- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03083314
Selektiv aksillær lymfeknutedisseksjon vs komplett aksillær disseksjon: En randomisert klinisk studie for å vurdere forebygging av lymfødem i brystkreftbehandling
8. april 2021 oppdatert av: Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori, Milano
SELEKTIV AXILLÆR LYMFEKNUTEDISSEKSJON VS KOMPLETT AKSILARDISKSJON: EN RANDOMISERT KLINISK FORSØK FOR Å VURDERE FOREBYGGELSE AV LYMFØDEM I BRYSTKREFTBEHANDLING
Dette er en pilotstudie ved National Cancer Institute (INT) i Milano som evaluerte muligheten for selektiv aksillær disseksjon (SAD) som bevarte lymfedrenasjen av armen.
Lymfeknuter som drenerer armen identifiseres etter radiosporinjeksjon og lymfoscintigrafi, en teknikk som kalles aksillær omvendt kartlegging (ARM).
SAD ble funnet mulig hos 75 % av pasientene.
Videre hadde bare 9 % BCRL etter SAD sammenlignet med 33 % etter aksillær lymfeknutedisseksjon (ALND).
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
For å evaluere effektiviteten, sikkerheten og kostnadsreduksjonen av SAD sammenlignet med standard ALND, foreslår vi en prospektiv 2-arms randomisert studie.
Kontrollarmen består av pasienter randomisert til ALND, studiearmen består av pasienter randomisert til SAD.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
130
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
-
Milan, Italia, 20133
- Massimiliano Gennaro
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter diagnostisert med operabel brystkreft som er kandidater for ALND, uavhengig av hvilken type brystkirurgi som utføres eller adjuvante behandlinger som gis.
- Pasienter som signerer skjemaet for informert samtykke etter forklaring av forsøksmålene fra en senolog involvert i studien.
- Pasienter som kan delta på INT for regelmessig oppfølging som kreves av studieprotokollen.
Ekskluderingskriterier:
- Massiv aksillær metastase (N2 AJCC).
- Tidligere operasjon for å kontrollere aksillærområdet.
- Tidligere strålebehandling til ipsilaterale eller kontrollaterale regionale lymfeknuter.
- Manglende overholdelse av noen inklusjonskriterium.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: SELEKTIV AXILLÆR LYMFEKNUTEDISSEKJON (SAD)
|
|
|
Aktiv komparator: FULLSTENDIG AKSEKSJON (ALND)
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
For å sammenligne forekomsten av brystkreftrelatert lymfødem (BCRL) etter selektiv aksillær disseksjon (SAD) og etter aksillær lymfeknutedisseksjon (ALND)
Tidsramme: 36 måneder
|
For dette formålet vil pasienter som er registrert, motta en fysisk vurdering en måned etter operasjonen, med evaluering 6 og 12 måneder etter operasjonen som inkluderer onkologisk vurdering, fysisk vurdering, lymfoscintigrafi og selvevalueringsspørreskjema for å vurdere tilstedeværelsen av BCRL.
|
36 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhet ved prosedyren for selektiv aksillær disseksjon (SAD) ved å vurdere forekomsten av aksillære tilbakefall under oppfølging på grunn av ufullstendig reseksjon av aksillære lymfeknuter.
Tidsramme: 36 måneder
|
å vurdere potensialet for restsykdom i aksillen etter SAD ved å evaluere status, i ALND-armen, til noder som er skånet og vurdere forekomst av aksillære tilbakefall under oppfølging på grunn av ufullstendig reseksjon av aksillære lymfeknuter.
|
36 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
For å sammenligne kostnader i armene aksillær lymfeknutedisseksjon (ALND) og selektiv aksillær disseksjon (SAD)
Tidsramme: 36 måneder
|
For å sammenligne kostnader i ALND- og SAD-armene, inkludert: lymfoscintigrafi, tid som kreves for kirurgi og behandlinger som kreves for lymfødem under oppfølging.
|
36 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Giuliano AE, Hunt KK, Ballman KV, Beitsch PD, Whitworth PW, Blumencranz PW, Leitch AM, Saha S, McCall LM, Morrow M. Axillary dissection vs no axillary dissection in women with invasive breast cancer and sentinel node metastasis: a randomized clinical trial. JAMA. 2011 Feb 9;305(6):569-75. doi: 10.1001/jama.2011.90.
- Gennaro M, Maccauro M, Sigari C, Casalini P, Bedodi L, Conti AR, Caraceni A, Bombardieri E. Selective axillary dissection after axillary reverse mapping to prevent breast-cancer-related lymphoedema. Eur J Surg Oncol. 2013 Dec;39(12):1341-5. doi: 10.1016/j.ejso.2013.09.022. Epub 2013 Oct 3.
