- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03220893
Rintojen molekyylikuvaus ja digitaalinen rintojen tomosynteesi seulottaessa potilaita, joilla on tiheä rintakudos
Tiheydellä on merkitystä [Rintojen molekyylikuvaus (MBI) ja tomosynteesi säiliön poistamiseksi]
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
ENSISIJAINEN TAVOITE:
I. Vertaa invasiivisten syöpien havaitsemisastetta digitaalisen rintojen tomosynteesin (DBT) välillä yksin verrattuna DBT:n ja täydentävän MBI:n yhdistelmään (vs.) vuoden 0 seulonnassa.
TOISIJAISET TAVOITTEET:
I. Vertaa invasiivisen syövän havaitsemisasteita pelkällä DBT:llä verrattuna pelkkään MBI:hen vuoden 0 seulonnassa.
II. Sensitiivisyyden, spesifisyyden, palautusnopeuden, biopsiataajuuden, positiivisen ennustusarvon ja negatiivisen ennustusarvon vertaileminen DBT:lle ja MBI:lle.
III. Vertaa kaikkien syöpien (invasiivisten ja ei-invasiivisten) kasvainten ominaisuuksia, jotka on havaittu DBT:llä ja MBI:llä, mukaan lukien koko, solmujen tila ja molekyylialatyyppi.
IV. Arvioida edenneen syövän esiintyvyyden vähenemistä MBI-seulonnan avulla vertaamalla vuoden 1 seulonnassa havaittua edenneen syövän määrää vuonna 0.
V. Arvioida aikavälisyöpien määrää MBI-seulonnalla. VI. Tutkia DBT:n ja MBI:n suhteellista suorituskykyä rintasyöpäriskin mukaan luokitelluissa alaryhmissä.
YHTEENVETO:
Osallistujat käyvät läpi DBT- ja MBI-seulonnan vuosina 0 ja 1.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Yhdysvallat, 48202
- Henry Ford Hospital
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Yhdysvallat, 55905
- Mayo Clinic in Rochester
-
-
Ohio
-
Toledo, Ohio, Yhdysvallat, 43623
- Toledo Clinic Cancer Centers-Toledo
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- M D Anderson Cancer Center
-
-
Wisconsin
-
La Crosse, Wisconsin, Yhdysvallat, 54601
- Mayo Clinic Health System-Franciscan Healthcare
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilas on 40-75-vuotias suostuva nainen
- Potilaalle määrätään rutiini DBT-seulonta
- Potilas on oireeton rintasairauden vuoksi
- Potilaalla oli heterogeenisen tiheät tai erittäin tiheät rinnat viimeisimmässä aikaisemmassa mammografiatutkimuksessa (rintojen kuvantamisraportointi- ja tietojärjestelmä [BI-RADS] c tai d) 24 kuukauden sisällä ilmoittautumisesta
- Potilas pystyy osallistumaan täysimääräisesti kaikkiin tutkimuksen osa-alueisiin (tutkimuskäyntien suorittamiseen ja tutkimustietojen keräämiseen)
- Potilas ymmärtää ja allekirjoittaa tutkimukseen perustuvan suostumuksen
- Potilas odottaa voivansa palata vuoden kuluttua tutkimukseen ilmoittautumisesta suorittaakseen toisen seulontakierroksen
Poissulkemiskriteerit:
- Potilas on tällä hetkellä raskaana tai suunnittelee raskautta tutkimuksen aikana
- Potilas imettää tällä hetkellä
- Potilaalla on ollut aiempi MBI
- Potilaalle on aiemmin tehty koko rintojen ultraääni (WBUS) seulontaa varten joko kädessä pidettävällä ultraäänianturilla tai automatisoidulla järjestelmällä 12 kuukauden sisällä ennen tutkimukseen ilmoittautumista
- Potilaalla on aiemmin tehty rintojen magneettikuvaus
- Potilaalle on tehty aiemmin kontrastitehostemammografia (kontrastitehostettu spektrimammografia [CESM] tai kontrastitehostettu digitaalinen mammografia [CEDM])
- Potilas osallistuu samanaikaisesti kaikkiin muihin rintojen kuvantamistutkimuksiin, joihin sisältyy muita rintojen kuvantamiskokeita rutiiniseulonnan lisäksi mammografialla, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, varjoainemammografia, WBUS, MBI tai kontrastitehoste rintojen MRI.
