- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03200860
Effekter av Empagliflozin på kliniske utfall hos pasienter med akutt dekompensert hjertesvikt (EMPA-RESPONSE)
Randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert, multisenterpilotstudie om effekten av empagliflozin på kliniske utfall hos pasienter med akutt dekompensert hjertesvikt (EMPA-RESPONSE-AHF)
Akutt dekompensert hjertesvikt er den raskest voksende sykdommen i verden og den ledende årsaken til sykehusinnleggelser over hele verden. Korttidsdødelighet og rehospitalisering er ekstremt høy (20-30 % innen 3-6 måneder), og det er ingen tilgjengelig terapi som forbedrer det kliniske resultatet hos disse pasientene. Empagliflozin er en selektiv hemmer av natriumglukose-kotransportør med vanndrivende og nyrebeskyttende egenskaper. Hos pasienter med type 2 diabetes med høy risiko for kardiovaskulære hendelser, reduserte empagliflozin risikoen for sykehusinnleggelse for hjertesvikt med 35 %. Basert på den lovende farmakologiske profilen til empagliflozin i forhold til behov for behandling av akutt dekompensert hjertesvikt, antar vi at empagliflozin har positive effekter ved akutt dekompensert hjertesvikt, med eller uten diabetes,
Dette er en randomisert, placebokontrollert, dobbeltblind, parallellgruppe, multisenterstudie i forsøkspersoner innlagt for akutt dekompensert hjertesvikt. Åtti kvalifiserte forsøkspersoner vil bli randomisert i forholdet 1:1 for å motta enten empagliflozin 10 mg/dag eller matchet placebo.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en randomisert, placebokontrollert, dobbeltblind, parallellgruppe, multisenterstudie i forsøkspersoner innlagt for akutt dekompensert hjertesvikt. Åtti kvalifiserte forsøkspersoner vil bli randomisert i forholdet 1:1 for å motta enten empagliflozin 10 mg/dag eller matchet placebo.
Behandlingen vil fortsette inntil 30 dager etter indekshendelse, og primære effektmålinger vil bli utført under sykehusinnleggelse og sikkerhetshendelser inntil 60 dager etter indekssykehusinnleggelse.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Groningen, Nederland, 9700RB
- University Medical Center Groningen
-
-
Brabant
-
Den Bosch, Brabant, Nederland
- Jeroen Bosch Ziekenhuis
-
-
Drenthe
-
Emmen, Drenthe, Nederland
- TREANT zorggroep
-
-
Friesland
-
Sneek, Friesland, Nederland
- Antonius Ziekenhuis
-
-
Overijssel
-
Zwolle, Overijssel, Nederland
- Isala Klinieken
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- mann eller kvinne >18 år; Kvinner i ikke-fertil alder må ha dokumentasjon på kirurgisk sterilisering (hysterektomi og/eller bilateral ooforektomi) ELLER må ha opplevd overgangsalder (ingen menstruasjon på >12 måneder). Kvinner i fertil alder må ha en negativ graviditetstest, OG må bruke svært effektive prevensjonsmetoder under behandling med IP pluss 5 dager etter avsluttet studielegemiddeladministrasjon.
Innlagt på sykehus for AHF; AHF er definert som å inkludere alt av følgende målt til enhver tid mellom presentasjon (inkludert akuttmottaket) og slutten av screeningen:
- Dyspné i hvile eller med minimal anstrengelse
- Tegn på lunger, som ødem, raser og/eller lunger på røntgen av thorax
- BNP ≥350 pg/mL eller NT-proBNP ≥1 400 pg/mL (for pasienter med AF: BNP≥500 pg/mL eller NT-proBNP ≥2 000 pg/mL)
- Behandlet med loop-diuretika ved screening
- Kan randomiseres innen 24 timer fra presentasjon til sykehus
- Kan og er villig til å gi fritt gitt skriftlig informert samtykke
- eGFR (CKD-EPI) ≥30 ml/min/1,73m2 mellom presentasjon og randomisering
Ekskluderingskriterier:
- Diabetes mellitus type I
- Dyspné primært på grunn av ikke-kardiale årsaker
- Kardiogent sjokk
- Akutt koronarsyndrom innen 30 dager før randomisering
- Planlagt eller nylig perkutan eller kirurgisk koronar intervensjon innen 30 dager før randomisering
- Tegn på ketoacidose og/eller hyperosmolært hyperglaemisk syndrom (pH>7,30) og glukose >15 mmol/L og HCO3>18 mmol/L)
- Gravide eller ammende (ammende) kvinner
- Nåværende deltakelse i enhver intervensjonsstudie
- Manglende evne til å følge instruksjoner eller følge oppfølgingsprosedyrer
