Rescripting av bilder i depresjon

Depresjon er blant verdens ledende årsaker til funksjonshemming. Det finnes effektive farmakologiske og psykoterapeutiske behandlinger. Imidlertid er det bare en undergruppe av individer med depressive symptomer som får riktig behandling (Kohn, Saxena, Levav, & Saraceno, 2004). For å fylle det eksisterende behandlingsgapet (Kazdin, 2017), anbefales psykologiske nettintervensjoner (POI) og internettbasert behandling, inkludert biblioterapi med PDF-manualer (POI), i økende grad ettersom de er lett tilgjengelige og anses som en innledende alternativ tilnærming (dvs. "fot i døra") for personer som har forbehold om ansikt-til-ansikt psykoterapi. E-mental helse og bilbioterapeutiske intervensjoner har gitt lovende resultater, men det er fortsatt rom for forbedring da effektstørrelser vanligvis er i det lille til middels området. Den nåværende forsøket tar sikte på å evaluere bildereskripting, en teknikk utviklet av Smucker (Smucker, Dancu, Foa, & Niederee, 1995). Ved hjelp av ulike teknikker har tilnærmingen som mål å redigere negative minner og omskrive en «happy end». Positive mentale bildestrategier søker å holde negative mentale bilder i sjakk og gi pasienten en følelse av selvtillit. En ny metaanalyse viser at bildereskripting gir store effekter på angst og depressive symptomer på tvers av en rekke lidelser (Morina, Lancee, & Arntz, 2017).

Så vidt vi vet, har reskripting av bilder aldri blitt testet som en selvhjelpsintervensjon. Et stort utvalg pasienter med primær eller sekundær depresjon (N = 120) vil bli rekruttert og tilfeldig fordelt til enten intervensjonsgruppen eller en ventelistekontrollgruppe. Intervensjonsgruppen består av to undergrupper som vil motta enten en fullstendig eller kort versjon av en manual som lærer dem å skrive om bilder. Deltakerne vil bli vurdert ved baseline og seks uker senere. Ved ettervurdering vil (full-lengde) manualen gjøres tilgjengelig for alle deltakere. En oppfølgingsvurdering vil bli gjennomført seks måneder senere. Det primære utfallsmålet er Beck Depression Inventory II. Sekundære utfallsmål inkluderer selvrapporterte symptommål (PHQ-9, GAF-7, Rosenberg Self-Esteem Scale, Global item fra WHOQOL-BREF). Prosjektet kan bidra til å svare på spørsmålet om bildereskripting er effektivt når det presenteres ved hjelp av et selvhjelpsmedium.