- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03138967
Undersøkelse av Sugammadex i polikliniske urologiske prosedyrer
En fase IV-undersøkelse av Sugammadex i polikliniske urologiske prosedyrer
Målet med denne kliniske forskningsstudien er å finne ut om bruk av sugammadex, gitt med et standard muskelavslappende legemiddel under blæreoperasjoner, forbedrer anestesitilstander og restitusjonstid.
Under noen blæreoperasjoner må musklene være helt avslappet. Muskelavslappende legemidler får musklene til å slappe av, inkludert luftveismusklene, og som et resultat er kunstig ventilasjon nødvendig for å hjelpe deg med å puste. Sugammadex og andre standardmedisiner reverserer effekten av muskelavslappende legemidler, slik at du kan puste på egenhånd etter operasjonen.
Studiegrupper:
Hvis du godtar å delta i denne studien, vil du bli tilfeldig tildelt (som i en mynt) til 1 av 2 studiegrupper. Dette gjøres fordi ingen vet om en studiegruppe er bedre, lik eller dårligere enn den andre gruppen:
- Hvis du er i gruppe 1, vil du få sugammadex for å reversere muskelavslappingen.
- Hvis du er i gruppe 2, vil du få standard omsorg (neostigmin/glykopyrrolat) for å reversere muskelavslappingen.
Du og kirurgen vil ikke vite hvilken gruppe du har blitt tildelt. Det vil imidlertid anestesilege og studiepersonell vite.
Lengde på studiet:
Du vil være på studie i inntil 1 uke etter cystoskopien. Hvis du ikke klarer å få utført prosedyren, kan du bli tatt ut av studiet tidlig.
Dette er en undersøkende studie. Sugammadex og neostigmin/glykopyrrolat er alle FDA-godkjente og kommersielt tilgjengelige for å reversere muskelavslapping. Sammenligningen av disse stoffene er undersøkende.
Opptil 50 deltakere vil delta i denne studien. Alle vil bli registrert ved MD Anderson.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studieprosedyrer:
Før cystoskopien vil vi samle inn grunnleggende informasjon og sykehistorie. Vi tar dine vitale tegn og anestesilege vil utføre rutinemessige vurderinger. Dette vil ta ca. 30-60 minutter å fullføre.
Før cystoskopien vil du få rokuronium for å slappe av musklene. Etter prosedyren vil du motta enten sugammadex eller standard omsorg for å reversere avspenningen.
Etter at du er ekstubert (slangen er fjernet fra halsen), vil vi vurdere hvor raskt avspenningsmedisinene anestesilegen ga deg slites av (slutter å virke), ved hjelp av en liten overvåkingsenhet som festes til håndleddet ditt. Dette er den eneste forskningstesten som vil bli utført rett etter operasjonen.
Hvis du fortsatt er på sykehuset 1 dag etter cystoskopien, vil et medlem av personalet stille deg spørsmålsserien. Har du blitt sendt hjem blir du oppringt og du fyller ut dem på telefon.
Forskere vil også samle inn informasjon om cystoskopi-prosedyren og gjenoppretting fra journalen din. Denne samlingen vil fortsette i opptil 1 uke etter operasjonen.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forente stater, 77030
- University of Texas MD Anderson Cancer Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Er planlagt å gjennomgå cystoskopi med blærereseksjonsprosedyre under generell anestesi som krever nevromuskulær avspenning ved bruk av rokuroniumbromid for å sikre luftveier og krever nevromuskulær reversering ved University of Texas MD Anderson Cancer Center - Mays Clinic (ACB-poliklinisk)
- Mann eller kvinner som er >= 18 år
- Klassifisert av American Society of Anesthesiologists (ASA) som klasse I - IV
- Kandidat for bruk av larynxmaske luftveier (LMA)
- Kunne gi samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Alvorlig nedsatt nyrefunksjon som målt eGFR mindre enn 30 per institusjonslaboratorium.
- Kvinner som er gravide eller kan være gravide eller ammer.
- Kvinner som har blitt diagnostisert med brystkreft og bruker Toremifene
- Er kjent eller mistenkt for å ha betydelig leverdysfunksjon, med AST & ALT 3 ganger over UNL per institusjonslaboratorium.
- Er kjent eller mistenkt å ha en (familie)historie med ondartet hypertermi
- Er kjent eller mistenkt for å ha allergi mot opioider, muskelavslappende midler eller andre medisiner som brukes under generell anestesi
- Er kjent eller mistenkt for å ha nevromuskulære lidelser (eks: myasthenia gravis)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Støttende omsorg
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Sugammadex
Deltakerne skal ha cystoskopi med reseksjon av blæretumor. Rocuronium brukes til å indusere den nevromuskulære blokaden og gis i rask sekvens for endotrakeal intubasjon i en dose på 0,45 mg/kg ideell kroppsvekt. Hvis vedlikehold er nødvendig for fortsatt avslapning, gjentas en dose på 0,15 mg/kg ideell kroppsvekt etter behov. Sugammadex administrert som en enkelt bolus, intravenøs injeksjon. Mengden som brukes er basert på pasientens vekt. En dose på 4 mg/kg brukes hvis restitusjonen har nådd minst 1-2 post-tetaniske tellinger (PTC) etter Rocuronium-indusert blokade. |
Eksperimentelt: Sugammadex Deltakere skal ha cystoskopi med reseksjon av blæretumor.
Rocuronium brukes til å indusere den nevromuskulære blokaden og gis i rask sekvens for endotrakeal intubasjon i en dose på 0,45 mg/kg ideell kroppsvekt.
