Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Kirurgisk behandling av total Brachial Plexus Avulsion Injury - En retrospektiv studie av 73 pasienter

19. mai 2017 oppdatert av: Kaiming Gao, Huashan Hospital

Den optimale kirurgiske strategien for behandling av pasienter med total brachial plexus avvulsjonsskade

Brachial plexus avulsjonsskade (BPAI) forårsaket av trekkskade, spesielt total rotavulsjon, representerer et alvorlig handikap for pasienten. Til tross for nylig fremgang i diagnose og mikrokirurgisk reparasjon, forblir prognosen i slike tilfeller ugunstig. Vi må finne en relativt optimal kirurgisk behandling.

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Brachial plexus avulsjonsskade (BPAI) forårsaket av trekkskade, spesielt total rotavulsjon, representerer et alvorlig handikap for pasienten. Til tross for nylig fremgang i diagnose og mikrokirurgisk reparasjon, forblir prognosen i slike tilfeller ugunstig. Nerveoverføring er den mest vellykkede metoden for å reparere tilfeller av brachial plexus rotavulsjon. Frenisk nerveoverføring, accessorisk nerveoverføring, interkostal nerveoverføring og kontralateral C7-overføring er alle veletablerte teknikker for behandling av visse alvorlige plexus brachialis-lesjoner hos voksne. Som rapportert i tidligere artikler, har skulderfunksjon, albuefleksjon, albueforlengelse og håndledds- og fingerfunksjon blitt gjenopprettet med suksess ved hjelp av spinaltilbehør, phrenic, interkostal og kontralateral C7 nerveoverføring. Imidlertid ble resultatene av bare én funksjonsrekonstruksjon evaluert i disse artiklene. Det ble funnet få studier som fokuserte på hele funksjonsrekonstruksjoner av det berørte lemmet. I forskjellige medisinske organisasjoner, selv i vår avdeling, ble mange forskjellige kirurgiske strategier brukt for å behandle totale BPAI-pasienter, og resultatene skilte seg betydelig ut. Her undersøkte vi resultatene av forskjellige ofte brukte nerveoverføringer for å bestemme en relativt optimal kirurgisk strategi for behandling av totale BPAI-pasienter.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Faktiske)

73

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

12 år til 60 år (Barn, Voksen)

Tar imot friske frivillige

N/A

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Mellom 1999 og 2006 gjennomgikk totalt ca. 200 pasienter med posttraumatisk total BPAI kirurgisk utforskning og rekonstruksjon av plexus brachialis, og 109 gikk med på å delta i vår studie. Syttitre pasienter ble registrert og 36 ble ekskludert.

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • global rotavulsjon plexus brachialis skade, et minimum postoperativt intervall på 3 år, alle operasjoner utført av samme medisinske team, nerveoverføring var den eneste rekonstruksjonsmetoden.

Ekskluderingskriterier:

  • diabetes, Volkmann kontraktur, brudd på det affiserte lem, ribbeinsbrudd, hjernetraume.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Observasjonsmodeller: Bare etui
  • Tidsperspektiver: Retrospektiv

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Intervensjon / Behandling
gruppe 1
overføring av frenisk nerve til muskulokutan nerve; spinal tilbehørsoverføring til suprascapular nerve; interkostal nerveoverføring til tricepsgren, nerve radial og nerve aksillær; kontralateral C7 nerveoverføring til median nerve
Fremgangsmåte: nerveoverføring
gruppe 2
overføring av frenisk nerve til muskulokutan nerve; spinal tilbehørsoverføring til suprascapular nerve; interkostal nerveoverføring til tricepsgren og radialnerve; kontralateral C7 nerveoverføring til median nerve
Fremgangsmåte: nerveoverføring
gruppe 3
spinal tilbehørsoverføring til suprascapular nerve; interkostal nerveoverføring til tricepsgren, nerve radial og nerve aksillær; kontralateral C7-nerveoverføring til mediannerve og muskulokutan nerve
Fremgangsmåte: nerveoverføring
gruppe 4
spinal tilbehørsoverføring til suprascapular nerve; interkostal nerveoverføring til tricepsgren og radialnerve; kontralateral C7-nerveoverføring til mediannerve og muskulokutan nerve
Fremgangsmåte: nerveoverføring
gruppe 5
spinal tilbehørsoverføring til suprascapular nerve; interkostal nerveoverføring til muskulokutan nerve, radial nerve og aksillær nerve; kontralateral C7-nerveoverføring til mediannerve og tricepsgren
Fremgangsmåte: nerveoverføring
gruppe 6
spinal tilbehørsoverføring til suprascapular nerve; interkostal nerveoverføring til muskulokutan nerve og radial nerve; kontralateral C7-nerveoverføring til mediannerve og tricepsgren
Fremgangsmåte: nerveoverføring

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
fysisk undersøkelse
Tidsramme: minst 3 år etter operasjonen
gjenoppretting av motorisk og sensorisk funksjon av mottakernervene
minst 3 år etter operasjonen

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Huashan Hospital

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. januar 2016

Primær fullføring (Faktiske)

31. desember 2016

Studiet fullført (Faktiske)

31. desember 2016

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

19. mai 2017

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

19. mai 2017

Først lagt ut (Faktiske)

22. mai 2017

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

22. mai 2017

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

19. mai 2017

Sist bekreftet

1. mai 2017

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Nøkkelord

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • NSFC-H0605/81501871

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Plexus brachial skade

Kliniske studier på nerveoverføring

Søk i lignende forsøk

Sponsorer og samarbeidspartnere

Medisinsk tilstand

Legemiddelintervensjoner

CROs by country

CROs in Vietnam

Forhold

Sjeldne sykdommer

Legemiddelintervensjoner

Kosttilskudd

Sponsor / samarbeidspartnere

Steder

Abonnere