- Potilaalle on otettu rintabiopsia 3 kuukauden sisällä ennen tutkimukseen ilmoittautumista
- Potilaalle on tehty rintaleikkaus 12 kuukauden sisällä ennen tutkimukseen ilmoittautumista
- Potilas on parhaillaan rintasyövän hoidossa tai suunnittelee leikkausta korkean riskin rintavaurion vuoksi (epätyypillinen duktaalinen hyperplasia [ADH], epätyypillinen lobulaarinen hyperplasia [ALH], lobulaarinen karsinooma in situ [LCIS], papillooma, radiaalinen arpi)
- Potilas käyttää parhaillaan kemoprevention ainetta rintasyövän riskin vähentämiseksi tai osteoporoosin ehkäisemiseksi (tamoksifeeni, raloksifeeni, anastratsoli, letrotsoli, eksemestaani)
- Potilaalla on tiedossa jokin sairaus tai tekijä, jonka tutkija on arvioinut estävän tutkimukseen osallistumisen tai jotka saattavat haitata tutkimukseen sitoutumista
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: DBT yksin
Kaikki osallistujat käyvät läpi DBT-seulonnat
|
DBT on rintojen tavanomainen seulontamenetelmä
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: DBT + MBI
Kaikki osallistujat käyvät läpi DBT-tarkastuksen + täydentävän MBI:n
|
Suorita MBI
Muut nimet:
DBT on rintojen tavanomainen seulontamenetelmä
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Invasiivisten syöpien havaitsemismäärä
Aikaikkuna: Vuoden 1 seulonnassa
|
Vertaile invasiivisten syöpien havaitsemisastetta pelkän digitaalisen rintatomosynteesin (DBT) ja digitaalisen rintatomosynteesin (DBT) yhdistelmän molekyylirintakuvantamisen (MBI) kanssa alkuperäisessä (vuosi 1) seulonnassa.
Kullekin menetelmälle invasiivisten syöpien havaitsemisaste lasketaan osallistujien osuutena analyysijoukossa, joilla kyseinen menetelmä havaitsi invasiivisen syövän ja patologinen tutkimus vahvisti sen.
|
Vuoden 1 seulonnassa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Invasiivisten syöpien havaitsemisaste
Aikaikkuna: Vuoden 0 näytöksessä
|
Vertaa invasiivisten syöpien havaitsemisastetta pelkän DBT:n ja pelkän MBI:n välillä vuoden 0 seulonnassa.
Vertailu perustuu kaksipuoliseen McNemarin testiin tilastollisella merkitsevyystasolla alfa= 0,05.
|
Vuoden 0 näytöksessä
|
|
Seulonnan herkkyysmittarit
Aikaikkuna: Vuosina 0 ja 1 seulonta
|
Herkkyys arvioidaan kullekin muodolle niiden rintasyöpää sairastavien naisten osuutena, joilla on todella positiiviset testitulokset.
Analysoidaan, jotta voidaan verrata pelkän DBT:n ja pelkän MBI:n suorituskykyä ja pelkän DBT:n vs. DBT:n ja täydentävän MBI:n yhdistelmää.
Herkkyysestimaatin epävarmuus kvantifioidaan kaksipuolisella 95 %:n luottamusvälillä (CI), joka perustuu binomiaalijakaumaan.
Jos riittävä määrä radiologia tulkitsee useiden rintasyöpäpotilaiden tutkimuksia, sekundaarinen analyysi voi sisältää myös 95 %:n CI:n ja khin-neliötestin, joka on säädetty tulosten klusteroimiseksi radiologin sisällä, jotta voidaan yleistää sekä potilaspopulaatioon että radiologien populaatioon. .
|
Vuosina 0 ja 1 seulonta
|
|
Spesifisyyden seulonnan suorituskykymittarit
Aikaikkuna: Vuosina 0 ja 1 seulonta
|
Spesifisyys arvioidaan niiden naisten osuudella, joilla ei ole rintasyöpää ja joilla on TN-testitulokset.
