Muskelfettrom og omsetning som bestemmende faktor for insulinfølsomhet (MISTY)
30. august 2022 oppdatert av: University of Aberdeen
Muskelfettrom og omsetning som bestemmende faktor for insulinfølsomhet - MISTY-studien
Tidlig forskning fant at høye nivåer av fett i muskler betydde dårligere kontroll over blodsukkeret.
Nyere forskning har imidlertid vist at idrettsutøvere har lignende nivåer av fett i muskler, men derimot har de veldig god kontroll på blodsukkeret.
Etterforskerne er ikke sikre på hvorfor dette er og ønsker å finne ut om fettet i muskler kan endres for å forbedre blodsukkerkontrollen, ettersom god blodsukkerkontroll reduserer risikoen for hjertesykdom, diabetes og hjerneslag.
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Høyere nivåer av triglyserider (TG) og diacylglyceroler (DAG) finnes i skjelettmuskulaturen hos pasienter med fedme/diabetes samt hos trente idrettsutøvere.
Til tross for lignende metabolsk lagring, har pasienter og idrettsutøvere motsatte insulinsensitivitetsfenotyper og en forklaring på dette mangler.
Etterforskernes mål er å forstå hvordan disse fettrommene med fordel kan moduleres for å forbedre insulinresistens og kardiometabolsk risiko.
Etterforskerne vil undersøke om enten strukturelle forskjeller (mettet versus umettet balanse av TG- og DAG-sidekjeder) eller ulike håndteringsevner (rask versus langsom lipidbassengomsetning) vil bli indusert av treningskapasitetsintervensjoner hos idrettsutøvere og hos diabetikere.
I en longitudinell studie før og etter trening, vil etterforskerne bruke ny, ikke-invasiv 1H-magnetisk resonansspektroskopi for å benchmarke de mettede/umettede avdelingene mot skjelettmuskelbiopsier for første gang og stabil isotopanalyse for fettroms rate på omsetning.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
50
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Aberdeenshire
-
Aberdeen, Aberdeenshire, Storbritannia, AB25 2ZN
- Cardiac Research Office
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år til 65 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)
Tar imot friske frivillige
Ja
Kjønn som er kvalifisert for studier
Mann
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Type 2 diabetespasienter, i alderen 20-65 år, diagnostisert i henhold til WHO-kriterier, diettkontrollert eller diett og noen av følgende orale hypoglykemiske midler: metformin, sulfonylurea, glitazoner, gliptiner, akarbose, men som ikke krever insulin for å kontrollere blodsukkeret.
- Trente, atletisk sunne kontroller, i alderen 18 år og over.
- Deltaker som er villig og i stand til å gi informert samtykke til deltakelse i studien.
- Kunne utføre treningstesting.
Ekskluderingskriterier:
- Enhver historie med kjent koronarsykdom.
- Andre endokrine tilstander
- Nedsatt nyrefunksjon definert som eGFR<60mls/min/1,73m2
- Kjent hvile/24 timers BP >160/100mmHg
- Deltakere på ACE-hemmere
- Deltakere på PPAR-agonister
- Deltakere på omega 3 fettsyrer
- Eksistensen av enhver medisinsk eller kirurgisk tilstand som etter etterforskernes vurdering kan forstyrre treningsregimet, FA-metabolismen eller kan kompromittere sikkerheten til forsøkspersonen
- Tilstedeværelse av andre betydelige samtidige hjertesykdommer som iskemisk, valvulær, perikardiell hjertesykdom eller kardiomyopati, skjelettmuskelsykdommer
- Friske frivillige som bruker kronisk medisin som etter etterforskernes vurdering sannsynligvis vil påvirke resultatet av studien
- Betydelig astma
- Betydelig lungesykdom
- Deltakere som ikke kan sykle på ergometeret
- Kan ikke utføre treningstesting (f.eks. protetiske lemmer)
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BASIC_SCIENCE
- Tildeling: IKKE_RANDOMIZED
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: Friske Frivillige
Friske frivillige vil gjennomgå følgende:
De vil da gjennomgå følgende:
|
En periode med avtrening eller et overvåket treningsprogram.
