholz A, Harter M. Development and psychometric properties of the Shared Decision Making Questionnaire--physician version (SDM-Q-Doc). Patient Educ Couns. 2012 Aug;88(2):284-90. doi: 10.1016/j.pec.2012.03.005. Epub 2012 Apr 3.
- Bieber C, Muller KG, Nicolai J, Hartmann M, Eich W. How does your doctor talk with you? Preliminary validation of a brief patient self-report questionnaire on the quality of physician-patient interaction. J Clin Psychol Med Settings. 2010 Jun;17(2):125-36. doi: 10.1007/s10880-010-9189-0.
- Elwyn G, Edwards A, Wensing M, Hood K, Atwell C, Grol R. Shared decision making: developing the OPTION scale for measuring patient involvement. Qual Saf Health Care. 2003 Apr;12(2):93-9. doi: 10.1136/qhc.12.2.93.
- Goss C, Fontanesi S, Mazzi MA, Del Piccolo L, Rimondini M, Elwyn G, Zimmermann C. Shared decision making: the reliability of the OPTION scale in Italy. Patient Educ Couns. 2007 Jun;66(3):296-302. doi: 10.1016/j.pec.2007.01.002. Epub 2007 Apr 11.
- Muller N, Gschwendtner KM, Dwinger S, Bergelt C, Eich W, Harter M, Bieber C. Study protocol of a randomized controlled trial on two new dissemination strategies for a brief, shared-decision-making (SDM) training for oncologists: web-based interactive SDM online-training versus individualized context-based SDM face-to-face training. Trials. 2019 Jan 7;20(1):18. doi: 10.1186/s13063-018-3112-7.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Andre studie-ID-numre
- DKH109956, DKH110010
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Lege-pasient-kommunikasjon
-
University Hospital Inselspital, BerneFullførtAtferdsendringer | Pediatrisk intensivavdeling | Closed Loop Communication | Simulering på stedetSveits
-
Nantes University HospitalIMT Mines Albi - France (https://www.imt-mines-albi.fr/)UkjentEmergency Medical Service Communication Systems, Health Care
-
Autism SpeaksUniversity of California, Los Angeles; Vanderbilt University; Hugo W. Moser...FullførtJoint Engagement + Enhanced Milieu Training | Joint Engagement + Enhanced Milieu Training + Augmentative Communication (AAC)Forente stater
Kliniske studier på SDM opplæring
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiCrohn's and Colitis FoundationFullført
-
University of RochesterNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) og andre samarbeidspartnereFullførtKroniske nyresykdommer | Sluttstadium nyresykdomForente stater
-
University of British ColumbiaCanadian Institutes of Health Research (CIHR); The Arthritis Society, CanadaRekrutteringJuvenil idiopatisk artrittCanada
-
University of Medicine and Pharmacy at Ho Chi Minh...National Taipei University of Nursing and Health SciencesFullført
-
Insel Gruppe AG, University Hospital BernRekrutteringAortaklaffstenose | Symptomatisk aortastenoseSveits
-
Cheng-Hsin General HospitalAktiv, ikke rekrutterendeOpplæring | Sykepleier | Bevisbasert praksisTaiwan
-
Radboud University Medical CenterDutch Cancer SocietyRekruttering
-
University Hospital, ToulouseUkjent
-
University of AarhusAarhus University Hospital; Hillerod Hospital, Denmark; Regional Hospital... og andre samarbeidspartnereFullførtKroniske nyresykdommer
-
Brigham and Women's HospitalMassachusetts General HospitalRekrutteringMultippel sklerose | Residiverende multippel sklerose | Primær progressiv multippel sklerose | Sekundær progressiv multippel skleroseForente stater