- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03220893
Molekylær brystavbildning og digital brysttomosyntese ved screening av pasienter med tett brystvev
Tetthet har betydning [Molecular Breast Imaging (MBI) og tomosyntese for å eliminere servoaret]
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
HOVEDMÅL:
I. For å sammenligne frekvensen av påvisning av invasive kreftformer mellom digital brysttomosyntese (DBT) alene versus (vs.) kombinasjonen av DBT med supplerende MBI ved år 0-screening.
SEKUNDÆRE MÅL:
I. For å sammenligne de invasive kreftdeteksjonsratene for DBT alene vs. MBI alene ved år 0-screening.
II. For å sammenligne screeningsytelsesmålingene for sensitivitet, spesifisitet, tilbakekallingsfrekvens, biopsifrekvens, positiv prediktiv verdi og negativ prediktiv verdi for DBT og MBI.
III. For å sammenligne tumorkarakteristikker for alle kreftformer (invasive og ikke-invasive) oppdaget på DBT og MBI, inkludert størrelse, nodalstatus og molekylær subtype.
IV. For å vurdere reduksjonen i avansert kreftfrekvens med inkorporering av MBI-screening ved å sammenligne avansert kreftfrekvens observert ved år 1-screening i forhold til den ved år 0.
V. Å vurdere frekvensen av intervallkreft med inkorporering av MBI-screening. VI. Å undersøke den relative ytelsen til DBT og MBI innenfor undergrupper kategorisert etter brystkreftrisiko.
OVERSIKT:
Deltakerne gjennomgår DBT og MBI ved år 0 og år 1 screening.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Forente stater, 48202
- Henry Ford Hospital
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Forente stater, 55905
- Mayo Clinic in Rochester
-
-
Ohio
-
Toledo, Ohio, Forente stater, 43623
- Toledo Clinic Cancer Centers-Toledo
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forente stater, 77030
- M D Anderson Cancer Center
-
-
Wisconsin
-
La Crosse, Wisconsin, Forente stater, 54601
- Mayo Clinic Health System-Franciscan Healthcare
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienten er en samtykkende kvinne i alderen 40-75 år
- Pasienten er planlagt for rutinemessig screening DBT
- Pasienten er asymptomatisk for brystsykdom
- Pasienten hadde heterogent tette eller ekstremt tette bryster ved siste forrige mammografiundersøkelse (Breast Imaging Reporting and Data System [BI-RADS] c eller d) innen 24 måneder etter registrering
- Pasienten er i stand til å delta fullt ut i alle aspekter av studien (fullføre studiebesøk og innsamling av studiedata)
- Pasienten forstår og signerer studiens informerte samtykke
- Pasienten forventer å kunne returnere ett år etter studieregistrering for å fullføre den andre runden med screening
Ekskluderingskriterier:
- Pasienten er for øyeblikket gravid eller planlegger å bli gravid i løpet av studien
- Pasienten ammer for tiden
- Pasienten har tidligere hatt en MBI
- Pasienten har tidligere hatt en helbryst-ultralyd (WBUS) for screening, med enten en håndholdt ultralydsonde eller automatisert system, innen 12 måneder før studieregistrering
- Pasienten har tidligere hatt en bryst-MR
- Pasienten har tidligere hatt et kontrastforsterket mammografi (kontrastforsterket spektral mammografi [CESM] eller kontrastforsterket digital mammografi [CEDM])
- Pasienten deltar samtidig i andre brystavbildningsstudier som innebærer å gjennomgå ytterligere brystavbildningstester utover rutinescreening med mammografi, inkludert men ikke begrenset til kontrastforsterket mammografi, WBUS, MBI eller kontrastforsterket bryst-MR
- Pasienten har tatt en brystbiopsi innen 3 måneder før studieregistrering
- Pasienten har hatt brystoperasjon innen 12 måneder før studieregistrering
- Pasienten gjennomgår for tiden behandling for brystkreft eller planlegger operasjon for en høyrisiko brystlesjon (atypisk duktal hyperplasi [ADH], atypisk lobulær hyperplasi [ALH], lobulær karsinom in situ [LCIS], papilloma, radialt arr)
- Pasienten tar for tiden et kjemoprevensjonsmiddel for å redusere risikoen for brystkreft eller forebygging av osteoporose (tamoxifen, raloxifen, anastrazol, letrozol, exemestan)
- Pasienten har en kjent historie med en hvilken som helst tilstand eller faktor som av utforskeren vurderer å utelukke deltakelse i studien eller som kan hindre studietilslutning
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: DBT alene
Alle deltakere gjennomgår DBT-screening
|
DBT er standard for brystundersøkelse
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: DBT + MBI
Alle deltakere gjennomgår DBT-screening + supplerende MBI
|
Gjennomgå MBI
Andre navn:
DBT er standard for brystundersøkelse
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Rate of Detection of Invasive Cancers
Tidsramme: Ved screening etter 1 år
|
Sammenlign frekvensen av påvisning av invasiv kreft mellom DBT alene versus (vs.) kombinasjonen av digital brysttomosyntese (DBT) med supplementær molekylær brystavbildning (MBI) ved første (år 1) screening.
