Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Effektiviteten til CES på emosjonell og mobil velvære

7. august 2020 oppdatert av: Kirsten Tillisch, MD, University of California, Los Angeles

Effekten av kranial elektroterapistimulering på emosjonell og cellulær velvære

Etterforskerne tar sikte på å bruke en CES-intervensjon (kranial elektroterapistimulering) for å forbedre følelsesmessig velvære ved å redusere symptomer på angst og depresjon og for å vurdere endringer i markører for cellulær helse - spesifikt telomerlengde og telomeraseaktivitet

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Detaljert beskrivelse

Denne studien tar sikte på å teste en aurikulær kranial elektroterapistimulering (CES) enhet, Alpha-Stim, for å vurdere endringer i markører for cellulær helse og emosjonell velværeforbedring assosiert med angst og depresjon.

Returning Operation Iraqi Freedom (OIF) og Operation Enduring Freedom (OEF) Veteraner har en høy forekomst av angst, depresjon, søvnløshet, posttraumatisk stresslidelse (PTSD) og kronisk smerte, noe som fører til reduksjoner i følelsesmessig velvære. Denne typen kroniske følelsesmessige plager kan føre til skadelige biologiske utfall. Vi vil sammenligne som et utforskende resultat Veterans vs. ikke-veteraners respons på Alpha-Stim-behandling. På cellenivå kan svekkelse av telomer/telomerase-systemet være et resultat av denne dysreguleringen, gitt beskrivelsene av kortere telomerer (en markør for cellulær aldring), samt økte markører for betennelse hos personer med depresjon, angst og PTSD, sammenlignet med eldre matchede friske populasjoner. Disse negative cellulære effektene av emosjonell nød har ikke blitt godt studert i denne populasjonen og kan gi betydelig fordel.

I en studie av aurikulær CES ved bruk av samme protokoll foreslått her, ble 115 pasienter med angst eller angst og komorbid depresjon studert over 5 uker i en randomisert, falsk kontrollert studie, som viste betydelige forbedringer i både angst- og depresjonssymptomer. På grunn av kompleksiteten til overlappende negative affektsymptomer som fører til svekket emosjonelt velvære hos veteraner, valgte etterforskerne i dette forslaget å evaluere et sammensatt mål på emosjonell nød (en kombinert angst- og depresjonsscore) som det primære resultatet. Utover depresjon og angst, har CES vært assosiert med reduksjoner i søvnløshet og smerte, som begge er betydelige problemer hos veteraner, som sannsynligvis bidrar til redusert følelsesmessig velvære.

Primært vil alle interesserte og passende studieemner gjennomgå en screening ved University of California, Los Angeles (UCLA) G. Oppenheimer Center for Neurobiology of Stress and Resilience (CNSR). Etterforskerne forventer å registrere og screene ikke mindre enn 55 forsøkspersoner for å fullføre 22 evaluerbare emner for analyse i hver behandlingsgruppe.

Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) vil vurdere symptomalvorlighet definert som normalområde (0-7), mild (8-10), moderat (11-14) eller alvorlig (15-20). Personer med nedsatt følelsesmessig velvære med lett til moderat angst og/eller depresjon på HADS-skalaen vil bli inkludert. Emner med en maksimal HADS-poengsum på 28 vil bli inkludert. Personer som behandles for angst, depresjon, psykiatrisk eller psykisk helsebehandling må være på et stabilt regime (farmakologisk eller ikke-farmakologisk) de siste 3 månedene.

Hvis kvalifisert, vil studiekoordinatoren kontakte dem for å planlegge et screeningbesøk ved UCLA. Under dette besøket vil forskerteamet gjennomføre baselinemålinger via studiespørreskjemaer, historie og fysisk undersøkelse, og en standardisert psykiatrisk evaluering (MINI). Personer som oppfyller inklusjonskriteriene vil få opplæring i bruk av Alpha-Stim-apparatet og vil ha sin første 1 times behandling. Forsøkspersoner som tåler CES-behandlingen vil få blodtappet for biologiske tiltak og vil ta med enheten hjem til bruk daglig i 8 uker. Underveis i studien vil forsøkspersonene komme tilbake til UCLA for å fylle ut spørreskjemaer og få målt vitale tegn og vekt. På slutten av de 8 ukene vil forsøkspersonene returnere til UCLA, returnere enheten, få målt vitale funksjoner og vekt, ta den siste blodprøven og fylle ut et siste sett med spørreskjemaer.

Alt i alt, for å fullføre studien, vil forsøkspersonene ha en innledende screening, midt- og siste studiebesøk, før-, midt- og siste spørreskjemaer, og blodprøvetaking i det første og siste besøket.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

44

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • California
      • Los Angeles, California, Forente stater, 90025
        • University of California, Los Angeles (UCLA)

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 40 år (Voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Mann

