Imagery Rescripting nella depressione

La depressione è tra le principali cause di disabilità nel mondo. Esistono trattamenti farmacologici e psicoterapeutici efficaci. Tuttavia, solo un sottogruppo di individui con sintomi depressivi riceve un trattamento adeguato (Kohn, Saxena, Levav e Saraceno, 2004). Per colmare la lacuna terapeutica esistente (Kazdin, 2017), gli interventi psicologici online (POI) e il trattamento basato su Internet, inclusa la biblioterapia con manuali PDF (POI), sono sempre più raccomandati in quanto sono facilmente accessibili e considerati un approccio alternativo iniziale (ad es. "piede nella porta") per le persone che hanno riserve sulla psicoterapia faccia a faccia. La salute mentale elettronica e gli interventi bilbioterapeutici hanno dato risultati promettenti, ma rimane spazio per miglioramenti poiché le dimensioni degli effetti sono generalmente comprese tra piccole e medie. Il presente studio mira a valutare l'imagery rescripting, una tecnica sviluppata da Smucker (Smucker, Dancu, Foa, & Niederee, 1995). Con l'aiuto di varie tecniche, l'approccio mira a modificare i ricordi negativi e riscrivere un "lieto fine". Le strategie di immaginazione mentale positiva cercano di tenere sotto controllo le immagini mentali negative e di trasmettere al paziente un sentimento di autoefficacia. Una nuova meta-analisi mostra che la riscrittura delle immagini produce grandi effetti sull'ansia e sui sintomi depressivi in ​​una vasta gamma di disturbi (Morina, Lancee e Arntz, 2017).

Per quanto ne sappiamo, la riscrittura delle immagini non è mai stata testata come intervento di auto-aiuto. Un ampio campione di pazienti con depressione primaria o secondaria (N = 120) verrà reclutato e assegnato in modo casuale al gruppo di intervento oa un gruppo di controllo in lista di attesa. Il gruppo di intervento è composto da due sottogruppi che riceveranno una versione completa o breve di un manuale che insegna loro la riscrittura delle immagini. I partecipanti saranno valutati al basale e sei settimane dopo. Al termine della valutazione, il manuale (integrale) sarà messo a disposizione di tutti i partecipanti. Una valutazione di follow-up sarà completata sei mesi dopo. L'outcome primario è il Beck Depression Inventory II. Le misure di esito secondarie includono misure dei sintomi auto-riportati (PHQ-9, GAF-7, Rosenberg Self-Esteem Scale, Global item from the WHOQOL-BREF). Il progetto può aiutare a rispondere alla domanda se il rescripting delle immagini sia efficace quando presentato utilizzando un mezzo di auto-aiuto.