Kliniske resultater etter patelladislokasjon hos unge idrettsutøvere

Grunnlaget for den foreslåtte studien er å bestemme de kliniske resultatene etter lateral patelladislokasjon (LPD). Til tross for kirurgiske og ikke-kirurgiske inngrep, har unge idrettsutøvere høy risiko for å opprettholde påfølgende dislokasjoner som forstørrer effekten av funksjonshemming. Det er mistanke om at hvis idrettsutøvere går tilbake til aktiviteter på høyt nivå og utsetter knærne for betydelige krefter uten normaliserte bevegelsesstrategier, kan dette øke risikoen for fremtidig leddskade. Foreløpig er det ingen evidensbaserte kriterier for å bestemme en idrettsutøvers beredskap for sportsaktivitet etter LPD. Hensikten med denne studien er å karakterisere kliniske resultater, funksjon og nevromuskulære kontrollstrategier brukt av idrettsutøvere som følger LPD på det tidspunktet de vender tilbake til idrettsdeltakelse.

Et prospektivt, longitudinelt studiedesign vil bli benyttet. En kohort på opptil 100 idrettsutøvere (i alderen 12 - 25 år) som har pådratt seg LPD under sportsaktiviteter som krever hopp-, skjærings- eller dreiemanøvrer, vil fortløpende rekrutteres fra kontorene til lokale ortopediske kirurger, primærleger og idrettsfysioterapeuter for denne studien. Etterforskere vil målrette mot en undergruppe av kirurgisk administrerte idrettsutøvere og en undergruppe av ikke-kirurgisk administrerte idrettsutøvere med LPD. En kohort på opptil 100 personer uten historie med kneskade vil bli rekruttert fra lokale skoler og universiteter for å tjene som kontrolldeltakere. Data vil bli samlet inn for å evaluere kliniske utfall, lår- og hoftestyrke, underkroppsfunksjon, balanse og nevromuskulære kontrollstrategier. Kliniske resultater vil bli vurdert ved hjelp av selvrapporterende spørreskjemaer og ytelsesbaserte målinger, inkludert hop og agility-tester. Styrken av lår og hofte vil bli vurdert ved bruk av et isokinetisk dynamometer. Underkroppsfunksjonen vil bli vurdert ved hjelp av en rekke enkeltbens- og dobbeltbeinshoppetester. Balansen vil bli vurdert ved bruk av en klinisk rekkeviddetest for nedre ekstremiteter. Nevromuskulær kontroll vil bli evaluert ved 3D-bevegelsesanalyse under løping, hopping og skjæreaktiviteter. Samlet sett vil denne studien gi en omfattende evaluering av idrettsutøvere som følger LPD. Det vil gi viktig informasjon for fremtidig utvikling av rehabiliteringstilnærminger som kan maksimere kliniske resultater for risikogruppen.