For å evaluere ytelsen og effektiviteten til robotkirurgi hos barn og voksne (PECRoP)

Laparoskopi har blitt tatt i bruk for fordeler som inkluderer redusert adhesjonsdannelse, forbedret kosmese, redusert postoperativ smerte og kortere restitusjonstider.

Pasientfordelene ved robotkirurgi antas å være i hovedsak de samme som konvensjonell laparoskopi: redusert liggetid, redusert blodtap, redusert smerte, raskere tilbake til arbeid og forbedret kosmetisk resultat gjennom mindre snitt. I pediatrisk urologi er det bevis på at robotassistert pyeloplastikk kan være overlegent i forhold til åpen og laparoskopisk tilnærming med redusert liggetid, redusert bruk av narkotiske midler og reduserte operasjonstider.

Den samlede rapporterte konverteringsraten til åpen prosedyre er lav, sammenlignbar med konverteringsraten ved konvensjonell pediatrisk minimalt invasiv kirurgi.

Robotkirurgisk teknologi kan ha en rolle i pediatrisk kirurgi med minimal tilgang. Designfunksjonene til robotiske kirurgiske plattformer inkluderer bevegelsesskalering, større optisk forstørrelse, stereoskopisk syn, økt fingerferdighet på instrumenttuppen, tremorfiltrering, instrumentindeksering, operatørkontrollert kamerabevegelse og eliminering av dreiepunkteffekten. Disse robotforbedringene tilbyr forbedringer av konvensjonell kirurgi med minimal tilgang, og tillater tekniske evner utover eksisterende terskelgrenser for menneskelig ytelse for kirurgi innenfor de romlig begrensede operative arbeidsområdene hos barn. Det er bevis på at man møter en læringskurve når man tar i bruk robotkirurgi, noe som demonstreres ved å redusere operasjonstiden ettersom saksvolumet økte

På et frittstående pediatrisk sykehus er en robotplattform ofte ikke tilgjengelig. Bare et mindretall av pediatriske sykehus har robotsystemer gitt det begrensede antallet prosedyrer som utføres nasjonalt. Dette skyldes sannsynligvis kostnadene ved å anskaffe og vedlikeholde en kirurgisk robot kombinert med tendensen til at barnesykehus har mindre inntekt og færre kvalifiserte pasienter til å dekke de faste kostnadene til plattformen. En unik situasjon eksisterer for pediatriske kirurger på sykehus tilknyttet voksenpleie, da roboter kan være tilgjengelige som primært brukes til voksne subspesialiteter, oftest urologi. I dette oppsettet kan logistikken være vanskelig og det pediatriske teamet må være fleksibelt og mobilt for å få plass til roboten.

Robotkirurgi har høyere kostnader enn åpne og laparoskopiske prosedyrer. Dette skyldes de høye kostnadene ved å kjøpe og vedlikeholde en robot, økt operasjonstid og kostnadene for engangs kirurgiske forsyninger.

Spesifisiteten til denne studien er å evaluere den kliniske sikkerheten og effektiviteten i et dedikert multidisiplinært pediatrisk program (gastrointestinal kirurgi, genitourinær kirurgi, thoraxkirurgi, ØNH, hjertekirurgi og mikrokirurgi) og å evaluere de relative kostnadene ved robotkirurgi.