En sammenligning av Rocuronium 0,3 mg/kg og 0,9 mg/kg for induksjon av anestesi hos eldre pasienter.

Antall eldre pasienter (>80 år) øker og en stor andel av disse pasientene vil trenge operasjon og anestesi i løpet av de neste tiårene. Eldre pasienter har høyere risiko for alvorlig sykelighet og dødelighet og er preget av reduksjon i hjertevolum, leverfunksjon og nyrefunksjon. Disse fysiologiske endringene påvirker farmakodynamikken og farmakokinetikken til legemidler administrert under anestesi.

Rocuronium er et ikke-depolariserende nevromuskulært blokkerende medikament med en starttid på ca. 70 s og en klinisk virkningsvarighet på ca. 50 minutter. ifølge tidligere studier. Under anestesi gis rocuronium for å lette intuberingstilstander og redusere traumer i strupehodet og stemmebåndene. Rocuronium metaboliseres primært i leveren (70 % umetabolisert via gallen) og skilles ut via nyrene.

Innbruddstid og virkningsvarighet for rokuronium bør vurderes ved objektiv nevromuskulær monitorering. Dette reduserer også risikoen for gjenværende nevromuskulær blokkering som er definert som et tog på fire (TOF)-forhold mindre enn 0,9. Spesielt eldre pasienter har høy forekomst av gjenværende nevromuskulær blokkering.

De innsamlede dataene om effekten av rokuronium hos eldre pasienter kan endre behandlingen slik at disse pasientene får riktig dose for optimale intuberingsforhold. Påvisning av virkningsvarighet av forskjellige doser rokuronium kan også redusere risikoen for gjenværende blokkering og postoperative respiratoriske komplikasjoner

Målet med denne studien er å bestemme begynnelsestid, virkningsvarighet og effekt på intuberingstilstander etter rokuronium 0,3 mg/kg og 0,9 mg/kg hos pasienter med alder ≥ 80 år.