- Eventuelle andre medisinske tilstander som kan sette pasienten i fare eller påvirke studieresultatene etter etterforskerens oppfatning, eller som etterforskeren anser som uegnet for studien.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Empagliflozin
Empagliflozin 10 mg daglig, oral, 30 dager
|
10 mg daglig, oral, 30 dager
|
|
Placebo komparator: Placebo
Matchende placebo 10 mg daglig, oral, 30 dager
|
Matchende placebo, 10 mg daglig, oral, 30 dager
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dyspné
Tidsramme: Fra baseline til dag 4
|
Endring i dyspné på VAS analog skala (AUC) VAS Score er et mål/skala der pasienter på en skala fra 0 til 100 kan tildele sin nåværende dyspné-skåre. 0 betyr at det ikke kan være verre dyspné, 100 betyr at det ikke kan bli bedre (perfekt). Endringen i Dyspné VAS betyr høyere poengsum er bedre resultater. Individuelle endringer i VAS-skåre blir visualisert (virtuelt) som en kurve der X-aksen viser studiedagens baseline til dag 4, og y-aksen viser VAS-score. Ved å bruke denne tilnærmingen kan arealet under kurvene for hver studiedag (trapesoider) beregnes og legges sammen, noe som resulterer i en total VAS AUC-score (mmxh) og endring i VAS kan beregnes |
Fra baseline til dag 4
|
|
Diuretisk respons
Tidsramme: Total vektendring fra baseline til dag 4
|
Vektendring fra baseline per 40 mg furosemidekvivalent
|
Total vektendring fra baseline til dag 4
|
|
Lengden på oppholdet
Tidsramme: innen 60 dager
|
Sykehusopphold ved indeksinnleggelse
|
innen 60 dager
|
|
Plasma NTproBNP
Tidsramme: Fra baseline til dag 4
|
Endring i NTproBNP
|
Fra baseline til dag 4
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Død og/eller hjertesvikt Gjeninnleggelse
Tidsramme: Dag 30
|
Død og/eller hjertesvikt gjeninnleggelse på dag 30
|
Dag 30
|
|
Forverring av hjertesvikt på sykehus, dødelighet av alle årsaker eller hjertesvikt Gjeninnleggelse på dag 60
Tidsramme: 60 dager
|
Sykehusforverring hjertesvikt eller dødelighet av alle årsaker eller hjertesvikt Gjeninnleggelse på dag 60
|
60 dager
|
|
Alle forårsaker dødelighet
Tidsramme: 60 dager
|
Alle forårsaker dødelighet ved 60 dager
|
60 dager
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Alvorlige uønskede hendelser
Tidsramme: 60 dager
|
SAE inkludert alle årsaker til dødelighet.
Per forespørsel Clintrials.gov forskjellig fra protokolldefinisjonen
|
60 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Adriaan Voors, Prof. Dr., University Medical Center Groningen
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Zinman B, Wanner C, Lachin JM, Fitchett D, Bluhmki E, Hantel S, Mattheus M, Devins T, Johansen OE, Woerle HJ, Broedl UC, Inzucchi SE; EMPA-REG OUTCOME Investigators. Empagliflozin, Cardiovascular Outcomes, and Mortality in Type 2 Diabetes. N Engl J Med. 2015 Nov 26;373(22):2117-28. doi: 10.1056/NEJMoa1504720. Epub 2015 Sep 17.
- Wanner C, Inzucchi SE, Lachin JM, Fitchett D, von Eynatten M, Mattheus M, Johansen OE, Woerle HJ, Broedl UC, Zinman B; EMPA-REG OUTCOME Investigators. Empagliflozin and Progression of Kidney Disease in Type 2 Diabetes. N Engl J Med. 2016 Jul 28;375(4):323-34. doi: 10.1056/NEJMoa1515920. Epub 2016 Jun 14.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 2017-001679-22
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Empagliflozin 10 MG
-
Ain Shams UniversityFullførtHjertefeil | Diabetes mellitus | Ombygging, venstre ventrikkelEgypt
-
Washington D.C. Veterans Affairs Medical CenterBayerHar ikke rekruttert ennåDiabetisk nyresykdomForente stater
-
University of MinnesotaHar ikke rekruttert ennåDiabetes | Delvis øycellet funksjon | TPIATForente stater
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalHar ikke rekruttert ennå
-
Abdelrahman MahmoudRekrutteringMetabolsk syndrom | Fedme og overvekt | HIV (Human Immunodeficiency Virus)Egypt
-
Bahria UniversityFullført
-
Boehringer IngelheimEli Lilly and CompanyFullførtDiabetes mellitus, type 2Japan
-
Damanhour UniversityFullførtHjertefeil | Redusert Ejection Fraction HjertesviktEgypt
-
Instituto Nacional de Cardiologia Ignacio ChavezAktiv, ikke rekrutterende
-
Seoul National University Bundang HospitalCelltrionRekrutteringFettlever | Type 2 diabetesKorea, Republikken