IINB vs. QLB for valgfri åpen lyskeherniorrhaphy

Denne studien vil være en dobbeltblind prospektiv randomisert kontrollert ekvivalensstudie som sammenligner QLB med IINB. Pasienter som presenterer for unilateral åpen lyskeherniorrhaphy som godtar å delta i studien og ikke oppfyller eksklusjonskriteriene, vil bli randomisert til enten å motta en IINB eller en QLB for postoperativ analgesi. Etter å ha utført en timeout, påføring av monitorer (EKG, kapnografi, Sp02, ikke-invasivt blodtrykk), og bekreftet alt papirarbeid i henhold til den vanlige sjekklisten før prosedyren, vil studiedeltakerne også få prosedyremessig sedasjon (fentanyl og midazolam) for å trøste. som ekstra oksygen. Anatomien til begge blokkstedene vil bli identifisert ved palpasjon av landemerker, merking av strukturer med en hudmarkeringspenn og visualisering under ultralydveiledning. Begge steder vil bli administrert en liten hudhvelv lidokain 1 % på stedet hvor blokknålen vil bli introdusert i huden. Vår hensikt med hensyn til å administrere en lokalbedøvelseshud er å øke vår suksess med å blinde pasienten for hvilken blokkering faktisk ble utført. En regional anestesiblokk vil kun bli utført på det randomiserte blokkstedet (IINB vs. QLB). Etter 15-30 minutter etter blokkering eller postoperativt vil blokkeringen bli vurdert for suksess. Tap av kuldefølelse i området på operasjonsstedet vil være en indikasjon på blokkeringssuksess. Pasienten vil deretter gå videre til operasjonssalen og motta en generell anestesi med de siste detaljene for anestesimidlet som skal bestemmes av anestesilegen som er ansvarlig for pasienten på operasjonssalen. Vi vil be anestesilege og kirurg om å unngå administrasjon av medisiner som kan forvirre resultatene våre. Spesifikt skal ingen ekstra lokalbedøvelse injiseres på snittstedet, ingen langtidsvirkende opioider (hydromorfon, morfin, metadon osv...), deksametason eller ketamin. Etter fullført prosedyre vil pasienten komme seg i postanestesiavdelingen (PACU) hvor deltakeren vil komme seg i henhold til den vanlige prosessen. Pasientens utskrivningsdisponering vil være etter skjønn av kirurgen og anestesilegen som er ansvarlig for deltakerens PACU-omsorg. Pasienten vil få en dagbok som deltakeren vil fylle ut 8 timer og 24 timer etter blokkering som vil hjelpe deltakeren med å kompilere dataene som er relevante for etterforskerens primære og sekundære utfall. Denne dagboken bør ikke ta mer enn et minutt eller to for hver prøvetakingstid. Deltakerne vil motta to telefonsamtaler hjemme for å få disse dataene klokken 8 og 24.