- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03200860
Effekter av Empagliflozin på kliniska resultat hos patienter med akut dekompenserad hjärtsvikt (EMPA-RESPONSE)
Randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad, multicenterpilotstudie om effekterna av empagliflozin på kliniska resultat hos patienter med akut dekompenserad hjärtsvikt (EMPA-RESPONSE-AHF)
Akut dekompenserad hjärtsvikt är den snabbast växande sjukdomen i världen och den vanligaste orsaken till sjukhusinläggningar över hela världen. Korttidsdödlighet och återinläggning är extremt hög (20-30 % inom 3-6 månader) och det finns ingen tillgänglig terapi som förbättrar det kliniska resultatet hos dessa patienter. Empagliflozin är en selektiv hämmare av natriumglukossamtransportör med diuretiska och njurskyddande egenskaper. Hos patienter med typ 2-diabetes med hög risk för kardiovaskulära händelser minskade empagliflozin risken för sjukhusvistelse för hjärtsvikt med 35 %. Baserat på den lovande farmakologiska profilen av empagliflozin i förhållande till behoven för behandling av akut dekompenserad hjärtsvikt, antar vi att empagliflozin utövar positiva effekter vid akut dekompenserad hjärtsvikt, med eller utan diabetes,
Detta är en randomiserad, placebokontrollerad, dubbelblind multicenterstudie med parallella grupper på patienter som tagits in för akut dekompenserad hjärtsvikt. Åttio berättigade försökspersoner kommer att randomiseras i förhållandet 1:1 för att få antingen empagliflozin 10 mg/dag eller matchad placebo.
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Detta är en randomiserad, placebokontrollerad, dubbelblind multicenterstudie med parallella grupper på patienter som tagits in för akut dekompenserad hjärtsvikt. Åttio berättigade försökspersoner kommer att randomiseras i förhållandet 1:1 för att få antingen empagliflozin 10 mg/dag eller matchad placebo.
Behandlingen kommer att fortsätta till 30 dagar efter indexhändelse, och primära effektmätningar kommer att utföras under sjukhusvistelse och säkerhetshändelser fram till 60 dagar efter indexinläggning.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Groningen, Nederländerna, 9700RB
- University Medical Center Groningen
-
-
Brabant
-
Den Bosch, Brabant, Nederländerna
- Jeroen Bosch Ziekenhuis
-
-
Drenthe
-
Emmen, Drenthe, Nederländerna
- TREANT zorggroep
-
-
Friesland
-
Sneek, Friesland, Nederländerna
- Antonius Ziekenhuis
-
-
Overijssel
-
Zwolle, Overijssel, Nederländerna
- Isala Klinieken
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Man eller kvinna >18 år; Kvinnor i icke fertil ålder måste ha en dokumentation av kirurgisk sterilisering (hysterektomi och/eller bilateral ooforektomi) ELLER måste ha upplevt klimakteriet (ingen mens på >12 månader). Kvinnor i fertil ålder måste ha ett negativt graviditetstest OCH måste använda mycket effektiva preventivmetoder under behandling med IP plus 5 dagar efter avslutad administrering av studieläkemedlet.
Inlagd på sjukhus för AHF; AHF definieras som att inkludera alla följande mätningar när som helst mellan presentationen (inklusive akutmottagningen) och slutet av screeningen:
- Dyspné i vila eller med minimal ansträngning
- Tecken på trängsel, såsom ödem, raser och/eller trängsel på lungröntgen
- BNP ≥350 pg/mL eller NT-proBNP ≥1 400 pg/ml (för patienter med AF: BNP≥500 pg/mL eller NT-proBNP ≥2 000 pg/mL)
- Behandlas med loopdiuretika vid screening
- Kan randomiseras inom 24 timmar från presentationen till sjukhuset
- Kan och vill ge fritt givet skriftligt informerat samtycke
- eGFR (CKD-EPI) ≥30 ml/min/1,73m2 mellan presentation och randomisering
Exklusions kriterier:
- Diabetes mellitus typ I
- Dyspné främst på grund av icke-hjärtrelaterade orsaker
- Kardiogen chock
- Akut koronarsyndrom inom 30 dagar före randomisering
- Planerad eller nyligen genomförd perkutan eller kirurgisk koronar intervention inom 30 dagar före randomisering
- Tecken på ketoacidos och/eller hyperosmolärt hyperglaemiskt syndrom (pH>7,30) och glukos >15 mmol/L och HCO3>18 mmol/L)
- Gravida eller ammande (ammande) kvinnor
- Aktuellt deltagande i någon interventionsstudie
- Oförmåga att följa instruktioner eller följa uppföljningsprocedurer
