- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03083314
Dissezione linfonodale ascellare selettiva vs dissezione ascellare completa: uno studio clinico randomizzato per valutare la prevenzione del linfedema nel trattamento del cancro al seno
8 aprile 2021 aggiornato da: Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori, Milano
LINFEDEMA SELETTIVO VS DISSEZIONE ASCELLARE COMPLETA: STUDIO CLINICO RANDOMIZZATO PER VALUTARE LA PREVENZIONE DEL LINFEDEMA NEL TRATTAMENTO DEL CANCRO AL SENO
Si tratta di uno studio pilota dell'Istituto Nazionale Tumori (INT) di Milano che ha valutato la fattibilità della dissezione ascellare selettiva (SAD) che ha preservato il drenaggio linfatico del braccio.
I linfonodi che drenano il braccio vengono identificati dopo l'iniezione di radiotracciante e la linfoscintigrafia, una tecnica chiamata mappatura inversa ascellare (ARM).
La SAD è risultata fattibile nel 75% dei pazienti.
Inoltre solo il 9% aveva BCRL dopo SAD rispetto al 33% dopo dissezione linfonodale ascellare (ALND).
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Per valutare l'efficacia, la sicurezza e la riduzione dei costi della SAD rispetto alla ALND standard, proponiamo uno studio prospettico randomizzato a 2 bracci.
Il braccio di controllo è costituito da pazienti randomizzati a ALND, il braccio di studio è costituito da pazienti randomizzati a SAD.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
130
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
-
-
Milan, Italia, 20133
- Massimiliano Gennaro
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti con diagnosi di carcinoma mammario operabile che sono candidate per ALND, indipendentemente dal tipo di intervento chirurgico al seno eseguito o dai trattamenti adiuvanti somministrati.
- Pazienti che firmano il modulo di consenso informato dopo la spiegazione degli obiettivi della sperimentazione da parte di un senologo coinvolto nello studio.
- - Pazienti in grado di partecipare a INT per un regolare follow-up come richiesto dal protocollo dello studio.
Criteri di esclusione:
- Massive metastasi ascellari (N2 AJCC).
- Precedente intervento chirurgico alla regione ascellare controlaterale.
- Precedente radioterapia ai linfonodi regionali omolaterali o controlaterali.
- Mancato rispetto di qualsiasi criterio di inclusione.
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: DISSEZIONE SELETTIVA DEI LINFONODI ASCELLARI (SAD)
|
|
|
Comparatore attivo: DISSEZIONE ASCELLARE COMPLETA (ALND)
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Per confrontare l'insorgenza di linfedema correlato al cancro al seno (BCRL) dopo dissezione ascellare selettiva (SAD) e dopo dissezione linfonodale ascellare (ALND)
Lasso di tempo: 36 mesi
|
A tal fine i pazienti arruolati riceveranno una valutazione fisica un mese dopo l'intervento, con valutazione a 6 e 12 mesi dopo l'intervento che comprende valutazione oncologica, valutazione fisica, linfoscintigrafia e questionario di autovalutazione per valutare la presenza di BCRL.
|
36 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Sicurezza della procedura di dissezione ascellare selettiva (SAD) valutando il verificarsi di recidive ascellari durante il follow-up a causa di resezione incompleta dei linfonodi ascellari.
Lasso di tempo: 36 mesi
|
valutare il potenziale di malattia residua nell'ascella dopo SAD valutando lo stato, nel braccio ALND, dei linfonodi risparmiati e valutare l'insorgenza di recidive ascellari durante il follow-up a causa di resezione incompleta dei linfonodi ascellari.
|
36 mesi
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Per confrontare i costi nei bracci di dissezione linfonodale ascellare (ALND) e dissezione ascellare selettiva (SAD)
Lasso di tempo: 36 mesi
|
Confrontare i costi nei bracci ALND e SAD, inclusi: linfoscintigrafia, tempo necessario per l'intervento chirurgico e trattamenti richiesti per il linfedema durante il follow-up.
|
36 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Giuliano AE, Hunt KK, Ballman KV, Beitsch PD, Whitworth PW, Blumencranz PW, Leitch AM, Saha S, McCall LM, Morrow M. Axillary dissection vs no axillary dissection in women with invasive breast cancer and sentinel node metastasis: a randomized clinical trial. JAMA. 2011 Feb 9;305(6):569-75. doi: 10.1001/jama.2011.90.
- Gennaro M, Maccauro M, Sigari C, Casalini P, Bedodi L, Conti AR, Caraceni A, Bombardieri E. Selective axillary dissection after axillary reverse mapping to prevent breast-cancer-related lymphoedema. Eur J Surg Oncol. 2013 Dec;39(12):1341-5. doi: 10.1016/j.ejso.2013.09.022. Epub 2013 Oct 3.
- Schunemann E Jr, Doria MT, Silvestre JB, Gasperin P Jr, Cavalcanti TC, Budel VM. Prospective study evaluating oncological safety of axillary reverse mapping. Ann Surg Oncol. 2014 Jul;21(7):2197-202. doi: 10.1245/s10434-014-3626-5. Epub 2014 Mar 6.
- Agresti R, Martelli G, Sandri M, Tagliabue E, Carcangiu ML, Maugeri I, Pellitteri C, Ferraris C, Capri G, Moliterni A, Bianchi G, Mariani G, Trecate G, Lozza L, Langer M, Rampa M, Gennaro M, Greco M, Menard S, Pierotti MA. Axillary lymph node dissection versus no dissection in patients with T1N0 breast cancer: a randomized clinical trial (INT09/98). Cancer. 2014 Mar 15;120(6):885-93. doi: 10.1002/cncr.28499. Epub 2013 Dec 5.
- Shah C, Wilkinson JB, Baschnagel A, Ghilezan M, Riutta J, Dekhne N, Balaraman S, Mitchell C, Wallace M, Vicini F. Factors associated with the development of breast cancer-related lymphedema after whole-breast irradiation. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2012 Jul 15;83(4):1095-100. doi: 10.1016/j.ijrobp.2011.09.058. Epub 2011 Nov 16.
- Ozcinar B, Guler SA, Kocaman N, Ozkan M, Gulluoglu BM, Ozmen V. Breast cancer related lymphedema in patients with different loco-regional treatments. Breast. 2012 Jun;21(3):361-5. doi: 10.1016/j.breast.2012.03.002. Epub 2012 Mar 27.
- Cheville A. Prevention of lymphoedema after axillary surgery for breast cancer. BMJ. 2010 Jan 12;340:b5235. doi: 10.1136/bmj.b5235. No abstract available.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
12 giugno 2014
Completamento primario (Effettivo)
15 novembre 2018
Completamento dello studio (Effettivo)
4 dicembre 2020
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
2 marzo 2017
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
17 marzo 2017
Primo Inserito (Effettivo)
20 marzo 2017
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
9 aprile 2021
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
8 aprile 2021
Ultimo verificato
1 aprile 2021
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- RF-2013-02355260
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
NO
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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