For hver modalitet vil frekvensen av påvisning av invasiv kreft bli estimert som andelen av deltakerne i analysegruppen som hadde en invasiv kreft påvist av modaliteten og bekreftet av patologi.
|
Ved screening etter 1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Frekvens for påvisning av invasive kreftformer
Tidsramme: Ved år 0 visning
|
Vil sammenligne frekvensen av påvisning av invasive kreftformer mellom DBT alene vs. MBI alene ved år 0 screening.
Sammenligningen vil være basert på en 2-sidig McNemars test på statistisk signifikansnivå alfa=0,05.
|
Ved år 0 visning
|
|
Screening av ytelsesmålinger for følsomhet
Tidsramme: Ved år 0 og år 1 screening
|
Sensitiviteten vil bli estimert for hver modalitet som andelen kvinner med brystkreft som har virkelig positive testresultater.
Vil bli analysert for å sammenligne ytelsen til DBT alene vs. MBI alene, og DBT alene vs. kombinasjonen av DBT med supplerende MBI.
Usikkerhet i estimatet av sensitivitet vil kvantifiseres gjennom et tosidig 95 % konfidensintervall (CI) basert på binomialfordelingen.
Hvis et tilstrekkelig antall radiologer tolker undersøkelser fra flere pasienter med brystkreft, kan sekundæranalyse også inkludere en 95 % CI og kjikvadrattest justert for gruppering av resultater innen radiolog for å tillate generalisering til både pasientpopulasjonen og radiologpopulasjonen. .
|
Ved år 0 og år 1 screening
|
|
Screening av ytelsesberegninger for spesifisitet
Tidsramme: Ved år 0 og år 1 screening
|
Spesifisitet vil bli estimert som andelen kvinner uten brystkreft som har TN-testresultater.
Vil bli analysert for å sammenligne ytelsen til DBT alene vs. MBI alene, og DBT alene vs. kombinasjonen av DBT med supplerende MBI.
|
Ved år 0 og år 1 screening
|
|
Screening av ytelsesberegninger for tilbakekallingsfrekvens
Tidsramme: Ved år 0 og år 1 screening
|
Tilbakekallingsfrekvens (definert som andelen av pasienter som blir tilbakekalt fra screeningtesten for diagnostisk opparbeiding blant det totale antallet pasienter som screenes) vil bli estimert ved å bruke analytiske strategier som ligner på sensitivitet og spesifisitet.
McNemars test vil bli brukt til å sammenligne priser mellom to modaliteter.
Vil bli analysert for å sammenligne ytelsen til DBT alene vs. MBI alene, og DBT alene vs. kombinasjonen av DBT med supplerende MBI.
|
Ved år 0 og år 1 screening
|
|
Screening ytelsesmålinger for biopsifrekvens
Tidsramme: Ved år 0 og år 1 screening
|
Biopsifrekvensen (definert som andelen pasienter hvor biopsi genereres fra en bestemt modalitet blant det totale antallet pasienter som screenes) vil bli estimert ved å bruke analytiske strategier som ligner på sensitivitet og spesifisitet.
McNemars test vil bli brukt til å sammenligne priser mellom to modaliteter.
Vil bli analysert for å sammenligne ytelsen til DBT alene vs. MBI alene, og DBT alene vs. kombinasjonen av DBT med supplerende MBI.
|
Ved år 0 og år 1 screening
|
|
Screening av ytelsesberegninger for positiv prediktiv verdi og negativ prediktiv verdi
Tidsramme: Ved år 0 og år 1 screening
|
Prediktive verdier vil bli estimert for hver modalitet basert på data samlet på tvers av radiologer.
Positiv prediktiv verdi (PPV)1 (andelen pasienter med brystkreft blant pasienter med unormale screeningsundersøkelser), PPV3 (andelen av brystkreft diagnostisert blant utførte biopsier) og negativ prediktiv verdi (NPV) (andelen pasienter uten bryster). kreft blant de med normale screeningundersøkelser) vil bli fastslått.
Vil bli analysert for å sammenligne ytelsen til DBT alene vs. MBI alene, og DBT alene vs. kombinasjonen av DBT med supplerende MBI.
|
Ved år 0 og år 1 screening
|
|
Kjennetegn på alle kreftformer (invasive og ikke-invasive) oppdaget på DBT og MBI
Tidsramme: Ved år 1 visning
|
Vil sammenligne tumorkarakteristikker for alle kreftformer (invasive og ikke-invasive) oppdaget på DBT og MBI, inkludert størrelse, nodalstatus og molekylær subtype.
Analysen som sammenligner tumorkarakteristikker vil være beskrivende.
Størrelse, nodalstatus og molekylær subtype (inkludert østrogen- og progesteronreseptorstatus, HER-2-status, Ki-67 og Oncotype DX-score som tilgjengelig) vil bli abstrahert fra kliniske endelige patologirapporter fra alle utførte biopsier og operasjoner.