Andre navn:
|
|
EKSPERIMENTELL: Diabetespasienter
Diabetespasienter vil gjennomgå følgende:
De vil da gjennomgå følgende:
|
En periode med avtrening eller et overvåket treningsprogram.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ikke-invasiv 1H magnetisk resonansspektroskopi av vastus lateralis
Tidsramme: En time
|
Vurdering av energetikk av vastus lateralis av MRS
|
En time
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Omsetning av mettet og umettet lipidbasseng undersøkt av stabile isotoper
Tidsramme: En time
|
Lipidbassengomsetningen undersøkt ved stabil isotopinfusjon
|
En time
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Dana Dawson, MD, University of Aberdeen Employee
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Amati F, Dube JJ, Alvarez-Carnero E, Edreira MM, Chomentowski P, Coen PM, Switzer GE, Bickel PE, Stefanovic-Racic M, Toledo FG, Goodpaster BH. Skeletal muscle triglycerides, diacylglycerols, and ceramides in insulin resistance: another paradox in endurance-trained athletes? Diabetes. 2011 Oct;60(10):2588-97. doi: 10.2337/db10-1221. Epub 2011 Aug 26.
- Bruce CR, Thrush AB, Mertz VA, Bezaire V, Chabowski A, Heigenhauser GJ, Dyck DJ. Endurance training in obese humans improves glucose tolerance and mitochondrial fatty acid oxidation and alters muscle lipid content. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2006 Jul;291(1):E99-E107. doi: 10.1152/ajpendo.00587.2005. Epub 2006 Feb 7.
- Lobley GE, Holtrop G, Bremner DM, Calder AG, Milne E, Johnstone AM. Impact of short term consumption of diets high in either non-starch polysaccharides or resistant starch in comparison with moderate weight loss on indices of insulin sensitivity in subjects with metabolic syndrome. Nutrients. 2013 Jun 10;5(6):2144-72. doi: 10.3390/nu5062144.
- Wilson FA, van den Borne JJ, Calder AG, O'Kennedy N, Holtrop G, Rees WD, Lobley GE. Tissue methionine cycle activity and homocysteine metabolism in female rats: impact of dietary methionine and folate plus choline. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2009 Apr;296(4):E702-13. doi: 10.1152/ajpendo.90670.2008. Epub 2009 Jan 13.
- Phillips DI, Caddy S, Ilic V, Fielding BA, Frayn KN, Borthwick AC, Taylor R. Intramuscular triglyceride and muscle insulin sensitivity: evidence for a relationship in nondiabetic subjects. Metabolism. 1996 Aug;45(8):947-50. doi: 10.1016/s0026-0495(96)90260-7.
- Kumashiro N, Erion DM, Zhang D, Kahn M, Beddow SA, Chu X, Still CD, Gerhard GS, Han X, Dziura J, Petersen KF, Samuel VT, Shulman GI. Cellular mechanism of insulin resistance in nonalcoholic fatty liver disease. Proc Natl Acad Sci U S A. 2011 Sep 27;108(39):16381-5. doi: 10.1073/pnas.1113359108. Epub 2011 Sep 19.
- Goodpaster BH, He J, Watkins S, Kelley DE. Skeletal muscle lipid content and insulin resistance: evidence for a paradox in endurance-trained athletes. J Clin Endocrinol Metab. 2001 Dec;86(12):5755-61. doi: 10.1210/jcem.86.12.8075.
- Manco M, Mingrone G, Greco AV, Capristo E, Gniuli D, De Gaetano A, Gasbarrini G. Insulin resistance directly correlates with increased saturated fatty acids in skeletal muscle triglycerides. Metabolism. 2000 Feb;49(2):220-4. doi: 10.1016/s0026-0495(00)91377-5.
- Anastasiou CA, Kavouras SA, Lentzas Y, Gova A, Sidossis LS, Melidonis A. Diabetes mellitus is associated with increased intramyocellular triglyceride, but not diglyceride, content in obese humans. Metabolism. 2009 Nov;58(11):1636-42. doi: 10.1016/j.metabol.2009.05.019. Epub 2009 Jul 16.
- Coen PM, Dube JJ, Amati F, Stefanovic-Racic M, Ferrell RE, Toledo FG, Goodpaster BH. Insulin resistance is associated with higher intramyocellular triglycerides in type I but not type II myocytes concomitant with higher ceramide content. Diabetes. 2010 Jan;59(1):80-8. doi: 10.2337/db09-0988. Epub 2009 Oct 15.
- Bergman BC, Perreault L, Hunerdosse DM, Koehler MC, Samek AM, Eckel RH. Increased intramuscular lipid synthesis and low saturation relate to insulin sensitivity in endurance-trained athletes. J Appl Physiol (1985). 2010 May;108(5):1134-41. doi: 10.1152/japplphysiol.00684.2009. Epub 2010 Mar 18.
- King DS, Dalsky GP, Clutter WE, Young DA, Staten MA, Cryer PE, Holloszy JO. Effects of exercise and lack of exercise on insulin sensitivity and responsiveness. J Appl Physiol (1985). 1988 May;64(5):1942-6. doi: 10.1152/jappl.1988.64.5.1942.