- Alla andra medicinska tillstånd som kan utsätta patienten för risker eller påverka studieresultaten enligt utredarens åsikt eller som utredaren anser vara olämpliga för studien.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Fyrdubbla
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Empagliflozin
Empagliflozin 10 mg dagligen, oral, 30 dagar
|
10 mg dagligen, oral, 30 dagar
|
|
Placebo-jämförare: Placebo
Matchande placebo 10 mg dagligen, oral, 30 dagar
|
Matchande placebo, 10 mg dagligen, oral, 30 dagar
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Dyspné
Tidsram: Från baslinjen till dag 4
|
Förändring i dyspné på VAS analog skala (AUC) VAS Score är ett mått/skala där patienter på en skala från 0 till 100 kan tilldela sin nuvarande dyspnépoäng. 0 betyder att det inte kan bli värre dyspné, 100 betyder att det inte kan bli bättre (perfekt). Förändringen i Dyspné VAS betyder högre poäng är bättre resultat. Individuella förändringar i VAS-poängen visualiseras (virtuellt) som en kurva där X-axeln visar studiedagens baslinje till dag 4 och y-axeln visar VAS-poängen. Med detta tillvägagångssätt kan arean under kurvorna för varje studiedag (trapezoider) beräknas och läggas samman, vilket resulterar i en total VAS AUC-poäng (mmxh) och förändring i VAS kan beräknas |
Från baslinjen till dag 4
|
|
Diuretisk respons
Tidsram: Total viktförändring från baslinjen till dag 4
|
Viktförändring från baslinjen per 40 mg furosemidekvivalent
|
Total viktförändring från baslinjen till dag 4
|
|
Vistelsetid
Tidsram: inom 60 dagar
|
Sjukhusvistelse vid indexupptagning
|
inom 60 dagar
|
|
Plasma NTproBNP
Tidsram: Från baslinjen till dag 4
|
Ändring i NTproBNP
|
Från baslinjen till dag 4
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Död och/eller hjärtsvikt Återinläggning
Tidsram: Dag 30
|
Död och/eller hjärtsvikt återinläggning dag 30
|
Dag 30
|
|
Förvärrad hjärtsvikt på sjukhus, dödlighet av alla orsaker eller hjärtsvikt Återinläggning dag 60
Tidsram: 60 dagar
|
Försämrad hjärtsvikt på sjukhus eller dödlighet eller hjärtsvikt Återinläggning dag 60
|
60 dagar
|
|
Alla orsakar dödlighet
Tidsram: 60 dagar
|
Alla orsakar dödlighet vid 60 dagar
|
60 dagar
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Allvarliga negativa händelser
Tidsram: 60 dagar
|
SAE inklusive alla orsakar dödlighet.
Per begäran skiljer sig Clintrials.gov från protokolldefinitionen
|
60 dagar
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Adriaan Voors, Prof. Dr., University Medical Center Groningen
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Zinman B, Wanner C, Lachin JM, Fitchett D, Bluhmki E, Hantel S, Mattheus M, Devins T, Johansen OE, Woerle HJ, Broedl UC, Inzucchi SE; EMPA-REG OUTCOME Investigators. Empagliflozin, Cardiovascular Outcomes, and Mortality in Type 2 Diabetes. N Engl J Med. 2015 Nov 26;373(22):2117-28. doi: 10.1056/NEJMoa1504720. Epub 2015 Sep 17.
- Wanner C, Inzucchi SE, Lachin JM, Fitchett D, von Eynatten M, Mattheus M, Johansen OE, Woerle HJ, Broedl UC, Zinman B; EMPA-REG OUTCOME Investigators. Empagliflozin and Progression of Kidney Disease in Type 2 Diabetes. N Engl J Med. 2016 Jul 28;375(4):323-34. doi: 10.1056/NEJMoa1515920. Epub 2016 Jun 14.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 2017-001679-22
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Empagliflozin 10 MG
-
Ain Shams UniversityAvslutadHjärtsvikt | Diabetes mellitus | Ombyggnad, vänster kammareEgypten
-
Washington D.C. Veterans Affairs Medical CenterBayerHar inte rekryterat ännuDiabetes njursjukdomFörenta staterna
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalHar inte rekryterat ännu
-
King's College LondonGuy's and St Thomas' NHS Foundation TrustHar inte rekryterat ännuKoronar mikrovaskulär dysfunktion (CMD)
-
University of MinnesotaHar inte rekryterat ännu
-
Abdelrahman MahmoudRekryteringMetaboliskt syndrom | Fetma & Övervikt | HIV (humant immunbristvirus)Egypten
-
Bahria UniversityAvslutad
-
Boehringer IngelheimEli Lilly and CompanyAvslutadDiabetes mellitus, typ 2Japan
-
Damanhour UniversityAvslutadHjärtsvikt | Minskad ejektionsfraktion hjärtsviktEgypten
-
Instituto Nacional de Cardiologia Ignacio ChavezAktiv, inte rekryterande