- Schunemann E Jr, Doria MT, Silvestre JB, Gasperin P Jr, Cavalcanti TC, Budel VM. Prospective study evaluating oncological safety of axillary reverse mapping. Ann Surg Oncol. 2014 Jul;21(7):2197-202. doi: 10.1245/s10434-014-3626-5. Epub 2014 Mar 6.
- Agresti R, Martelli G, Sandri M, Tagliabue E, Carcangiu ML, Maugeri I, Pellitteri C, Ferraris C, Capri G, Moliterni A, Bianchi G, Mariani G, Trecate G, Lozza L, Langer M, Rampa M, Gennaro M, Greco M, Menard S, Pierotti MA. Axillary lymph node dissection versus no dissection in patients with T1N0 breast cancer: a randomized clinical trial (INT09/98). Cancer. 2014 Mar 15;120(6):885-93. doi: 10.1002/cncr.28499. Epub 2013 Dec 5.
- Shah C, Wilkinson JB, Baschnagel A, Ghilezan M, Riutta J, Dekhne N, Balaraman S, Mitchell C, Wallace M, Vicini F. Factors associated with the development of breast cancer-related lymphedema after whole-breast irradiation. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2012 Jul 15;83(4):1095-100. doi: 10.1016/j.ijrobp.2011.09.058. Epub 2011 Nov 16.
- Ozcinar B, Guler SA, Kocaman N, Ozkan M, Gulluoglu BM, Ozmen V. Breast cancer related lymphedema in patients with different loco-regional treatments. Breast. 2012 Jun;21(3):361-5. doi: 10.1016/j.breast.2012.03.002. Epub 2012 Mar 27.
- Cheville A. Prevention of lymphoedema after axillary surgery for breast cancer. BMJ. 2010 Jan 12;340:b5235. doi: 10.1136/bmj.b5235. No abstract available.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
12. juni 2014
Primær fullføring (Faktiske)
15. november 2018
Studiet fullført (Faktiske)
4. desember 2020
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
2. mars 2017
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
17. mars 2017
Først lagt ut (Faktiske)
20. mars 2017
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
9. april 2021
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
8. april 2021
Sist bekreftet
1. april 2021
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- RF-2013-02355260
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Brystkreft
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital og andre samarbeidspartnereFullførtThe Clinical Application Guide of Conebeam Breast CTKina
-
Novartis PharmaceuticalsFullførtMetastatisk brystkreft (MBC) | Locally Advance Breast Cancer (LABC)Storbritannia, Spania
-
Chia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Co., Ltd.UkjentHR-positiv, HER2-negativ og PIK3CA Mutation Advanced Breast CancerKina
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...Har ikke rekruttert ennå
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)TilbaketrukketPrognostisk stadium IV brystkreft AJCC v8 | Metastatisk malign neoplasma i hjernen | Metastatisk brystkarsinom | Anatomic Stage IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)FullførtAnatomisk stadium IV brystkreft AJCC v8 | Prognostisk stadium IV brystkreft AJCC v8 | Metastatisk malign neoplasma i beinet | Metastatisk malign neoplasma i lymfeknutene | Metastatisk malign neoplasma i leveren | Metastatisk brystkarsinom | Metastatisk malign neoplasma i lungen | Metastatisk malign neoplasma... og andre forholdForente stater, Canada, Saudi-Arabia, Sør -Korea
-
Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori,...Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS; Fondazione... og andre samarbeidspartnereRekrutteringBrystkreft | Brystneoplasmer | Bryst sykdommer | Neoplasma i brystet | Brystsvulster | Brystkarsinom | Brystneoplasmer, mannlige | Brystkreft stadium IV | Hormonreseptorpositiv ondartet neoplasma i brystet | HR-positiv brystkreft | Hormonreseptorpositivt brystkarsinom | Hormonreseptor (HR)-positiv brystkreft | Hormonreseptorpositiv... og andre forholdItalia
-
University of California, DavisNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringAnatomisk stadium III brystkreft AJCC v8 | Avansert malignt solid neoplasma | Stadium III lungekreft AJCC v8 | Stadium IV lungekreft AJCC v8 | Stadium III nyrecellekreft AJCC v8 | Stadium IV nyrecellekreft AJCC v8 | Klinisk stadium III kutant melanom AJCC v8 | Trinn IV tykktarmskreft AJCC v8 | Klinisk stadium... og andre forholdForente stater