Gjennomførbarhet av ambulatorisk appendicektomi

Akutt blindtarmbetennelse representerer den første viscerale kirurgiske nødsituasjonen til barnet når det gjelder frekvens, noe som resulterer i sykehusinnleggelse, sykehusinnleggelse og familiekostnader, samt en endring i familiedynamikken.

Å redusere varigheten av sykehusinnleggelsen og la barnet komme raskere tilbake til sitt vanlige miljø vil ikke bare redusere risikoen for sykehusinfeksjoner og arbeidsmengden til medisinske og paramedisinske team, men vil redusere den følelsesmessige belastningen for barnet, i tillegg til konsekvensene i faglig desorganisering forårsaket av foreldrene ved sykehusinnleggelse av barnet deres. Ambulant sykehusinnleggelse vil også redusere kostnadene ved denne patologien.

I sammenheng med ambulerende kirurgi må pasientens reise fra innleggelse til sykehus være perfekt kodifisert; Nyheten i denne studien ligger i det faktum å bruke denne modusen for sykehusinnleggelse til akuttkirurgi.

Når konsultasjonen for magesmerter av en akutt barnelege er utført, bekreftes den diagnostiske orienteringen av en visceral barnekirurg som utfører en biologisk kontroll og en abdominal ultralyd. Etter bekreftelse av berettigelse til ambulant omsorg i henhold til nasjonale anbefalinger og informert samtykke, er barnet - i henhold til omsorgstidspunktet og pasientens kliniske tilstand - umiddelbart innlagt på sykehus i enheten (UCA) få lov til å returnere til sitt hjem med gjenoverbevisning i ambulatorisk kirurgisk enhet neste morgen, ved åpningen av tjenesten, på tom mage.

Abdominal ultralyd bekrefter orienteringen og diagnosen akutt blindtarmbetennelse stilles enkelt.

Laparoskopisk appendektomi utføres etter anestesikonsultasjonen. Pasienten overvåkes og etterfylles tidlig i UCA i henhold til en standardisert og datastyrt protokoll.

Hjemreisen er autorisert ved bekreftelse av "egnethet til gaten" ved systematisk konsultasjon av seniorkirurg og anestesilege.

De kirurgiske og anestetiske teknikkene forblir de samme som ved tradisjonell kirurgi, men tidspunktet er organisert for en poliklinisk behandling. Oppfølgingen av barnet vil bli utført så tidlig som dag 1 ved oppkall fra UCA, deretter på dag 8 i løpet av postoperativ konsultasjon og til slutt på dag 30 postoperativ per samtale.