- Dube JJ, Amati F, Toledo FG, Stefanovic-Racic M, Rossi A, Coen P, Goodpaster BH. Effects of weight loss and exercise on insulin resistance, and intramyocellular triacylglycerol, diacylglycerol and ceramide. Diabetologia. 2011 May;54(5):1147-56. doi: 10.1007/s00125-011-2065-0. Epub 2011 Feb 17.
- Dube JJ, Amati F, Stefanovic-Racic M, Toledo FG, Sauers SE, Goodpaster BH. Exercise-induced alterations in intramyocellular lipids and insulin resistance: the athlete's paradox revisited. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2008 May;294(5):E882-8. doi: 10.1152/ajpendo.00769.2007. Epub 2008 Mar 4.
- Goodpaster BH, Katsiaras A, Kelley DE. Enhanced fat oxidation through physical activity is associated with improvements in insulin sensitivity in obesity. Diabetes. 2003 Sep;52(9):2191-7. doi: 10.2337/diabetes.52.9.2191.
- Summers SA, Nelson DH. A role for sphingolipids in producing the common features of type 2 diabetes, metabolic syndrome X, and Cushing's syndrome. Diabetes. 2005 Mar;54(3):591-602. doi: 10.2337/diabetes.54.3.591.
- Brechtel K, Niess AM, Machann J, Rett K, Schick F, Claussen CD, Dickhuth HH, Haering HU, Jacob S. Utilisation of intramyocellular lipids (IMCLs) during exercise as assessed by proton magnetic resonance spectroscopy (1H-MRS). Horm Metab Res. 2001 Feb;33(2):63-6. doi: 10.1055/s-2001-12407.
- Boden G, Lebed B, Schatz M, Homko C, Lemieux S. Effects of acute changes of plasma free fatty acids on intramyocellular fat content and insulin resistance in healthy subjects. Diabetes. 2001 Jul;50(7):1612-7. doi: 10.2337/diabetes.50.7.1612.
- Machann J, Etzel M, Thamer C, Haring HU, Claussen CD, Fritsche A, Schick F. Morning to evening changes of intramyocellular lipid content in dependence on nutrition and physical activity during one single day: a volume selective 1H-MRS study. MAGMA. 2011 Feb;24(1):29-33. doi: 10.1007/s10334-010-0233-8. Epub 2011 Jan 7.
- Kelley DE, Goodpaster B, Wing RR, Simoneau JA. Skeletal muscle fatty acid metabolism in association with insulin resistance, obesity, and weight loss. Am J Physiol. 1999 Dec;277(6):E1130-41. doi: 10.1152/ajpendo.1999.277.6.E1130.
- Perreault L, Bergman BC, Hunerdosse DM, Playdon MC, Eckel RH. Inflexibility in intramuscular triglyceride fractional synthesis distinguishes prediabetes from obesity in humans. Obesity (Silver Spring). 2010 Aug;18(8):1524-31. doi: 10.1038/oby.2009.454. Epub 2009 Dec 24.
- Lizcano JM, Alessi DR. The insulin signalling pathway. Curr Biol. 2002 Apr 2;12(7):R236-8. doi: 10.1016/s0960-9822(02)00777-7. No abstract available.
- Delibegovic M, Bence KK, Mody N, Hong EG, Ko HJ, Kim JK, Kahn BB, Neel BG. Improved glucose homeostasis in mice with muscle-specific deletion of protein-tyrosine phosphatase 1B. Mol Cell Biol. 2007 Nov;27(21):7727-34. doi: 10.1128/MCB.00959-07. Epub 2007 Aug 27.
- Bence KK, Delibegovic M, Xue B, Gorgun CZ, Hotamisligil GS, Neel BG, Kahn BB. Neuronal PTP1B regulates body weight, adiposity and leptin action. Nat Med. 2006 Aug;12(8):917-24. doi: 10.1038/nm1435. Epub 2006 Jul 16. Erratum In: Nat Med. 2010 Feb;16(2):237.
- Boesch C, Machann J, Vermathen P, Schick F. Role of proton MR for the study of muscle lipid metabolism. NMR Biomed. 2006 Nov;19(7):968-88. doi: 10.1002/nbm.1096.
- Hock A, Fuchs A, Boesiger P, Kollias SS, Henning A. Electrocardiogram-triggered, higher order, projection-based B(0) shimming allows for fast and reproducible shim convergence in spinal cord (1)H MRS. NMR Biomed. 2013 Mar;26(3):329-35. doi: 10.1002/nbm.2852. Epub 2012 Oct 13.
