- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03290872
Mitral Annuloplasty Rings RCT
En studie for å vurdere effekten av to vanlig brukte mitralklaff-annuloplastikkringer i mitralklaffreparasjon på kortsiktige resultater.
Nylig publisert arbeid har antydet at ringtypen mitralklaffannoplastikk kan påvirke utviklingen av mitralstenose etter reparasjon, noe som resulterer i uønsket intrakardial hemodynamikk og dårlig funksjonsstatus. Imidlertid har disse resultatene ikke blitt fullstendig bestemt på en systematisk måte på en generell mitralklaffreparasjonspopulasjon. I tillegg er en underliggende mekanisme for disse funnene ikke forstått.
Etterforskerne antar at reparasjon av mitralklaff med en komplett annuloplastering (Carpentier-Edwards Physio II) sammenlignet med reparasjon med en partiell annuloplastering (Simplici-T) ikke nødvendigvis vil resultere i forhøyede mitralgradienter i samsvar med funksjonell mitralstenose (FMS). Foreløpig finnes det ingen prospektive data for å teste hypotesen om at en korrekt størrelse, fleksibel komplett annuloplastikkring har skadelige effekter.
Siden 60 % av annuloplastikkringene som brukes til kirurgisk reparasjon av degenerativ mitralklaffsykdom i Nord-Amerika, bruker en av de mange tilgjengelige formene for komplette fleksible ringer, er denne informasjonen påkrevd.
Utforskerne vil evaluere: 1) effekten på mitralklaffens hemodynamikk, 2) endringer i mitral ringformet, valvulær og subvalvulær struktur og funksjon med 3D ekkokardiografi, og 3) effekten på pasientens funksjonskapasitet ved 1 år.
Hvis FMS tidlig etter reparasjon er et reelt fenomen, håper etterforskerne å bedre forstå mekanismene gjennom bruk av avanserte bildeteknikker, nemlig 3D-modellering av mitralklaffapparatet, aorta-mitralinteraksjoner og LV-remodellering.
Studieoversikt
Status
Forhold
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Mitral oppstøt sekundært til degenerativ klaffesykdom henvist til prof Tirone David (medetterforsker) vil bli invitert til å delta.
- Mitralklaffens anatomi må være anatomisk egnet for reparasjon.
- Pasienten må kunne utføre tredemølletreningsekkokardiografi.
- Pasienten må være over 18 år.
Ekskluderingskriterier:
- Enhver tilstedeværelse av livsbegrensende sykdomsprosesser, for eksempel avansert malignitet.
- Hemodynamisk ustabile pasienter i kardiogent sjokk
- Samtidig aortaklaffsykdom/kirurgi
- Tidligere mitralklaffreparasjon
- Nedsatt venstre ventrikkels systoliske funksjon som definert av en venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon på ≤ 50 %.
- Hvis pasienten bor utenfor staten eller ikke kan delta på oppfølgingsbesøk.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Carpentier Edwards Physio 2 Komplett fleksibel mitralring
Mitralventil annuloplastikkring Reparasjon med Carpentier Edwards Physio 2 Komplett fleksibel mitralring
|
Mitralklaff Annuloplasty Ring reparasjon med en Carpentier Edwards Physio 2 Komplett fleksibel mitralring
|
|
Aktiv komparator: Simplici T Delvis fleksibel mitral annuloplastikkring
Mitralventilannuloplastering Reparasjon ved bruk av Simplici T Delvis fleksibel mitralannuloplastering
|
Mitralklaff Annuloplasty Ring reparasjon ved hjelp av en Simplici T Partiell fleksibel mitral annuloplastikk ring
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gjennomsnittlig mitralklaffgradient
Tidsramme: 1 år
|
Gjennomsnittlig mitralklaffgradient målt ved transthorax ekkokardiogram
|
1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Remodellering av venstre ventrikkel
Tidsramme: 1 år
|
Vurdering av venstre ventrikkel-remodellering oppnådd fra transtorakal ekkokardiografi utført preoperativt og 1 år etter kirurgi ved bruk av 3D LV endediastolisk volum og 3D endesystolisk volummålinger og 3D LV ejeksjonsfraksjon
|
1 år
|
|
Aorta-mitral kobling
Tidsramme: 1 år
|
3D transesophageal ekkokardiogram vurdering intraoperativt både pre og post bypass vurderer hele mitralklaff- og subvalvulært apparat, venstre ventrikkel og aortaklaff for å vurdere aorta-mitralklaffkobling og for å bestemme om det er observert forskjell i aorto-mitralkobling mellom komplette og delvise ringreparasjoner
|
1 år
|
|
Endring i funksjonskapasitet
Tidsramme: 1 år
|
Funksjonell kapasitet vil bli spesifikt vurdert ved bruk av arbeidsbelastning oppnådd på stress transthorax ekkokardiogram studier utført før kirurgi og 1 år etter kirurgi.
Målinger som er oppnådd vil inkludere total treningstid og total oppnådd arbeidsmengde.
Pasienter vil også fylle ut SF-36 spørreskjemaer før kirurgi og 1 år etter operasjon for videre vurdering av endring i funksjonskapasitet
|
1 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Wendy W Tsang, MD, University Health Network, Toronto General Hospital
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Forventet)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Andre studie-ID-numre
- 14-7851
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Degenerativ mitralklaffsykdom
-
Edwards LifesciencesAktiv, ikke rekrutterendeMitral oppstøt | Mitral insuffisiens | Funksjonell Mitral Regurgitation | Degenerativ mitralklaffsykdomForente stater, Canada, Sveits, Tyskland
-
Abbott Medical DevicesAktiv, ikke rekrutterendeKardiovaskulære sykdommer | Hjerteklaffsykdommer | Mitral oppstøt | Mitralventilinsuffisiens | Klaffsykdom, hjerte | Mitral insuffisiens | Funksjonell Mitral Regurgitation | Degenerativ mitralklaffsykdomCanada, Forente stater
-
Xiao-dong ZhuangHar ikke rekruttert ennåMitral oppstøt | Funksjonell Mitral Regurgitation | Degenerativ Mitralventil oppstøtKina
-
Heinrich-Heine University, DuesseldorfFullførtMitral oppstøt | Funksjonell Mitral Regurgitation | Degenerativ Mitralventil oppstøtTyskland
-
Enlight Medical Technologies (Shanghai) Co., LtdAktiv, ikke rekrutterendeDegenerativ mitralklaffsykdomKina
-
Peijia Medical Technology (Suzhou) Co., Ltd.RekrutteringMitral oppstøt | Degenerativ mitralklaffsykdomKina
-
Polares Medical SAAvsluttetDegenerativ mitralklaffsykdomForente stater
-
Michele De BonisFullførtDegenerativ mitralklaffsykdomItalia
-
Hangzhou Valgen Medtech Co., LtdPåmelding etter invitasjonDegenerativ mitralklaffsykdomKina
-
Polares Medical SAPolares Medical, Inc.Har ikke rekruttert ennå