- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03369418
Effektiviteten til CES på emosjonell og mobil velvære
Effekten av kranial elektroterapistimulering på emosjonell og cellulær velvære
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Denne studien tar sikte på å teste en aurikulær kranial elektroterapistimulering (CES) enhet, Alpha-Stim, for å vurdere endringer i markører for cellulær helse og emosjonell velværeforbedring assosiert med angst og depresjon.
Returning Operation Iraqi Freedom (OIF) og Operation Enduring Freedom (OEF) Veteraner har en høy forekomst av angst, depresjon, søvnløshet, posttraumatisk stresslidelse (PTSD) og kronisk smerte, noe som fører til reduksjoner i følelsesmessig velvære. Denne typen kroniske følelsesmessige plager kan føre til skadelige biologiske utfall. Vi vil sammenligne som et utforskende resultat Veterans vs. ikke-veteraners respons på Alpha-Stim-behandling. På cellenivå kan svekkelse av telomer/telomerase-systemet være et resultat av denne dysreguleringen, gitt beskrivelsene av kortere telomerer (en markør for cellulær aldring), samt økte markører for betennelse hos personer med depresjon, angst og PTSD, sammenlignet med eldre matchede friske populasjoner. Disse negative cellulære effektene av emosjonell nød har ikke blitt godt studert i denne populasjonen og kan gi betydelig fordel.
I en studie av aurikulær CES ved bruk av samme protokoll foreslått her, ble 115 pasienter med angst eller angst og komorbid depresjon studert over 5 uker i en randomisert, falsk kontrollert studie, som viste betydelige forbedringer i både angst- og depresjonssymptomer. På grunn av kompleksiteten til overlappende negative affektsymptomer som fører til svekket emosjonelt velvære hos veteraner, valgte etterforskerne i dette forslaget å evaluere et sammensatt mål på emosjonell nød (en kombinert angst- og depresjonsscore) som det primære resultatet. Utover depresjon og angst, har CES vært assosiert med reduksjoner i søvnløshet og smerte, som begge er betydelige problemer hos veteraner, som sannsynligvis bidrar til redusert følelsesmessig velvære.
Primært vil alle interesserte og passende studieemner gjennomgå en screening ved University of California, Los Angeles (UCLA) G. Oppenheimer Center for Neurobiology of Stress and Resilience (CNSR). Etterforskerne forventer å registrere og screene ikke mindre enn 55 forsøkspersoner for å fullføre 22 evaluerbare emner for analyse i hver behandlingsgruppe.
Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) vil vurdere symptomalvorlighet definert som normalområde (0-7), mild (8-10), moderat (11-14) eller alvorlig (15-20). Personer med nedsatt følelsesmessig velvære med lett til moderat angst og/eller depresjon på HADS-skalaen vil bli inkludert. Emner med en maksimal HADS-poengsum på 28 vil bli inkludert. Personer som behandles for angst, depresjon, psykiatrisk eller psykisk helsebehandling må være på et stabilt regime (farmakologisk eller ikke-farmakologisk) de siste 3 månedene.
Hvis kvalifisert, vil studiekoordinatoren kontakte dem for å planlegge et screeningbesøk ved UCLA. Under dette besøket vil forskerteamet gjennomføre baselinemålinger via studiespørreskjemaer, historie og fysisk undersøkelse, og en standardisert psykiatrisk evaluering (MINI). Personer som oppfyller inklusjonskriteriene vil få opplæring i bruk av Alpha-Stim-apparatet og vil ha sin første 1 times behandling. Forsøkspersoner som tåler CES-behandlingen vil få blodtappet for biologiske tiltak og vil ta med enheten hjem til bruk daglig i 8 uker. Underveis i studien vil forsøkspersonene komme tilbake til UCLA for å fylle ut spørreskjemaer og få målt vitale tegn og vekt. På slutten av de 8 ukene vil forsøkspersonene returnere til UCLA, returnere enheten, få målt vitale funksjoner og vekt, ta den siste blodprøven og fylle ut et siste sett med spørreskjemaer.
