- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03138967
Undersøgelse af Sugammadex i ambulante urologiske procedurer
En fase IV-undersøgelse af Sugammadex i ambulante urologiske procedurer
Målet med dette kliniske forskningsstudie er at afgøre, om brug af sugammadex, givet sammen med et standard muskelafslappende lægemiddel under blæreoperationer, forbedrer anæstesitilstande og restitutionstid.
Under nogle blæreoperationer skal dine muskler være helt afslappede. Muskelafslappende medicin får musklerne til at slappe af, inklusive åndedrætsmusklerne, og som følge heraf er kunstig ventilation nødvendig for at hjælpe dig med at trække vejret. Sugammadex og andre standardpræparater vender effekten af muskelafslappende medicin, så du kan trække vejret på egen hånd efter operationen.
Studiegrupper:
Hvis du accepterer at deltage i denne undersøgelse, vil du blive tilfældigt tildelt (som ved en mønt) til 1 ud af 2 studiegrupper. Dette gøres, fordi ingen ved, om den ene studiegruppe er bedre, den samme eller dårligere end den anden gruppe:
- Hvis du er i gruppe 1, får du sugammadex for at vende muskelafspændingen.
- Hvis du er i gruppe 2, vil du modtage standardbehandlingen (neostigmin/glycopyrrolat) for at vende muskelafspændingen.
Du og kirurgen ved ikke, hvilken gruppe du er blevet tildelt. Det vil anæstesilægen og undersøgelsespersonalet dog vide.
Studielængde:
Du vil være på undersøgelse i op til 1 uge efter cystoskopien. Hvis du ikke kan få foretaget proceduren, kan du blive taget tidligt ud af studiet.
Dette er en undersøgelse. Sugammadex og neostigmin/glycopyrrolat er alle FDA-godkendte og kommercielt tilgængelige til at vende muskelafslapning. Sammenligningen af disse lægemidler er undersøgelse.
Op til 50 deltagere vil deltage i denne undersøgelse. Alle vil blive indskrevet hos MD Anderson.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsesprocedurer:
Inden cystoskopien vil vi indsamle dine grundlæggende oplysninger og sygehistorie. Vi tager dine vitale tegn, og anæstesilægen vil udføre rutinevurderinger. Dette vil tage omkring 30-60 minutter at gennemføre.
Inden cystoskopien får du rocuronium for at slappe af i dine muskler. Efter proceduren vil du modtage enten sugammadex eller standardbehandlingen for at vende afspændingen.
Efter at du er blevet ekstuberet (slangen er fjernet fra din hals), vil vi vurdere, hvor hurtigt de afspændingsmidler, anæstesilægen gav dig, slides af (holde op med at virke), ved hjælp af en lille overvågningsenhed, der vil blive fastgjort til dit håndled. Dette er den eneste forskningstest, der vil blive udført lige efter operationen.
Hvis du stadig er på hospitalet 1 dag efter cystoskopien, vil en af personalet stille dig rækken af spørgsmål. Er du blevet sendt hjem, bliver du ringet op, og du udfylder dem telefonisk.
Forskere vil også indsamle oplysninger om din cystoskopiprocedure og genopretning fra din journal. Denne indsamling vil fortsætte i op til 1 uge efter operationen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- University of Texas MD Anderson Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Er planlagt til at gennemgå cystoskopi med blæreresektionsprocedure under generel anæstesi, der kræver neuromuskulær afslapning ved hjælp af rocuroniumbromid for at sikre luftveje og kræver neuromuskulær reversering ved University of Texas MD Anderson Cancer Center - Mays Clinic (ACB-ambulant)
- Mand eller Kvinder, der er >= 18 år
- Klassificeret af American Society of Anesthesiologists (ASA) som klasse I - IV
- Kandidat til brug af larynxmaske luftveje (LMA)
- Kan give samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Alvorligt nedsat nyrefunktion målt eGFR mindre end 30 pr. institutionelt laboratorium.
- Kvinder, der er gravide eller måske er gravide eller ammer.
- Kvinder, der er blevet diagnosticeret med brystkræft og i øjeblikket tager Toremifene
- Er kendt eller mistænkt for at have signifikant leverdysfunktion med AST & ALT 3 gange over UNL pr. institutionelt laboratorium.
- Er kendt eller mistænkt for at have en (familie)historie med malign hypertermi
- Er kendt eller mistænkt for at have allergi over for opioider, muskelafslappende midler eller anden medicin, der bruges under generel anæstesi
- Er kendt eller mistænkt for at have neuromuskulære lidelser (eks.: myasthenia gravis)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Sugammadex
Deltagerne skal have cystoskopi med blæretumorresektion. Rocuronium bruges til at inducere den neuromuskulære blokade og gives i en hurtig sekvens til endotracheal intubation i en dosis på 0,45 mg/kg ideel kropsvægt. Hvis vedligeholdelse er nødvendig for fortsat afslapning, gentages en dosis på 0,15 mg/kg ideel kropsvægt efter behov. Sugammadex administreret som en enkelt bolus, intravenøs injektion. Den anvendte mængde er baseret på patientens vægt. En dosis på 4 mg/kg anvendes, hvis genopretningen har nået mindst 1-2 post-tetaniske tællinger (PTC) efter Rocuronium-induceret blokade. |
Eksperimentel: Sugammadex-deltagere skal have cystoskopi med blæretumorresektion.
Rocuronium bruges til at inducere den neuromuskulære blokade og gives i en hurtig sekvens til endotracheal intubation i en dosis på 0,45 mg/kg ideel kropsvægt.
