睡眠時無呼吸、心血管および運動に関する研究

閉塞性睡眠時無呼吸 (OSA) は、推定 1,500 万人の米国の成人に影響を与える深刻な病状であり、睡眠中の上気道閉塞、再発性覚醒、一時的なオキシヘモグロビン不飽和化のエピソードを繰り返すことを特徴としています。 これらの異常は、心血管疾患の罹患率と死亡率のリスクを高める血管機能の無症状の変化に寄与します。 対照的に、運動は心血管イベントのリスクを低下させ、身体活動の促進は、1996 年に米国公衆衛生局長官が発表した身体活動と健康に関する報告書に見られるように、引き続き米国の公衆衛生上の最優先課題となっています。 この保護効果の正確なメカニズムは完全には明らかではありませんが、運動が血管内皮機能への直接的な影響を通じて心臓保護をもたらすという良い証拠があります。 アメリカ睡眠医学会は、OSA の行動療法の選択肢として運動を推奨しています。 しかし、この推奨の根拠となるほとんどの臨床試験は、肥満者の OSA 重症度を改善するためのライフスタイルの変更 (食事による減量や身体活動への参加の増加など) の有効性を確立することに重点を置いています。心血管疾患の基質に対する運動の影響を緩和します。 この研究の包括的な仮説は、OSA は、未治療の OSA に苦しむ肥満患者の血管機能に対する運動の有益な効果を弱めるというものです。 この研究の目的は、1) OSA のある肥満者とない肥満者の血管機能のパラメーターを調べること、2) OSA のある肥満者とない肥満者の上腕動脈の流れを介した拡張に対する激しい運動の影響を評価すること、および 3) です。 OSAの有無にかかわらず、血管機能に対する6週間の運動トレーニングの効果を調べます。 これらのデータは、臨床現場ですぐに役立ち、臨床医が OSA 患者の心血管疾患リスクを軽減するためにどのように運動を処方し、ライフスタイルの変更を実施するかを知らせます。