Alt i alt, for å fullføre studien, vil forsøkspersonene ha en innledende screening, midt- og siste studiebesøk, før-, midt- og siste spørreskjemaer, og blodprøvetaking i det første og siste besøket.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forente stater, 90025
- University of California, Los Angeles (UCLA)
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Mann
- Innenfor aldersgruppen 18-40 år
- Poeng 8-14 på enten angst- eller depresjons-HADS-skalaen som definert som mild (8-10) til moderat (11-14)
- Personer som får angst, depresjon, psykiatrisk eller psykisk helsebehandling (medikamentell eller ikke-farmakologisk) må ha et stabilt regime de siste 3 månedene
- Ingen aktive selvmordstanker eller psykose (inkludert schizofreni og bipolar lidelse)
- Ingen ukontrollert eller progressiv alvorlig medisinsk sykdom (f.eks. kreft, ukontrollert diabetes mellitus, aktiv hjertesykdom)
- Ingen bruk av pacemaker eller annen implantert elektrisk enhet
- Ikke alkoholforbruk større enn 2 enheter daglig
- Evne til å selvstendig fylle ut spørreskjemaene for personlig studie og signere informert samtykkeskjema (ICF) uten hjelp
- Villig til å overholde alle studieprosedyrer og være tilgjengelig under studiets varighet
- Ingen deltakelse i en annen klinisk studie
Ekskluderingskriterier:
- Ikke en mann
- Yngre enn 18 år eller eldre enn 40 år
- Poeng ≥15 på enten angst- eller depresjons-HADS-skalaen som definert som alvorlig (15-20)
- Person som mottar angst, depresjon, psykiatrisk eller psykisk helsebehandling (farmakologisk eller ikke-farmakologisk) som ikke har vært på et stabilt regime de siste 3 månedene
- Aktive selvmordstanker eller psykose (inkludert schizofreni og bipolar lidelse)
- Historie med stasjonær behandling eller selvmordstanker i løpet av det siste året
- Bruk av pacemaker eller annen implantert elektrisk enhet
- Kan ikke selvstendig fylle ut spørreskjemaene og signere ICF på grunn av nedsatt kognitiv funksjon
- Uvillig til å følge alle studieprosedyrer
- Utilgjengelig så lenge studien varer
- Nåværende deltakelse i en annen klinisk studie
- Enhver annen tilstand som etterforskeren mener vil sette sikkerheten eller rettighetene til forsøkspersonen i fare eller ville gjøre forsøkspersonen ute av stand til å overholde studieprotokollen eller gjøre bruk av innhentede data ikke-analyserbare
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Aktiv
Forsøkspersonene vil få en Alpha-Stim aktiv enhet for daglig behandling.
Elektrodene som er festet til enheten vil være aktive.
Enhetsfrekvensen er forhåndsinnstilt til 0,5 Hz og 100 mikroampere, og behandlingen er én time daglig.
Forsøkspersonene vil bli instruert om at enheten er satt til et lavt nivå slik at strømmen ikke er detekterbar, men fortsatt skal være effektiv.
Strømmen vil ikke kunne detekteres i både aktive og falske enheter for at tilstrekkelig blending skal oppstå.
|
Studieapparatet er en trygg, kommersielt tilgjengelig stimuleringsenhet for kranial elektroterapi som kan brukes med en elektrisk strøm til et forsøkspersons hode for å behandle angst, depresjon eller søvnløshet
|
|
Sham-komparator: Inaktiv
Forsøkspersonene vil få en Alpha-Stim inaktiv enhet for daglig behandling.
Elektrodene som er festet til enheten vil være inaktive.
Enheten vil ikke overføre noe når den slås på fordi elektrodene er inaktive.
Frekvensen på enheten vil angi 0,5 Hz og 100 mikroampere, men den vil faktisk ikke avgi noe.
Forsøkspersoner i denne gruppen vil få "behandling" en time daglig.
Forsøkspersonene vil bli instruert om at enheten er satt til et lavt nivå slik at strømmen ikke er detekterbar, men fortsatt skal være effektiv.
Strømmen vil ikke kunne detekteres i både aktive og falske enheter for at tilstrekkelig blending skal oppstå.
|
Studieenheten som gis til den inaktive gruppen vil være identisk med den aktive, bortsett fra at elektrodene festet til enheten vil være inaktive.
Enheten vil ikke overføre noe når den slås på fordi elektrodene er inaktive.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
HADS spørreskjema kombinert poengsum
Tidsramme: Etter fullført studie (1 år)
|
Sykehusangst- og depresjonsskalaen (HADS) evaluerer symptomer på angst og depresjon, minimum 0 og maksimum 52 med høyere score som indikerer flere symptomer.
En kombinert poengsum den brukte som det primære utfallsmålet, som summerte poengene for angst og depresjon.
|
Etter fullført studie (1 år)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Telomerlengde
Tidsramme: Etter fullført studie (1 år)
|
Telomerlengde vil bli bestemt ved bruk av sanntids kvantitativ polymerasekjedereaksjon (qPCR) metodikk som beskrevet tidligere med mindre modifikasjoner.30,31
Perifere mononukleære blodceller (PBMC) isoleres og genomisk DNA ekstraheres.
Ved å bruke standardkurvemetoden plottes syklusterskelverdier (CT) på en standardkurve av humant genomisk DNA for å estimere en ng/mikroliter konsentrasjonsverdi.
