- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03018483
Wentylacja mechaniczna – odstawianie od piersi i tomografia impedancyjna klatki piersiowej
Porównanie między zautomatyzowaną wentylacją wspomaganą ciśnieniowo, wentylacją wspomaganą zmiennym ciśnieniem i wentylacją ze wspomaganiem ciśnieniowym niezmiennym w okresie odstawiania od wentylacji mechanicznej
Celem tego wieloośrodkowego, randomizowanego, kontrolowanego badania jest ocena czasu odstawienia od wentylacji mechanicznej, porównując niezmienne PSV, zmienne PSV i Smart CareTM.
To badanie jest wieloośrodkowym, randomizowanym, kontrolowanym, otwartym badaniem porównującym zmienną, niezmienną wentylację wspomaganą ciśnieniem i Smart CareTM u pacjentów otrzymujących wentylację mechaniczną przez ponad 24 godziny, którzy mogą zostać odstawieni od piersi.
Celem pracy jest określenie czasu odzwyczajania od wentylacji mechanicznej dla każdej z wymienionych metod odzwyczajania
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Naples, Włochy, 80100
- Rekrutacyjny
- University of Naples
-
Kontakt:
- maria vargas, MD
- E-mail: vargas.maria82@gmail.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- wiek ≥18 lat
- czas trwania kontrolowanej wentylacji mechanicznej ≥ 24 godz
- temperatura ≤ 39°C
- hemoglobina ≥ 6 g/dl
- stosunek tętniczego ciśnienia parcjalnego tlenu do frakcji tlenu wdechowego - PaO2/FiO2≥150mmHg przy dodatnim ciśnieniu końcowo-wydechowym (PEEP)≤ 16 cmH2O
- zdolność pacjenta do oddychania spontanicznego
- świadoma zgoda
Kryteria wyłączenia:
- pacjent uczestniczył w innym badaniu interwencyjnym w ciągu ostatnich czterech tygodni przed włączeniem do badania
- obwodowa choroba neurologiczna związana z upośledzeniem pompy oddechowej
- choroba mięśni związana z upośledzeniem pompy oddechowej
- niestabilna klatka piersiowa z paradoksalnym ruchem ściany klatki piersiowej
- planowana operacja w znieczuleniu ogólnym w ciągu 72 godzin
- trudne drogi oddechowe lub intubacja
- istniejąca tracheotomia przy przyjęciu na OIOM
- oczekiwane przeżycie <72 godziny
- domowa wentylacja mechaniczna lub przewlekła tlenoterapia
- podejrzewana lub potwierdzona ciąża
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Zmienny PSV
|
Wspomaganie ciśnieniowe zapewnia docelową średnią objętość oddechową wynoszącą od 6 do 8 ml/kg; maksymalne ciśnienie wdechowe ≤40 cmH2O; wyzwalacz przepływu jest ustawiony na 2 l/min; wyłączenie cykli wdechowych przy 25% przepływu szczytowego; PEEP i FiO2 dla nasycenia tlenem SaO2 ≥92%, przy PEEP ≥5 cmH2O. U pacjentów wentylowanych zmiennym PSV zmienność wspomagania ciśnieniowego jest możliwie największa (do 100%), nie przekraczając przy tym maksymalnego ciśnienia wdechowego określonego przez lekarza prowadzącego. |
|
Aktywny komparator: Konwencjonalny PSV
|
Wspomaganie ciśnieniowe zapewnia docelową średnią objętość oddechową wynoszącą od 6 do 8 ml/kg; maksymalne ciśnienie wdechowe ≤40 cmH2O; wyzwalacz przepływu jest ustawiony na 2 l/min; wyłączenie cykli wdechowych przy 25% przepływu szczytowego; PEEP i FiO2 dla nasycenia tlenem SaO2 ≥92%, przy PEEP ≥5 cmH2O.
Regulacja wspomagania ciśnieniowego do ekstubacji jest zgodna z tymi zasadami zarówno dla niezmiennych, jak i zmiennych grup PSV: wspomaganie ciśnieniowe jest stopniowo dostosowywane w przyrostach (lub przyrostach) od 0 do 5 cmH2O.
PEEP zmniejsza się w krokach od 0 do 5 cmH2O; PEEP i FiO2 są dostosowywane w celu uzyskania SaO2 ≥92%, przy PEEP ≥5 cmH2O.
|
|
Aktywny komparator: Zautomatyzowane PSV
|
Wspomaganie ciśnieniowe zapewnia docelową średnią objętość oddechową wynoszącą od 6 do 8 ml/kg; maksymalne ciśnienie wdechowe ≤40 cmH2O; wyzwalacz przepływu jest ustawiony na 2 l/min; wyłączenie cykli wdechowych przy 25% przepływu szczytowego; PEEP i FiO2 dla nasycenia tlenem SaO2 ≥92%, przy PEEP ≥5 cmH2O.Smart CareTM jako całkowicie zautomatyzowana procedura zostanie zastosowana.
|
|
Aktywny komparator: NAWA
|
Poziom NAVA odpowiada docelowej średniej objętości oddechowej od 6 do 8 ml/kg; maksymalne ciśnienie wdechowe ≤40 cmH2O; poziom Edi zwiększano skokowo o 0,2 cm/h2o/mcwolt, PEEP i FiO2 dla nasycenia tlenem SaO2 ≥92%, przy PEEP ≥5 cmH2O.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
czas odsadzenia
Ramy czasowe: w ciągu 6 godzin
|
czas odsadzenia definiowany jako czas od randomizacji do udanej ekstubacji.
|
w ciągu 6 godzin
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Inne numery identyfikacyjne badania
- PSWEAN and EIT
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zmienny PSV
-
University Hospital, MontpellierZakończonyŚmiertelna choroba | Ostra niewydolność oddechowa | Odstawianie wentylacjiFrancja
-
Università degli Studi dell'InsubriaNieznanyOstra niewydolność oddechowaWłochy
-
Association pour le Développement et l'Organisation...Zakończony
-
University of GenovaZakończonyOstre uszkodzenie płuc (ALI) | Zespół ostrej niewydolności oddechowej (ARDS)Włochy
-
Capital Medical UniversityZakończonyOIOM neurologiczny | Terapia tlenem o wysokim przepływieChiny
-
Mahidol UniversitySiriraj HospitalRekrutacyjnyMechaniczna wentylacja | Główne operacje jamy brzusznej | Wysiłek wdechowyTajlandia
-
ASL NovaraZakończonyNiewydolność oddechowa | Powikłania wentylacji mechanicznejWłochy
-
Azienda Ospedaliero Universitaria Maggiore della...NieznanyUraz, głowa | Neuro: wypadek naczyniowo-mózgowyWłochy
-
Pierre and Marie Curie UniversityNieznanyOstra niewydolność oddechowaFrancja
-
EpicentRx, Inc.Nie dostępny