Fordelingen av størrelser vil bli oppsummert med vanlige numeriske (f.eks. gjennomsnitt, standardavvik [SDs], område) og grafiske (f.eks. histogrammer, tetthetsutjevnere) sammendrag.
Beskrivende sammendrag av lesjonene identifisert med MBI, men ikke DBT og omvendt, vil også bli beregnet for å forstå forskjellene i ytelse dersom en skulle bli identifisert.
|
Ved år 1 visning
|
|
Endring i avansert kreftrate med inkorporering av MBI-screening
Tidsramme: Ved år 0 og år 1 screening
|
Vil vurdere om inkorporering av MBI-screening reduserer fremskreden kreftrate, vil frekvensen av avanserte kreftformer oppdaget ved år 1-screening sammenlignes med raten ved år 0-screening.
Forekomsten av avanserte krefttilfeller, sammen med deres respektive 95 % konfidensintervaller, vil bli estimert for år 0 og år 1.
Sammenligning i ratene mellom år 0 og år 1 vil bruke testen av to proporsjoner basert på eksakte binomiale fordelinger.
|
Ved år 0 og år 1 screening
|
|
Hyppighet av intervallkreft med inkorporering av MBI-screening
Tidsramme: Ved år 0 og år 1 screening
|
Vi vil estimere frekvensen av intervallkreft fra vår studie og gi et 95 % konfidensintervall.
|
Ved år 0 og år 1 screening
|
|
Relativ ytelse av DBT og MBI innenfor undergrupper kategorisert etter brystkreftrisiko
Tidsramme: Ved år 0 og år 1 screening
|
Den relative ytelsen til screeningsmodalitetene (sensitivitet og spesifisitet) vil bli karakterisert separat, innenfor undergrupper av pasienter definert av ulike risikonivåer.
Den statistiske makten til å skjelne forskjellig ytelse av screeningsmodalitetene mellom ulike risikoundergrupper kan være begrenset på grunn av den begrensede prøvestørrelsen i disse undergruppeanalysene.
|
Ved år 0 og år 1 screening
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Carrie B. Hruska, M.D., Mayo Clinic in Rochester
Publikasjoner og nyttige lenker
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 16-008522 (Mayo Clinic in Rochester)
- NCI-2021-12015 (Registeridentifikator: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- R01CA239200 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Brystkarsinom
-
Tongji HospitalHar ikke rekruttert ennåMuskelinvasiv Blæreurotelial Carcinom
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital og andre samarbeidspartnereFullførtThe Clinical Application Guide of Conebeam Breast CTKina
-
Novartis PharmaceuticalsFullførtMetastatisk brystkreft (MBC) | Locally Advance Breast Cancer (LABC)Storbritannia, Spania
-
Chia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Co., Ltd.UkjentHR-positiv, HER2-negativ og PIK3CA Mutation Advanced Breast CancerKina
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...Har ikke rekruttert ennå
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)TilbaketrukketPrognostisk stadium IV brystkreft AJCC v8 | Metastatisk malign neoplasma i hjernen | Metastatisk brystkarsinom | Anatomic Stage IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)FullførtAnatomisk stadium IV brystkreft AJCC v8 | Prognostisk stadium IV brystkreft AJCC v8 | Metastatisk malign neoplasma i beinet | Metastatisk malign neoplasma i lymfeknutene | Metastatisk malign neoplasma i leveren | Metastatisk brystkarsinom | Metastatisk malign neoplasma i lungen | Metastatisk malign neoplasma... og andre forholdForente stater, Canada, Saudi-Arabia, Sør -Korea
-
Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori,...Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS; Fondazione... og andre samarbeidspartnereRekrutteringBrystkreft | Brystneoplasmer | Bryst sykdommer | Neoplasma i brystet | Brystsvulster | Brystkarsinom | Brystneoplasmer, mannlige | Brystkreft stadium IV | Hormonreseptorpositiv ondartet neoplasma i brystet | HR-positiv brystkreft | Hormonreseptorpositivt brystkarsinom | Hormonreseptor (HR)-positiv brystkreft | Hormonreseptorpositiv... og andre forholdItalia
-
University of California, DavisNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringAnatomisk stadium III brystkreft AJCC v8 | Avansert malignt solid neoplasma | Stadium III lungekreft AJCC v8 | Stadium IV lungekreft AJCC v8 | Stadium III nyrecellekreft AJCC v8 | Stadium IV nyrecellekreft AJCC v8 | Klinisk stadium III kutant melanom AJCC v8 | Trinn IV tykktarmskreft AJCC v8 | Klinisk stadium... og andre forholdForente stater
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringOndartet fast neoplasma | Hodgkin lymfom | Anatomisk stadium I brystkreft AJCC v8 | Anatomisk stadium IA brystkreft AJCC v8 | Anatomisk stadium IB brystkreft AJCC v8 | Anatomisk stadium II brystkreft AJCC v8 | Anatomisk stadium IIA brystkreft AJCC v8 | Anatomisk stadium IIB brystkreft AJCC v8 | Anatomisk... og andre forholdForente stater