Hvis vedligeholdelse er nødvendig for fortsat afslapning, gentages en dosis på 0,15 mg/kg ideel kropsvægt efter behov.
Andre navne:
Sugammadex administreret som en enkelt bolus, intravenøs injektion.
Den anvendte mængde er baseret på patientens vægt.
En dosis på 4 mg/kg anvendes, hvis genopretningen har nået mindst 1-2 post-tetaniske tællinger (PTC) efter Rocuronium-induceret blokade.
|
|
Aktiv komparator: Standard of Care - Neostigmin/Glycopyrrolat
Deltagerne skal have cystoskopi med blæretumorresektion. Rocuronium bruges til at inducere den neuromuskulære blokade og gives i en hurtig sekvens til endotracheal intubation i en dosis på 0,45 mg/kg ideel kropsvægt. Hvis vedligeholdelse er nødvendig for fortsat afslapning, gentages en dosis på 0,15 mg/kg ideel kropsvægt efter behov. Neostigmin/Glycopyrrolat administreret som en enkelt bolus, intravenøs injektion. Den anvendte mængde er baseret på patientens vægt. Når T1 er på 10 % eller mere, en dosis på 70 mcg/kg Neostigmin med 14 mcg/kg glycopyrrolat administreret samtidigt over en periode på et minut op til 5 mg. |
Eksperimentel: Sugammadex-deltagere skal have cystoskopi med blæretumorresektion.
Rocuronium bruges til at inducere den neuromuskulære blokade og gives i en hurtig sekvens til endotracheal intubation i en dosis på 0,45 mg/kg ideel kropsvægt.
Hvis vedligeholdelse er nødvendig for fortsat afslapning, gentages en dosis på 0,15 mg/kg ideel kropsvægt efter behov.
Andre navne:
70 mcg/kg ved vene for at vende muskelafspændingen.
14 mcg/kg ved vene for at vende muskelafspændingen.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Muskelrestitutionstid
Tidsramme: Intraoperativt, op til 3 timer
|
Det primære resultat er at afgøre, om Sugammadex kan forbedre muskelrestitutionstiden, målt ved tiden fra administration af neuromuskulær blokade-reversering til train-of-fire-forholdet på 0,9 i ambulante blæreprocedurer.
Det blev vurderet i den intraoperative periode ved at måle tiden fra administration af reverseringsmiddel til TOF på 0,9 i minutter.
|
Intraoperativt, op til 3 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Postoperative komplikationer
Tidsramme: Post-operativt, op til 7 dage
|
For at afgøre, om Sugammadex kan forbedre postoperative komplikationer til ambulante blæreprocedurer såsom blæreperforation, kvalme, opkastning, postoperativ intubation og hospitalsindlæggelse sekundært til respiratoriske komplikationer, som blev vurderet under opfølgninger på postoperativ dag 1 (POD1) og postoperativ dag 7 (POD7) på udkig efter umiddelbare postoperative komplikationer såsom blæreperforation, kvalme, opkastning, postoperativ intubation og hospitalsindlæggelse sekundært til respiratoriske komplikationer og genindlæggelse inden for en uge efter proceduren af enhver anden årsag.
|
Post-operativt, op til 7 dage
|
|
Samlet restitutionstid
Tidsramme: Op til 3 timer efter operationens afslutning
|
For at afgøre, om Sugammadex kan forbedre den samlede restitutionstid, målt efter tiden fra slutningen af operationen til det tidspunkt, hvor patienten opfyldte udskrivningskriterierne.
|
Op til 3 timer efter operationens afslutning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Farzin Goravanchi, DO, M.D. Anderson Cancer Center
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Urologiske sygdomme
- Urinblæresygdomme
- Neoplasmer
- Urinblære neoplasmer
- Urologiske neoplasmer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Muskarine antagonister
- Kolinerge antagonister
- Kolinerge midler
- Enzymhæmmere
- Adjuvanser, anæstesi
- Antikonvulsiva
- Neuromuskulære midler
- Cholinesterasehæmmere
- Neuromuskulære ikke-depolariserende midler
- Neuromuskulære blokerende midler
- Parasympathomimetika
- Glycopyrrolat
- Bromider
- Rocuronium
- Neostigmin
Andre undersøgelses-id-numre
- 2015-1007
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Rocuronium
-
Radboud University Medical CenterMerck Sharp & Dohme LLCUkendtKirurgi | Neuromuskulær blokering
-
Clare Hayes-BradleyIkke rekrutterer endnuInduktion af anæstesi | Rocuronium | Muskelafslappende midler
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterAktiv, ikke rekrutterendeProstatakræftForenede Stater
-
University of RostockAfsluttetObservation af neuromuskulær blokering | Komplikation af ventilationsterapiTyskland
-
Chang Gung Memorial HospitalAfsluttet
-
SMG-SNU Boramae Medical CenterUkendtOndt i halsenKorea, Republikken
-
Rigshospitalet, DenmarkAfsluttetEn sammenligning af rocuronium 0,3 mg/kg og 0,9 mg/kg til induktion af anæstesi hos ældre patienter.Anæstesi | Intubationskomplikation | Neuromuskulær blokade | Neuromuskulær blokade, resterendeDanmark
-
Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttet
-
Technical University of MunichAfsluttetRocuronium dosis finde undersøgelse efter enkelt-skud eller steady-state propofol anæstesi (ROSANNA)Anæstesi | Neuromuskulær blokadeTyskland
-
Ain Shams UniversityAfsluttetHurtig sekvensinduktion og intubationEgypten