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Mann
  2. Innenfor aldersgruppen 18-40 år
  3. Poeng 8-14 på enten angst- eller depresjons-HADS-skalaen som definert som mild (8-10) til moderat (11-14)
  4. Personer som får angst, depresjon, psykiatrisk eller psykisk helsebehandling (medikamentell eller ikke-farmakologisk) må ha et stabilt regime de siste 3 månedene
  5. Ingen aktive selvmordstanker eller psykose (inkludert schizofreni og bipolar lidelse)
  6. Ingen ukontrollert eller progressiv alvorlig medisinsk sykdom (f.eks. kreft, ukontrollert diabetes mellitus, aktiv hjertesykdom)
  7. Ingen bruk av pacemaker eller annen implantert elektrisk enhet
  8. Ikke alkoholforbruk større enn 2 enheter daglig
  9. Evne til å selvstendig fylle ut spørreskjemaene for personlig studie og signere informert samtykkeskjema (ICF) uten hjelp
  10. Villig til å overholde alle studieprosedyrer og være tilgjengelig under studiets varighet
  11. Ingen deltakelse i en annen klinisk studie

Ekskluderingskriterier:

  1. Ikke en mann
  2. Yngre enn 18 år eller eldre enn 40 år
  3. Poeng ≥15 på enten angst- eller depresjons-HADS-skalaen som definert som alvorlig (15-20)
  4. Person som mottar angst, depresjon, psykiatrisk eller psykisk helsebehandling (farmakologisk eller ikke-farmakologisk) som ikke har vært på et stabilt regime de siste 3 månedene
  5. Aktive selvmordstanker eller psykose (inkludert schizofreni og bipolar lidelse)
  6. Historie med stasjonær behandling eller selvmordstanker i løpet av det siste året
  7. Bruk av pacemaker eller annen implantert elektrisk enhet
  8. Kan ikke selvstendig fylle ut spørreskjemaene og signere ICF på grunn av nedsatt kognitiv funksjon
  9. Uvillig til å følge alle studieprosedyrer
  10. Utilgjengelig så lenge studien varer
  11. Nåværende deltakelse i en annen klinisk studie
  12. Enhver annen tilstand som etterforskeren mener vil sette sikkerheten eller rettighetene til forsøkspersonen i fare eller ville gjøre forsøkspersonen ute av stand til å overholde studieprotokollen eller gjøre bruk av innhentede data ikke-analyserbare

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Dobbelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: Aktiv
Forsøkspersonene vil få en Alpha-Stim aktiv enhet for daglig behandling. Elektrodene som er festet til enheten vil være aktive. Enhetsfrekvensen er forhåndsinnstilt til 0,5 Hz og 100 mikroampere, og behandlingen er én time daglig. Forsøkspersonene vil bli instruert om at enheten er satt til et lavt nivå slik at strømmen ikke er detekterbar, men fortsatt skal være effektiv. Strømmen vil ikke kunne detekteres i både aktive og falske enheter for at tilstrekkelig blending skal oppstå.
Studieapparatet er en trygg, kommersielt tilgjengelig stimuleringsenhet for kranial elektroterapi som kan brukes med en elektrisk strøm til et forsøkspersons hode for å behandle angst, depresjon eller søvnløshet
Sham-komparator: Inaktiv
Forsøkspersonene vil få en Alpha-Stim inaktiv enhet for daglig behandling. Elektrodene som er festet til enheten vil være inaktive. Enheten vil ikke overføre noe når den slås på fordi elektrodene er inaktive. Frekvensen på enheten vil angi 0,5 Hz og 100 mikroampere, men den vil faktisk ikke avgi noe. Forsøkspersoner i denne gruppen vil få "behandling" en time daglig. Forsøkspersonene vil bli instruert om at enheten er satt til et lavt nivå slik at strømmen ikke er detekterbar, men fortsatt skal være effektiv. Strømmen vil ikke kunne detekteres i både aktive og falske enheter for at tilstrekkelig blending skal oppstå.
Studieenheten som gis til den inaktive gruppen vil være identisk med den aktive, bortsett fra at elektrodene festet til enheten vil være inaktive. Enheten vil ikke overføre noe når den slås på fordi elektrodene er inaktive.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
HADS spørreskjema kombinert poengsum
Tidsramme: Etter fullført studie (1 år)
Sykehusangst- og depresjonsskalaen (HADS) evaluerer symptomer på angst og depresjon, minimum 0 og maksimum 52 med høyere score som indikerer flere symptomer. En kombinert poengsum den brukte som det primære utfallsmålet, som summerte poengene for angst og depresjon.
Etter fullført studie (1 år)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Telomerlengde
Tidsramme: Etter fullført studie (1 år)
Telomerlengde vil bli bestemt ved bruk av sanntids kvantitativ polymerasekjedereaksjon (qPCR) metodikk som beskrevet tidligere med mindre modifikasjoner.30,31 Perifere mononukleære blodceller (PBMC) isoleres og genomisk DNA ekstraheres. Ved å bruke standardkurvemetoden plottes syklusterskelverdier (CT) på en standardkurve av humant genomisk DNA for å estimere en ng/mikroliter konsentrasjonsverdi. Telomerlengdeverdier uttrykkes som forholdet mellom den estimerte konsentrasjonen generert av PCR av telomergenet (T) delt på hemoglobin-enkeltkopi-genet (S) = (T/S).
Etter fullført studie (1 år)

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Kirsten Tillisch, MD, University of California, Los Angeles (UCLA)

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. mars 2016

Primær fullføring (Faktiske)

20. oktober 2018

Studiet fullført (Faktiske)

20. oktober 2018

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

19. mai 2016

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

5. desember 2017

Først lagt ut (Faktiske)

12. desember 2017

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

19. august 2020

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

7. august 2020

Sist bekreftet

1. august 2020

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • 15-001639

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Nei

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Ja

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Alpha-Stim Active

Abonnere