- Hock A, MacMillan EL, Fuchs A, Kreis R, Boesiger P, Kollias SS, Henning A. Non-water-suppressed proton MR spectroscopy improves spectral quality in the human spinal cord. Magn Reson Med. 2013 May;69(5):1253-60. doi: 10.1002/mrm.24387. Epub 2012 Jun 28.
- Kuhlmann J, Neumann-Haefelin C, Belz U, Kalisch J, Juretschke HP, Stein M, Kleinschmidt E, Kramer W, Herling AW. Intramyocellular lipid and insulin resistance: a longitudinal in vivo 1H-spectroscopic study in Zucker diabetic fatty rats. Diabetes. 2003 Jan;52(1):138-44. doi: 10.2337/diabetes.52.1.138.
- Ye Q, Danzer CF, Fuchs A, Wolfrum C, Rudin M. Hepatic lipid composition differs between ob/ob and ob/+ control mice as determined by using in vivo localized proton magnetic resonance spectroscopy. MAGMA. 2012 Oct;25(5):381-9. doi: 10.1007/s10334-012-0310-2. Epub 2012 Mar 23.
- van Loon LJ, Koopman R, Manders R, van der Weegen W, van Kranenburg GP, Keizer HA. Intramyocellular lipid content in type 2 diabetes patients compared with overweight sedentary men and highly trained endurance athletes. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2004 Sep;287(3):E558-65. doi: 10.1152/ajpendo.00464.2003. Epub 2004 May 27.
- Liu Y, Li J, Zhang Z, Tang Y, Chen Z, Wang Z. Effects of exercise intervention on vascular endothelium functions of patients with impaired glucose tolerance during prediabetes mellitus. Exp Ther Med. 2013 Jun;5(6):1559-1565. doi: 10.3892/etm.2013.1064. Epub 2013 Apr 11.
- Dudzinska W, Lubkowska A, Jakubowska K, Suska M, Skotnicka E. Insulin resistance induced by maximal exercise correlates with a post-exercise increase in uridine concentration in the blood of healthy young men. Physiol Res. 2013;62(2):163-70. doi: 10.33549/physiolres.932355. Epub 2012 Dec 13. Erratum In: Physiol Res. 2013 Jul 18;62(3):337.
- Alibegovic AC, Sonne MP, Hojbjerre L, Bork-Jensen J, Jacobsen S, Nilsson E, Faerch K, Hiscock N, Mortensen B, Friedrichsen M, Stallknecht B, Dela F, Vaag A. Insulin resistance induced by physical inactivity is associated with multiple transcriptional changes in skeletal muscle in young men. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2010 Nov;299(5):E752-63. doi: 10.1152/ajpendo.00590.2009. Epub 2010 Aug 24.
- Ducommun S, Wang HY, Sakamoto K, MacKintosh C, Chen S. Thr649Ala-AS160 knock-in mutation does not impair contraction/AICAR-induced glucose transport in mouse muscle. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2012 May 15;302(9):E1036-43. doi: 10.1152/ajpendo.00379.2011. Epub 2012 Feb 7.
- ECG-Triggered and Respiratory Gated Image Based B0 Shimming for Single Voxel Spectroscopy of the Myocardium at 3T. 21st Annual Meeting and Exhibition of the International Society for Magnetic Resonance in Medicine (ISMRM 2013), Salt Lake City, UT, USA. 2013
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
1. september 2016
Primær fullføring (FAKTISKE)
1. januar 2019
Studiet fullført (FAKTISKE)
1. januar 2019
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
7. desember 2016
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
21. februar 2017
Først lagt ut (FAKTISKE)
27. februar 2017
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
31. august 2022
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
30. august 2022
Sist bekreftet
1. august 2022
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 16/NS/0024
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Trening eller avtrening
-
Ornovi, Inc.Tilbaketrukket
-
Devintec SaglMeditrial SrLRekrutteringTilbakevendende aftøst sårItalia
-
Laval UniversityUkjentFremre korsbåndskader | ACLCanada
-
Albany Medical CollegePåmelding etter invitasjonHypospadier | Kirurgi ikke-hypospadiForente stater
-
Prim PD Dr Afshin AssadianWilhelminenspital ViennaUkjentArterielle okklusive sykdommer | Aortaaneurisme, abdominalØsterrike
-
Massachusetts General HospitalAktiv, ikke rekrutterendeHIV | AldringForente stater
-
Florida State UniversityRekruttering
-
Florida State UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH); National Institutes of Health...Fullført
-
University of MagdeburgFullførtHjerneskader, traumatiske | HemianopiTyskland
-
University of KentuckyNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) og andre samarbeidspartnereRekrutteringDiabetes mellitus, type 2Forente stater