Hvis vedlikehold er nødvendig for fortsatt avslapning, gjentas en dose på 0,15 mg/kg ideell kroppsvekt etter behov.
Andre navn:
Sugammadex administrert som en enkelt bolus, intravenøs injeksjon.
Mengden som brukes er basert på pasientens vekt.
En dose på 4 mg/kg brukes hvis restitusjonen har nådd minst 1-2 post-tetaniske tellinger (PTC) etter Rocuronium-indusert blokade.
|
|
Aktiv komparator: Standard of Care - Neostigmin/Glycopyrrolate
Deltakerne skal ha cystoskopi med reseksjon av blæretumor. Rocuronium brukes til å indusere den nevromuskulære blokaden og gis i rask sekvens for endotrakeal intubasjon i en dose på 0,45 mg/kg ideell kroppsvekt. Hvis vedlikehold er nødvendig for fortsatt avslapning, gjentas en dose på 0,15 mg/kg ideell kroppsvekt etter behov. Neostigmin/glykopyrrolat administrert som en enkelt bolus, intravenøs injeksjon. Mengden som brukes er basert på pasientens vekt. Når T1 er på 10 % eller høyere, en dose på 70 mcg/kg Neostigmine med 14 mcg/kg glykopyrrolat administrert samtidig over en periode på ett minutt opptil 5 mg. |
Eksperimentelt: Sugammadex Deltakere skal ha cystoskopi med reseksjon av blæretumor.
Rocuronium brukes til å indusere den nevromuskulære blokaden og gis i rask sekvens for endotrakeal intubasjon i en dose på 0,45 mg/kg ideell kroppsvekt.
Hvis vedlikehold er nødvendig for fortsatt avslapning, gjentas en dose på 0,15 mg/kg ideell kroppsvekt etter behov.
Andre navn:
70 mcg/kg i blodåre for å reversere muskelavslappingen.
14 mcg/kg ved vene for å reversere muskelavslappingen.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Muskelgjenopprettingstid
Tidsramme: Intraoperativt, opptil 3 timer
|
Det primære resultatet er å avgjøre om Sugammadex kan forbedre muskelgjenopprettingstiden, målt etter tid fra administrering av nevromuskulær blokade-reversering til train-of-fire-forholdet på 0,9 i polikliniske blæreprosedyrer.
Det ble vurdert i den intraoperative perioden ved å måle tiden fra administrering av reverseringsmiddel til TOF på 0,9 i minutter.
|
Intraoperativt, opptil 3 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Postoperative komplikasjoner
Tidsramme: Postoperativt, opptil 7 dager
|
For å avgjøre om Sugammadex kan forbedre postoperative komplikasjoner for polikliniske blæreprosedyrer som blæreperforering, kvalme, oppkast, postoperativ intubasjon og sykehusinnleggelse sekundært til respirasjonskomplikasjoner som ble vurdert under oppfølginger på postoperativ dag 1 (POD1) og postoperativ dag 7 (POD7) på jakt etter umiddelbare postoperative komplikasjoner som blæreperforasjon, kvalme, oppkast, postoperativ intubasjon og sykehusinnleggelse sekundært til respirasjonskomplikasjoner og reinnleggelse innen en uke etter prosedyren for andre årsaker.
|
Postoperativt, opptil 7 dager
|
|
Samlet gjenopprettingstid
Tidsramme: Inntil 3 timer etter avsluttet operasjon
|
For å avgjøre om Sugammadex kan forbedre den totale restitusjonstiden, målt etter tiden fra slutten av operasjonen til tiden pasienten oppfylte utskrivningskriteriene.
|
Inntil 3 timer etter avsluttet operasjon
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Farzin Goravanchi, DO, M.D. Anderson Cancer Center
Publikasjoner og nyttige lenker
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Urologiske sykdommer
- Urinblæresykdommer
- Neoplasmer
- Neoplasmer i urinblæren
- Urologiske neoplasmer
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Muskariniske antagonister
- Kolinerge antagonister
- Kolinerge midler
- Enzymhemmere
- Adjuvanser, anestesi
- Antikonvulsiva
- Nevromuskulære midler
- Kolinesterasehemmere
- Nevromuskulære ikke-depolariserende midler
- Nevromuskulære blokkeringsmidler
- Parasympathomimetika
- Glykopyrrolat
- Bromider
- Rocuronium
- Neostigmin
Andre studie-ID-numre
- 2015-1007
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Rocuronium
-
Radboud University Medical CenterMerck Sharp & Dohme LLCUkjentKirurgi | Nevromuskulær blokk
-
Clare Hayes-BradleyHar ikke rekruttert ennåInduksjon av anestesi | Rocuronium | Muskelavslappende midler
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterAktiv, ikke rekrutterendeProstatakreftForente stater
-
Sheba Medical CenterUkjent
-
University of RostockFullførtObservasjon av nevromuskulær blokk | Komplikasjon av ventilasjonsterapiTyskland
-
Rigshospitalet, DenmarkFullførtEn sammenligning av Rocuronium 0,3 mg/kg og 0,9 mg/kg for induksjon av anestesi hos eldre pasienter.Anestesi | Intubasjonskomplikasjon | Nevromuskulær blokade | Nevromuskulær blokade, gjenværendeDanmark
-
SMG-SNU Boramae Medical CenterUkjentSår halsKorea, Republikken
-
Dr. Horst Schmidt Klinik GmbHSuspendertPasienttilfredshet | Intuberingsbetingelser | Postoperativ myalgiTyskland
-
Merck Sharp & Dohme LLCFullført
-
Seoul National University Bundang HospitalFullførtKolecystektomi, laparoskopiskKorea, Republikken