- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03221504
7-dagers sammenlignet med 10-dagers antibiotikabehandling for febril urinveisinfeksjon hos barn
7-dagers sammenlignet med 10-dagers antibiotikabehandling for febril urinveisinfeksjon hos barn: en randomisert kontrollert prøvelse
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
I tidligere publiserte europeiske og globale retningslinjer har det ikke vært konsensus blant eksperter angående behandlingsvarigheten for febril UVI. Avhengig av anbefalingen bør behandlingens varighet være mellom 7-14 dager.
221 pasienter i alderen 3 måneder til 7 år med febril UVI (definert som en kombinasjon av feber og leukocyturi i urinsediment) vil bli tilfeldig tildelt en 7-dagers behandlingsarm (7 dager med cefuroksim/cefuroksimaksetil etterfulgt av 3 dager med blindet placebo) eller en 10-dagers behandlingsarm (7 dager med cefuroksim/cefuroksimaksetil etterfulgt av 3 dager med blindet cefuroksimaksetil).
Det primære utfallsmålet vil være frekvenser av residiv og reinfeksjon av UVI i løpet av 6 måneder etter intervensjonen. De sekundære utfallsmålene vil være antibiotika-assosiert diaré og compliance.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Warsaw, Polen, 02-091
- Rekruttering
- Children's Hospital for The Medical University of Warsaw
-
Warsaw, Polen, 02-544
- Rekruttering
- The Holy Family Specialistic Hospital
-
Ta kontakt med:
- Maria Daniel, MD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inkluderingskriterier (må ha alle):
- barn i alderen 3 måneder til 7 år
- klinisk diagnose av febril UVI ved presentasjon i henhold til urinanalyse (hvite blodlegemer i sedimentet >10 i synsfeltet);
- feber ≥38°C
- positiv urinsamling med sensitivitet for cefuroksim
- behandling av cefuroksim eller cefuroksimaksetil i 7 dager
Ekskluderingskriterier (må ha ett):
- historie med en UVI de siste 3 månedene
- profylakse for UVI
- antibiotikabehandling den siste måneden
- kjent allergi mot studiemedikamentene
- immunsuppresjonsbehandling
- sykdom med immunsvikt
- barn med annen sameksisterende infeksjon, f.eks. meningitt, sepsis, lungebetennelse, otitis
- alvorlig obstruktiv uropati
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Antibiotisk behandling i 10 dager
Etter 7 dager med cefuroksimbehandling (oral, intravenøs eller sekvensiell), vil pasienter fra dag 8 til dag 10 fortsette å motta antibiotika (i blindet flaske).
|
Pasienter vil få cefuroksimaksetil oralt.
Behandlingen vil innebære tilførsel av cefuroksimaksetil 30 mg/kg/d fordelt på to doser (i blindede flasker).
|
|
Eksperimentell: Antibiotisk behandling i 7 dager
Etter 7 dager med cefuroksimbehandling (oral, intravenøs eller sekvensiell), vil barn fra dag 8 til dag 10 få placebo (i blindflaske).
|
Pasienter vil få placebo oralt (i blindede flasker).
Volumet av placebo vil være som cefuroksim sirup.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
frekvenser for tilbakefall av UVI
Tidsramme: 3 måneder etter intervensjon
|
Ny debut av symptomatisk UVI innen 3 måneders oppfølgingsperiode.
Residiv av en UVI diagnostiseres når neste infeksjon er forårsaket av den samme mikroorganismen i løpet av 3 måneder etter behandlingen av en UVI.
|
3 måneder etter intervensjon
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
frekvenser av reinfeksjon av UVI
Tidsramme: 6 måneder etter intervensjon
|
Reinfeksjon av en UVI blir diagnostisert når neste infeksjon er forårsaket av en annen bakterie.
|
6 måneder etter intervensjon
|
|
antibiotika-assosiert diaré (AAD), compliance
Tidsramme: 7 dager etter intervensjon
|
AAD er definert av den daglige produksjonen av minst 3 løs eller vannaktig avføring i minst 48 timer under antibiotikabehandling og 7 dager etter administrering av antibiotika. Overholdelse av studieprotokollen vil bli vurdert ved direkte intervju med pasienten og/eller omsorgspersonen og ved å måle mengden væske som er igjen i flasken ved slutten av intervensjonen. |
7 dager etter intervensjon
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studiestol: Malgorzata Pańczyk-Tomaszewska, Assistant Professor, Medical Univeristy of Warsaw
- Hovedetterforsker: Maria Daniel, MD, Medical Univeristy of Warsaw
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Simoes e Silva AC, Oliveira EA. Update on the approach of urinary tract infection in childhood. J Pediatr (Rio J). 2015 Nov-Dec;91(6 Suppl 1):S2-10. doi: 10.1016/j.jped.2015.05.003. Epub 2015 Sep 7.
- Conway PH, Cnaan A, Zaoutis T, Henry BV, Grundmeier RW, Keren R. Recurrent urinary tract infections in children: risk factors and association with prophylactic antimicrobials. JAMA. 2007 Jul 11;298(2):179-86. doi: 10.1001/jama.298.2.179.