Telomerlengdeverdier uttrykkes som forholdet mellom den estimerte konsentrasjonen generert av PCR av telomergenet (T) delt på hemoglobin-enkeltkopi-genet (S) = (T/S).
|
Etter fullført studie (1 år)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Kirsten Tillisch, MD, University of California, Los Angeles (UCLA)
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Barclay TH, Barclay RD. A clinical trial of cranial electrotherapy stimulation for anxiety and comorbid depression. J Affect Disord. 2014 Aug;164:171-7. doi: 10.1016/j.jad.2014.04.029. Epub 2014 Apr 21.
- Taylor AG, Anderson JG, Riedel SL, Lewis JE, Kinser PA, Bourguignon C. Cranial electrical stimulation improves symptoms and functional status in individuals with fibromyalgia. Pain Manag Nurs. 2013 Dec;14(4):327-335. doi: 10.1016/j.pmn.2011.07.002. Epub 2011 Oct 6.
- Verhoeven JE, Revesz D, Wolkowitz OM, Penninx BW. Cellular aging in depression: Permanent imprint or reversible process?: An overview of the current evidence, mechanistic pathways, and targets for interventions. Bioessays. 2014 Oct;36(10):968-78. doi: 10.1002/bies.201400068. Epub 2014 Aug 20.
- Simon NM, Smoller JW, McNamara KL, Maser RS, Zalta AK, Pollack MH, Nierenberg AA, Fava M, Wong KK. Telomere shortening and mood disorders: preliminary support for a chronic stress model of accelerated aging. Biol Psychiatry. 2006 Sep 1;60(5):432-5. doi: 10.1016/j.biopsych.2006.02.004. Epub 2006 Apr 11.
- van Ockenburg SL, de Jonge P, van der Harst P, Ormel J, Rosmalen JG. Does neuroticism make you old? Prospective associations between neuroticism and leukocyte telomere length. Psychol Med. 2014 Mar;44(4):723-9. doi: 10.1017/S0033291713001657. Epub 2013 Jul 9.
- Teyssier JR, Chauvet-Gelinier JC, Ragot S, Bonin B. Up-regulation of leucocytes genes implicated in telomere dysfunction and cellular senescence correlates with depression and anxiety severity scores. PLoS One. 2012;7(11):e49677. doi: 10.1371/journal.pone.0049677. Epub 2012 Nov 21.
- Jergovic M, Tomicevic M, Vidovic A, Bendelja K, Savic A, Vojvoda V, Rac D, Lovric-Cavar D, Rabatic S, Jovanovic T, Sabioncello A. Telomere shortening and immune activity in war veterans with posttraumatic stress disorder. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. 2014 Oct 3;54:275-83. doi: 10.1016/j.pnpbp.2014.06.010. Epub 2014 Jun 28.
- Kirsch DL, Nichols F. Cranial electrotherapy stimulation for treatment of anxiety, depression, and insomnia. Psychiatr Clin North Am. 2013 Mar;36(1):169-76. doi: 10.1016/j.psc.2013.01.006.
- Lande RG, Gragnani C. Efficacy of cranial electric stimulation for the treatment of insomnia: a randomized pilot study. Complement Ther Med. 2013 Feb;21(1):8-13. doi: 10.1016/j.ctim.2012.11.007. Epub 2012 Dec 21.
- Lee SH, Kim WY, Lee CH, Min TJ, Lee YS, Kim JH, Park YC. Effects of cranial electrotherapy stimulation on preoperative anxiety, pain and endocrine response. J Int Med Res. 2013 Dec;41(6):1788-95. doi: 10.1177/0300060513500749.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 15-001639
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Alpha-Stim Active
-
Universidad Complutense de MadridUkjentAtletisk ytelseSpania
-
Maastricht University Medical CenterB. Braun/Aesculap SpineFullførtMellomvirvelskiveforskyvning | DiskektomiNederland
-
University of Massachusetts, WorcesterFullført
-
Christina Murphey, RN, PhDTilbaketrukket
-
Bio-Medical Research, Ltd.FullførtRekonstruksjon av fremre korsbåndTyskland
-
Seoul National University HospitalSeverance Hospital; Bundang CHA Hospital; Ybrain Inc.; Ilsan Cha hospitalHar ikke rekruttert ennå
-
Hospital for Special Surgery, New YorkAvsluttet
-
Uro Medical CorporationRekrutteringUrininkontinens, UrgeForente stater
-
Brooke Army Medical CenterFullførtKombinerer CES Alpha-Stim og InterX for optimalisert rehabilitering etter ekstremitetsimmobiliseringNevropatisk smerteForente stater
-
José Casaña GranellUniversity of Alcalá. Physiotherapy in Women's Health (FPSM) Research...FullførtUrininkontinens | Bekkenbunnslidelser | Muskelsvakhet i bekkenbunnen | Urininkontinens, stressSpania