Analysoidaan, jotta voidaan verrata pelkän DBT:n ja pelkän MBI:n suorituskykyä ja pelkän DBT:n vs. DBT:n ja täydentävän MBI:n yhdistelmää.
|
Vuosina 0 ja 1 seulonta
|
|
Muistutusasteen seulontasuorituskykymittarit
Aikaikkuna: Vuosina 0 ja 1 seulonta
|
Palautusprosentti (määritelty diagnostisen tutkimuksen seulontatestistä palautettujen potilaiden osuudena seulottujen potilaiden kokonaismäärästä) arvioidaan käyttämällä herkkyyttä ja spesifisyyttä muistuttavia analyyttisiä strategioita.
McNemarin testiä käytetään kahden tavan vertaamiseen.
Analysoidaan, jotta voidaan verrata pelkän DBT:n ja pelkän MBI:n suorituskykyä ja pelkän DBT:n vs. DBT:n ja täydentävän MBI:n yhdistelmää.
|
Vuosina 0 ja 1 seulonta
|
|
Biopsianopeuden seulonnan suorituskykymittarit
Aikaikkuna: Vuosina 0 ja 1 seulonta
|
Biopsiataajuus (määritelty niiden potilaiden osuudena, joille biopsia on tuotettu tietystä menetelmästä seulottujen potilaiden kokonaismäärästä) arvioidaan käyttämällä herkkyyden ja spesifisyyden kaltaisia analyyttisiä strategioita.
McNemarin testiä käytetään kahden tavan vertaamiseen.
Analysoidaan, jotta voidaan verrata pelkän DBT:n ja pelkän MBI:n suorituskykyä ja pelkän DBT:n vs. DBT:n ja täydentävän MBI:n yhdistelmää.
|
Vuosina 0 ja 1 seulonta
|
|
Positiivisen ennustusarvon ja negatiivisen ennustusarvon seulonnan suorituskykymittaukset
Aikaikkuna: Vuosina 0 ja 1 seulonta
|
Ennustavat arvot arvioidaan kullekin modaliteetille radiologien kesken kerättyjen tietojen perusteella.
Positiivinen ennustearvo (PPV)1 (rintasyöpäpotilaiden osuus potilaista, joilla on epänormaalit seulontatutkimukset), PPV3 (diagnosoitujen rintasyöpien osuus suoritetuista biopsioista) ja negatiivinen ennustearvo (NPV) (potilaiden, joilla ei ole rintaa syöpä normaalin seulontatutkimuksen tehneiden joukossa) määritetään.
Analysoidaan, jotta voidaan verrata pelkän DBT:n ja pelkän MBI:n suorituskykyä ja pelkän DBT:n vs. DBT:n ja täydentävän MBI:n yhdistelmää.
|
Vuosina 0 ja 1 seulonta
|
|
Kaikkien syöpien (invasiivisten ja ei-invasiivisten) ominaisuudet, jotka on havaittu DBT:llä ja MBI:llä
Aikaikkuna: Vuoden 1 näytöksessä
|
Vertailee kaikkien DBT:llä ja MBI:llä havaittujen syöpien (invasiivisten ja ei-invasiivisten) kasvainten ominaisuuksia, mukaan lukien kokoa, solmujen tilaa ja molekyylien alatyyppiä.
Analyysi, jossa verrataan kasvaimen ominaisuuksia, on kuvaava.
Koko, solmujen tila ja molekyylien alatyyppi (mukaan lukien estrogeeni- ja progesteronireseptorin tila, HER-2-tila, Ki-67- ja onkotyyppi DX-pisteet saatavilla) otetaan pois kliinisistä lopullisista patologiaraporteista kaikista suoritetuista biopsioista ja leikkauksista.
