- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03018483
Mekanisk ventilasjon - Avvenning og thoraximpedanstomografi
Sammenligning mellom automatisert trykkstøtteventilasjon, variabel trykkstøtteventilasjon og ikke-variabel trykkstøtteventilasjon ved avvenning fra mekanisk ventilasjon
Målet med denne multisenter, randomiserte kontrollerte studien er å evaluere avvenningstiden fra mekanisk ventilasjon ved å sammenligne ikke-variabel PSV, variabel PSV og Smart CareTM.
Denne studien er en multisenter randomisert kontrollert åpen studie som sammenligner variabel, ikke-variabel trykkstøtteventilasjon og Smart CareTM hos pasienter som får mekanisk ventilasjon i mer enn 24 timer og som kan avvennes.
Målet med studien er å bestemme varigheten av avvenning fra mekanisk ventilasjon for hver av de ovennevnte avvenningsmetodene
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Naples, Italia, 80100
- Rekruttering
- University of Naples
-
Ta kontakt med:
- maria vargas, MD
- E-post: vargas.maria82@gmail.com
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- alder ≥18 år
- varighet av kontrollert mekanisk ventilasjon ≥ 24 timer
- temperatur ≤ 39°C
- hemoglobin≥ 6 g/dl
- forhold mellom arterielt partialtrykk av oksygen og inspiratorisk oksygenfraksjon - PaO2/FiO2≥150 mmHg med positivt endeekspiratorisk trykk (PEEP)≤ 16 cmH2O
- pasientens evne til å puste spontant
- informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Pasienten deltok i en annen intervensjonsstudie i løpet av de siste fire ukene før registrering
- perifer nevrologisk sykdom assosiert med svekkelse av respirasjonspumpen
- muskelsykdom assosiert med svekkelse av respirasjonspumpen
- ustabil thorax med paradoksal brystveggbevegelse
- planlagt operasjon under generell anestesi innen 72 timer
- vanskelige luftveier eller intubasjon
- eksisterende trakeotomi ved innleggelse på intensivavdelingen
- forventet overlevelse <72 timer
- mekanisk ventilasjon i hjemmet eller på kronisk oksygenbehandling
- mistenkt eller bekreftet graviditet
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Variabel PSV
|
Trykkstøtte er til et målrettet gjennomsnittlig tidevolum på 6 til 8 ml/kg; det maksimale inspirasjonstrykket ≤40 cmH2O; strømningsutløseren er satt til 2 l/min; inspiratorisk avgang ved 25 % av toppstrøm; PEEP og FiO2 for oksygenmetning SaO2 ≥92 %, med PEEP ≥5 cmH2O. Hos pasienter ventilert med variabel PSV er trykkstøttevariasjonen så høy som mulig (opptil 100 %), mens den ikke overskrider det maksimale inspirasjonstrykket bestemt av behandlende lege. |
|
Aktiv komparator: Konvensjonell PSV
|
Trykkstøtte er til et målrettet gjennomsnittlig tidevolum på 6 til 8 ml/kg; det maksimale inspirasjonstrykket ≤40 cmH2O; strømningsutløseren er satt til 2 l/min; inspiratorisk avgang ved 25 % av toppstrøm; PEEP og FiO2 for oksygenmetning SaO2 ≥92 %, med PEEP ≥5 cmH2O.
Justeringen av trykkstøtte frem til ekstubering følger disse reglene for både ikke-variable og variable PSV-grupper: trykkstøtte justeres gradvis i dekrementer (eller trinn) på 0 til 5 cmH2O.
PEEP reduseres i trinn på 0 til 5 cmH2O; PEEP og FiO2 justeres for å oppnå en SaO2 ≥92 %, med en PEEP ≥5 cmH2O.
|
|
Aktiv komparator: Automatisert PSV
|
Trykkstøtte er til et målrettet gjennomsnittlig tidevolum på 6 til 8 ml/kg; det maksimale inspirasjonstrykket ≤40 cmH2O; strømningsutløseren er satt til 2 l/min; inspiratorisk avgang ved 25 % av toppstrøm; PEEP og FiO2 for oksygenmetning SaO2 ≥92 %, med PEEP ≥5 cmH2O.Smart CareTM som total automatisert prosedyre vil bli brukt.
|
|
Aktiv komparator: NAVA
|
NAVA-nivået er til et målrettet gjennomsnittlig tidevolum på 6 til 8 ml/kg; det maksimale inspirasjonstrykket ≤40 cmH2O; Edi-nivået ble økt med trinn på 0,2 cm/h2o/mcvolt, PEEP og FiO2 for oksygenmetning SaO2 ≥92 %, med PEEP ≥5 cmH2O.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
avvenningstid
Tidsramme: innen 6 timer
|
avvenningstid definert som tiden fra randomisering til vellykket ekstubering.
|
innen 6 timer
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Andre studie-ID-numre
- PSWEAN and EIT
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Variabel PSV
-
Università degli Studi dell'InsubriaUkjentAkutt respirasjonssviktItalia
-
Association pour le Développement et l'Organisation...Fullført
-
University of GenovaFullførtAkutt lungeskade (ALI) | Akutt respirasjonssyndrom (ARDS)Italia
-
University Hospital, MontpellierFullført
-
Capital Medical UniversityFullførtNevro ICU | Oksygenterapi med høy flytKina
-
Mahidol UniversitySiriraj HospitalRekrutteringMekanisk ventilasjon | Store abdominale operasjoner | Inspirerende innsatsThailand
-
ASL NovaraFullførtRespirasjonssvikt | Mekanisk ventilasjonskomplikasjonItalia
-
Azienda Ospedaliero Universitaria Maggiore della...UkjentTraume, hode | Nevro: Cerebrovaskulær ulykkeItalia
-
EpicentRx, Inc.Ikke lenger tilgjengelig
-
Postgraduate Institute of Medical Education and...FullførtKronisk obstruktiv lungesykdom | Invasiv mekanisk ventilasjon | Adaptiv støtteventilasjonIndia