- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03083314
Disección selectiva de ganglios linfáticos axilares versus disección axilar completa: un ensayo clínico aleatorizado para evaluar la prevención del linfedema en el tratamiento del cáncer de mama
8 de abril de 2021 actualizado por: Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori, Milano
DISECCIÓN SELECTIVA DE GANGLIO AXILAR VS DISECCIÓN AXILAR COMPLETA: UN ENSAYO CLÍNICO ALEATORIZADO PARA EVALUAR LA PREVENCIÓN DEL LINFEDEMA EN EL TRATAMIENTO DEL CÁNCER DE MAMA
Este es un estudio piloto en el Instituto Nacional del Cáncer (INT) de Milán que evaluó la viabilidad de la disección axilar selectiva (SAD) que preserva el drenaje linfático del brazo.
Los ganglios linfáticos que drenan el brazo se identifican después de la inyección de una radiosonda y una linfogammagrafía, una técnica llamada mapeo inverso axilar (ARM).
SAD se encontró factible en el 75% de los pacientes.
Además, solo el 9% tenía BCRL después de SAD en comparación con el 33% después de la disección de los ganglios linfáticos axilares (ALND).
Descripción general del estudio
Estado
Terminado
Condiciones
Descripción detallada
Para evaluar la eficacia, la seguridad y la reducción de costos de SAD en comparación con ALND estándar, proponemos un ensayo aleatorio prospectivo de 2 brazos.
El brazo de control consta de pacientes aleatorizados a ALND, el brazo de estudio consta de pacientes aleatorizados a SAD.
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Actual)
130
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Milan, Italia, 20133
- Massimiliano Gennaro
-
-
Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Géneros elegibles para el estudio
Todos
Descripción
Criterios de inclusión:
- Pacientes diagnosticadas de cáncer de mama operable candidatas a ALND, independientemente del tipo de cirugía mamaria realizada o de los tratamientos adyuvantes administrados.
- Pacientes que firmen el formulario de consentimiento informado después de la explicación de los objetivos del ensayo por parte de un senólogo involucrado en el estudio.
- Pacientes que puedan asistir al INT para un seguimiento regular según lo requiera el protocolo del estudio.
Criterio de exclusión:
- Metástasis axilar masiva (N2 AJCC).
- Cirugía previa en región axilar contralateral.
- Radioterapia previa a los ganglios linfáticos regionales ipsolaterales o contralaterales.
- Incumplimiento de algún criterio de inclusión.
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Experimental: DISECCIÓN SELECTIVA DE GANGLIOS LINFÁTICOS AXILARES (SAD)
|
|
|
Comparador activo: DISECCIÓN AXILAR COMPLETA (ALND)
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Comparar la aparición de linfedema relacionado con el cáncer de mama (BCRL) después de la disección axilar selectiva (SAD) y después de la disección de los ganglios linfáticos axilares (ALND)
Periodo de tiempo: 36 meses
|
Para ello los pacientes inscritos recibirán una valoración física al mes de la cirugía, con valoración a los 6 y 12 meses de la cirugía que incluye valoración oncológica, valoración física, linfogammagrafía y cuestionario de autoevaluación para valorar la presencia de BCRL.
|
36 meses
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Seguridad del procedimiento de disección axilar selectiva (SAD) al evaluar la ocurrencia de recaídas axilares durante el seguimiento debido a la resección incompleta de los ganglios linfáticos axilares.
Periodo de tiempo: 36 meses
|
evaluar el potencial de enfermedad residual en la axila después de SAD mediante la evaluación del estado, en el brazo de ALND, de los ganglios que están intactos y evaluar la aparición de recaídas axilares durante el seguimiento debido a la resección incompleta de los ganglios linfáticos axilares.
|
36 meses
|
Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Comparar los costos en los brazos de disección de ganglios linfáticos axilares (ALND) y disección axilar selectiva (SAD)
Periodo de tiempo: 36 meses
|
Comparar los costos en los brazos ALND y SAD, incluidos: linfogammagrafía, tiempo necesario para la cirugía y tratamientos necesarios para el linfedema durante el seguimiento.
|
36 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Publicaciones y enlaces útiles
La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.
Publicaciones Generales
- Giuliano AE, Hunt KK, Ballman KV, Beitsch PD, Whitworth PW, Blumencranz PW, Leitch AM, Saha S, McCall LM, Morrow M. Axillary dissection vs no axillary dissection in women with invasive breast cancer and sentinel node metastasis: a randomized clinical trial. JAMA. 2011 Feb 9;305(6):569-75. doi: 10.1001/jama.2011.90.
- Gennaro M, Maccauro M, Sigari C, Casalini P, Bedodi L, Conti AR, Caraceni A, Bombardieri E. Selective axillary dissection after axillary reverse mapping to prevent breast-cancer-related lymphoedema. Eur J Surg Oncol. 2013 Dec;39(12):1341-5. doi: 10.1016/j.ejso.2013.09.022. Epub 2013 Oct 3.
- Schunemann E Jr, Doria MT, Silvestre JB, Gasperin P Jr, Cavalcanti TC, Budel VM. Prospective study evaluating oncological safety of axillary reverse mapping. Ann Surg Oncol. 2014 Jul;21(7):2197-202. doi: 10.1245/s10434-014-3626-5. Epub 2014 Mar 6.
- Agresti R, Martelli G, Sandri M, Tagliabue E, Carcangiu ML, Maugeri I, Pellitteri C, Ferraris C, Capri G, Moliterni A, Bianchi G, Mariani G, Trecate G, Lozza L, Langer M, Rampa M, Gennaro M, Greco M, Menard S, Pierotti MA. Axillary lymph node dissection versus no dissection in patients with T1N0 breast cancer: a randomized clinical trial (INT09/98). Cancer. 2014 Mar 15;120(6):885-93. doi: 10.1002/cncr.28499. Epub 2013 Dec 5.
- Shah C, Wilkinson JB, Baschnagel A, Ghilezan M, Riutta J, Dekhne N, Balaraman S, Mitchell C, Wallace M, Vicini F. Factors associated with the development of breast cancer-related lymphedema after whole-breast irradiation. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2012 Jul 15;83(4):1095-100. doi: 10.1016/j.ijrobp.2011.09.058. Epub 2011 Nov 16.
- Ozcinar B, Guler SA, Kocaman N, Ozkan M, Gulluoglu BM, Ozmen V. Breast cancer related lymphedema in patients with different loco-regional treatments. Breast. 2012 Jun;21(3):361-5. doi: 10.1016/j.breast.2012.03.002. Epub 2012 Mar 27.
- Cheville A. Prevention of lymphoedema after axillary surgery for breast cancer. BMJ. 2010 Jan 12;340:b5235. doi: 10.1136/bmj.b5235. No abstract available.
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
12 de junio de 2014
Finalización primaria (Actual)
15 de noviembre de 2018
Finalización del estudio (Actual)
4 de diciembre de 2020
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
2 de marzo de 2017
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
17 de marzo de 2017
Publicado por primera vez (Actual)
20 de marzo de 2017
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
9 de abril de 2021
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
8 de abril de 2021
Última verificación
1 de abril de 2021
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- RF-2013-02355260
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
NO
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
No
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
No
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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