Kokojakauma esitetään yhteenvetona tavallisilla numeerisilla (esim. keskiarvot, keskihajonnat [SD:t], alue) ja graafisilla (esim. histogrammit, tiheyden tasoittimet) yhteenvedoilla.
Kuvaavat yhteenvedot leesioista, jotka on tunnistettu MBI:lla, mutta ei DBT:llä ja päinvastoin, lasketaan myös suorituskyvyn erojen ymmärtämiseksi, jos ne tunnistetaan.
|
Vuoden 1 näytöksessä
|
|
Muutos pitkälle edenneessä syövän määrässä, kun MBI-seulonta otetaan käyttöön
Aikaikkuna: Vuosina 0 ja 1 seulonta
|
Arvioi, vähentääkö MBI-seulonnan sisällyttäminen edenneen syövän määrää, vuoden 1 seulonnassa havaittujen pitkälle edenneiden syöpien määrää verrataan vuoden 0 seulonnan määrään.
Pitkälle edenneiden syöpien esiintyvyys ja niiden vastaavat 95 %:n luottamusvälit arvioidaan vuodelle 0 ja vuodelle 1.
Vuosien 0 ja 1 välisten korkojen vertailussa käytetään kahden osuuden testiä, joka perustuu tarkkoihin binomijakaumiin.
|
Vuosina 0 ja 1 seulonta
|
|
Intervallsyöpien määrä MBI-seulonnoilla
Aikaikkuna: Vuosina 0 ja 1 seulonta
|
Arvioimme tutkimuksemme perusteella intervallisyöpien määrän ja annamme 95 %:n luottamusvälin.
|
Vuosina 0 ja 1 seulonta
|
|
DBT:n ja MBI:n suhteellinen suorituskyky rintasyöpäriskin mukaan luokitelluissa alaryhmissä
Aikaikkuna: Vuosina 0 ja 1 seulonta
|
Seulontamenetelmien suhteellinen suorituskyky (herkkyys ja spesifisyys) määritellään erikseen eri riskitasojen mukaan määritellyissä potilasalaryhmissä.
Tilastollinen kyky havaita seulontamenetelmien erilainen suorituskyky eri riskialaryhmien välillä saattaa olla rajoitettu näiden alaryhmien analyysien rajoitetun otoskoon vuoksi.
|
Vuosina 0 ja 1 seulonta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Carrie B. Hruska, M.D., Mayo Clinic in Rochester
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 16-008522 (Mayo Clinic in Rochester)
- NCI-2021-12015 (Rekisterin tunniste: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- R01CA239200 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Rintasyöpä
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital ja muut yhteistyökumppanitValmisConebeam Breast CT:n kliininen käyttöopasKiina
-
Alexandria UniversityValmisHyvänlaatuinen rintasairaus | Kanava Ectasia BreastEgypti
-
Shenzhen Majory Biotechnology Co., Ltd.RekrytointiTriple-negative Breast Cancer (TNBC)Kiina
-
Universidad Europea de MadridEuropean University of Madrid; Hospital Universitario Infanta Leonor; Fundación... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiTriple-negative Breast Cancer (TNBC)Espanja
-
Gangnam Severance HospitalRekrytointiHER2 Rikastettu alatyyppi Breast Cancer, Herzuma, PAM50 -tutkimusKorean tasavalta
-
Shanghai Henlius BiotechEi vielä rekrytointiaRintasyöpä (TNBC (Triple Negative Breast Cancer))Kiina
-
Aga Khan UniversityValmisRintasyöpä | Perforaattoriläppä | Rintakasvain | Onkoplastia | Breast-QPakistan
-
Xijing HospitalAktiivinen, ei rekrytointiRintasyöpä | Rintasyöpä (TNBC (Triple Negative Breast Cancer))Kiina
-
Novartis PharmaceuticalsValmisMetastaattinen rintasyöpä (MBC) | Locally Advance Breast Cancer (LABC)Yhdistynyt kuningaskunta, Espanja