- Craig JC, Simpson JM, Williams GJ, Lowe A, Reynolds GJ, McTaggart SJ, Hodson EM, Carapetis JR, Cranswick NE, Smith G, Irwig LM, Caldwell PH, Hamilton S, Roy LP; Prevention of Recurrent Urinary Tract Infection in Children with Vesicoureteric Reflux and Normal Renal Tracts (PRIVENT) Investigators. Antibiotic prophylaxis and recurrent urinary tract infection in children. N Engl J Med. 2009 Oct 29;361(18):1748-59. doi: 10.1056/NEJMoa0902295. Erratum In: N Engl J Med. 2010 Apr 1;362(13):1250.
- Subcommittee on Urinary Tract Infection, Steering Committee on Quality Improvement and Management, Roberts KB. Urinary tract infection: clinical practice guideline for the diagnosis and management of the initial UTI in febrile infants and children 2 to 24 months. Pediatrics. 2011 Sep;128(3):595-610. doi: 10.1542/peds.2011-1330. Epub 2011 Aug 28.
- Montini G, Toffolo A, Zucchetta P, Dall'Amico R, Gobber D, Calderan A, Maschio F, Pavanello L, Molinari PP, Scorrano D, Zanchetta S, Cassar W, Brisotto P, Corsini A, Sartori S, Da Dalt L, Murer L, Zacchello G. Antibiotic treatment for pyelonephritis in children: multicentre randomised controlled non-inferiority trial. BMJ. 2007 Aug 25;335(7616):386. doi: 10.1136/bmj.39244.692442.55. Epub 2007 Jul 4.
- Michael M, Hodson EM, Craig JC, Martin S, Moyer VA. Short versus standard duration oral antibiotic therapy for acute urinary tract infection in children. Cochrane Database Syst Rev. 2003;(1):CD003966. doi: 10.1002/14651858.CD003966.
- Ammenti A, Cataldi L, Chimenz R, Fanos V, La Manna A, Marra G, Materassi M, Pecile P, Pennesi M, Pisanello L, Sica F, Toffolo A, Montini G; Italian Society of Pediatric Nephrology. Febrile urinary tract infections in young children: recommendations for the diagnosis, treatment and follow-up. Acta Paediatr. 2012 May;101(5):451-7. doi: 10.1111/j.1651-2227.2011.02549.x. Epub 2012 Jan 3.
- Daniel M, Szajewska H, Panczyk-Tomaszewska M. 7-day compared with 10-day antibiotic treatment for febrile urinary tract infections in children: protocol of a randomised controlled trial. BMJ Open. 2018 Mar 2;8(3):e019479. doi: 10.1136/bmjopen-2017-019479.
Hjelpsomme linker
- National Institute for Health and Care Excellence. Urinary tract infections in children and young people 2013 July
- European Association of Urology; European Society for Pediatric Urology Urinary tract infections in children: EAU/ESPU guidelines.
- Canadian Paediatric Society, Urinary tract infection in infants and children: Diagnosis and management
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Urologiske sykdommer
- Sykdomsattributter
- Infeksjoner
- Smittsomme sykdommer
- Urinveisinfeksjon
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Adrenerge midler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Adrenerge alfa-agonister
- Adrenerge agonister
- Luftveismidler
- Sympatomimetikk
- Vasokonstriktormidler
- Nasale dekongestanter
- Oksymetazolin
Andre studie-ID-numre
- WUM
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Lengre behandlingsvarighet
-
Beth Israel Deaconess Medical CenterFullført
-
Franciscus GasthuisChiesi Farmaceutici S.p.A.; Revenio Research; Stichting BeterKetenRekrutteringRøykeslutt | Luftveisinfeksjoner | For tidlig fødsel | For tidlig fødsel | Telemedisin | Bronkopulmonal dysplasi | Luftveissykdom | RSV-infeksjon | Forurensing; Eksponering | Helserelatert atferd | e-helse | Bronkial hyperreaktivitet | Forurensningsrelatert luftveislidelse | RSV lungebetennelseNederland
-
VA Office of Research and DevelopmentFullførtMobilitetsbegrensningForente stater
-
Henan University of Traditional Chinese MedicineThe First Affiliated Hospital of Henan University of Traditional Chinese... og andre samarbeidspartnereHar ikke rekruttert ennå
-
Jordi Gol i Gurina FoundationUkjentSubacromial Impingement SyndromeSpania
-
Instituto de Investigación Biomédica de SalamancaCarlos III Health InstituteRekrutteringPrediktorer for langtidsevolusjon i langvarig COVID; 4-års oppfølging. (BioICOPER oppfølgingsstudie)Vedvarende COVID-tilstandSpania
-
Swiss Paraplegic Research, NottwilRekruttering
-
University of Colorado, DenverFullførtLang COVIDForente stater
-
Cutera Inc.TilbaketrukketFjerning av tatoveringer med laserCanada
-
University of California, San FranciscoFullførtAtrieflimmer | Atrieflimmer, vedvarende | Atrieflimmer ParoksysmalForente stater