Søvnapné, kardiovaskulær og treningsstudie

Obstruktiv søvnapné (OSA) er en alvorlig medisinsk tilstand som rammer anslagsvis 15 millioner amerikanske voksne og er preget av gjentatte episoder med øvre luftveisobstruksjon, tilbakevendende opphisselser og episodiske oksyhemoglobin-desaturasjoner under søvn. Disse abnormitetene bidrar til subkliniske endringer i vaskulær funksjon som øker risikoen for sykelighet og dødelighet av kardiovaskulær sykdom. I motsetning til dette reduserer trening risikoen for kardiovaskulære hendelser, og fremme av fysisk aktivitet fortsetter å være øverst på vår nasjonale folkehelseagenda, slik det fremgår av publiseringen av 1996-rapporten fra US Surgeon General om fysisk aktivitet og helse. Selv om de eksakte mekanismene for denne beskyttende fordelen ikke er helt klare, er det gode bevis for at trening gir kardiobeskyttelse gjennom dens direkte innvirkning på vaskulær endotelfunksjon. American College of Sleep Medicine anbefaler trening som et atferdsbehandlingsalternativ for OSA. Likevel har de fleste kliniske studier som denne anbefalingen er basert på fokusert på å fastslå effektiviteten av livsstilsendring (f.eks. kostholdsindusert vekttap og økt fysisk aktivitetsdeltakelse) for å forbedre OSA-alvorlighetsgraden hos overvektige individer, mens mindre oppmerksomhet har blitt gitt til om OSA modererer effekten av trening på substratet for hjerte- og karsykdommer. Den overordnede hypotesen til denne studien er at OSA demper den gunstige effekten av trening på vaskulær funksjon hos overvektige individer som lider av ubehandlet OSA. Målet med studien er å 1) undersøke parametere for vaskulær funksjon hos overvektige personer med og uten OSA, 2) evaluere effekten av et akutt anfall av trening på brachial arteriestrømmediert dilatasjon hos overvektige personer med og uten OSA, og 3) undersøke effekten av 6 ukers treningstrening på vaskulær funksjon blant de med og uten OSA. Disse dataene vil umiddelbart være nyttige i klinisk praksis og informere hvordan klinikere foreskriver trening og implementerer livsstilsendringer for å redusere risikoen for hjerte- og karsykdommer hos OSA-pasienter.