Kliniske resultater efter patelladislokation hos unge atleter

Grundlaget for den foreslåede undersøgelse er at bestemme de kliniske resultater efter lateral patelladislokation (LPD). På trods af kirurgiske og ikke-kirurgiske indgreb er unge atleter i høj risiko for at opretholde efterfølgende dislokationer, der forstærker virkningerne af handicap. Det er mistanke om, at hvis atleter vender tilbage til aktiviteter på højt niveau og udsætter deres knæ for betydelige kræfter uden normaliserede bevægelsesstrategier, så kan dette øge risikoen for fremtidig ledskade. I øjeblikket er der ingen evidensbaserede kriterier til at bestemme en atlets parathed til sportsaktivitet efter LPD. Formålet med denne undersøgelse er at karakterisere kliniske resultater, funktion og neuromuskulære kontrolstrategier anvendt af atleter efter LPD på det tidspunkt, hvor de vender tilbage til idrætsdeltagelse.

Et prospektivt, longitudinelt studiedesign vil blive brugt. En kohorte på op til 100 atleter (i alderen 12 - 25 år), som har pådraget sig LPD under sportsaktiviteter, der kræver spring-, skære- eller drejemanøvrer, vil fortløbende blive rekrutteret fra kontorerne for lokale ortopædkirurger, primære læger og sportsfysioterapeuter til denne undersøgelse. Efterforskere vil målrette mod en undergruppe af kirurgisk administrerede atleter og en undergruppe af ikke-kirurgisk administrerede atleter med LPD. En kohorte på op til 100 personer uden tidligere knæskade vil blive rekrutteret fra lokale skoler og universiteter til at fungere som kontroldeltagere. Data vil blive indsamlet for at evaluere kliniske resultater, lår- og hoftestyrke, underkropsfunktion, balance og neuromuskulære kontrolstrategier. Kliniske resultater vil blive vurderet ved hjælp af selvrapporterende spørgeskemaer og præstationsbaserede mål, herunder hop- og agilitytests. Lår- og hoftestyrke vil blive vurderet ved hjælp af et isokinetisk dynamometer. Underkropsfunktion vil blive vurderet ved hjælp af en række enkeltbens- og dobbeltbenshoppetests. Balancen vil blive vurderet ved hjælp af en klinisk rækkevidde-test for nedre ekstremiteter. Neuromuskulær kontrol vil blive evalueret ved 3-D bevægelsesanalyse under løb, hop og skæreaktiviteter. Samlet set vil denne undersøgelse give en omfattende evaluering af atleter, der følger LPD. Det vil give vigtig information til den fremtidige udvikling af rehabiliteringstilgange, der kan maksimere de kliniske resultater for risikogruppen.