- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03431584
Effekter på smerten ved en infiltrasjon av Acid Hyaluronic Association og kortikoider versus bare kortikoider i rhizarthrosis. (RHIZ'ART)
Rhizartrosen, eller den degenerative slitasjegikt i trapezo-metakarpalleddet, er en hyppig degenerativ slitasjegikt.
Behandlingen assosierer ikke farmakologiske tiltak, slik som hvilende slektning av leddet, hvileortosen, glasering og farmakologiske tiltak som smertestillende, anti-inflammatoriske ikke steroide per bein eller lokaler, til og med infiltrasjoner kortison eller av hyaluronsyre.
Ingen studie har foreløpig testet interessen for kombinasjonen av kortison og hyaluronsyre ved rhizarthrose. I lys av gjeldende publikasjoner foreslår vi å gjennomføre en studie på to armer, med kortikosteroider i referansearmen; den eksperimentelle armen er kombinasjonen av hyaluronsyre og kortison.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Cholet, Frankrike, 49300
- CH Cholet
-
La Roche-sur-Yon, Frankrike, 85925
- CHD Vendee
-
Le Mans, Frankrike, 72037
- CH Le mans
-
Nantes, Frankrike, 44000
- CHU Nantes
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Voksne, ≥ 40 år
- Smerter lokalisert ved roten av tommelen (nær håndleddet) og vekket av direkte trykk og bevegelse
- Smertebestandig mot godt utført medisinsk behandling, med smertestillende midler, NSAIDs, ising med smerte (analog visuell skala) ≥ 4 i mer enn 3 måneder
Radiologiske funn (kapandji-ansikt + profilforekomst) typisk for rhizarthrose, stadium II eller III av Eaton og Litter, med minst 2 av følgende 5 radiologiske elementer observert på trapesiometakarpalleddet:
- marginal osteofytt
- avklemming av leddrommet
- sklerose i det subkondrale rommet
- subkondral kyst
- fravær av osteopeni
- Pasient med evne til å forstå protokollen og signert informert samtykke
- Pasient som mottar trygd
Ekskluderingskriterier:
- Kjent allergi mot noen av produktene (kortikosteroider eller hyaluronsyre) inkludert hjelpestoffer (metylparahydroksybenzoat, propylparahydroksybenzoat, benzylalkohol)
- Endring av smertestillende behandling innen 4 uker før inkludering.
- Pasienter med symptomatisk bilateral rhizarthrose
- Skafoid-trapesial artrose
- Lokal eller generell infeksjon
- Alvorlige koagulasjonsforstyrrelser, pågående antikoagulasjonsbehandling
- alvorlig og/eller ukontrollert hypertensjon
- Tidligere lokal kirurgi
- Assosiert inflammatorisk revmatisme
- Tendinopati av De Quervain, tommel til å hoppe assosiert
- Infiltrasjoner tidligere enn 6 måneder
- Diabetes ubalansert
- Levende vaksiner
- Alvorlig vann- og/eller natriumretensjon (hypernatremi), spesielt ved hjertesvikt, dekompensert leversvikt (ødem og ascitessvikt)
- Gravide eller ammende kvinner
- Immunkompromitterte eller hemodialysepasienter
- Pasienter under vergemål, forvalterskap eller frihetsberøvet
- Pasienter som deltar i en annen klinisk forskningsprotokoll som involverer et medikament eller medisinsk utstyr
- Pasienter som ikke kan følge protokollen, ifølge etterforskerens vurdering
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Infiltrasjon av kortikosteroider
|
infiltrasjon av kortikosteroider
|
|
Eksperimentell: Infiltrasjon av kortikosteroider og hyaluronsyre
|
infiltrasjon av kortikosteroider og hyaluronsyre
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Analogisk visuell skala av smerte (VAS)
Tidsramme: 3 måneder etter infiltrasjon
|
Analogisk visuell skala av smerte (VAS) til 0 cm (ingen smerter) Form 10 cm (verste smerter tenkelig)
|
3 måneder etter infiltrasjon
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progresjon av smerte til aktivitet ved protokolloppfølgingsbesøk
Tidsramme: 1 måned, 6 måneder og 12 måneder etter infiltrasjon
|
Analogisk visuell smerteskala (VAS)
|
1 måned, 6 måneder og 12 måneder etter infiltrasjon
|
|
Progresjon av smerte i hvile ved protokolloppfølgingsbesøk
Tidsramme: Base-line, 1 måned, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder etter infiltrasjon
|
Analogisk visuell smerteskala (VAS)
|
Base-line, 1 måned, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder etter infiltrasjon
|
|
Sammenligning av smerte mellom M0 og M3, ved ukentlig samling på pasientbok
Tidsramme: 3 måneder etter infiltrasjon
|
Analogisk visuell smerteskala (VAS)
|
3 måneder etter infiltrasjon
|
|
Evolusjon av håndsvingningen med Cochin Hand Function Scale
Tidsramme: 1 måned, 6 måneder og 12 måneder etter infiltrasjon
|
Cochin håndfunksjonsskala
|
1 måned, 6 måneder og 12 måneder etter infiltrasjon
|
|
Evolusjon av grepet og motstandskraften
Tidsramme: 1 måned, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder etter infiltrasjon
|
dynamometer måler
|
1 måned, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder etter infiltrasjon
|
|
Ultralyd utseende av lesjoner
Tidsramme: Baseline og 3 måneder etter infiltrasjon
|
ultralyd b-modus og Doppler - gradering av OMERACT
|
Baseline og 3 måneder etter infiltrasjon
|
|
Sammenligning av infiltrasjonssmerter
Tidsramme: infiltrasjonsdagen
|
Analogisk visuell smerteskala (VAS)
|
infiltrasjonsdagen
|
|
Pasientens følelser om utviklingen av smerten hans
Tidsramme: 3 måneder etter infiltrasjon
|
Verbal skala av global evolusjon
|
3 måneder etter infiltrasjon
|
|
Behov for nye infiltrasjoner
Tidsramme: i løpet av de 12 månedene med oppfølging
|
Antall kortikosteroidinfiltrasjoner
|
i løpet av de 12 månedene med oppfølging
|
|
Bruk av analgetika og NSAIDs
Tidsramme: i løpet av de 12 månedene med oppfølging
|
Bruk av analgetika og NSAIDs
|
i løpet av de 12 månedene med oppfølging
|
|
Behov for kirurgisk inngrep
Tidsramme: i løpet av de 12 månedene med oppfølging
|
Antall pasienter som trenger et kirurgisk inngrep
|
i løpet av de 12 månedene med oppfølging
|
|
Antall fridager
Tidsramme: i løpet av de 12 månedene med oppfølging
|
Antall fridager
|
i løpet av de 12 månedene med oppfølging
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Cormier G, Le Goff B, Denis A, Varin S, Auzanneau L, Dimet J, Le Thuaut A. Corticosteroids injections versus corticosteroids with hyaluronic acid injections in rhizarthrosis: the randomised multicentre RHIZ'ART trial study protocol. BMJ Open. 2019 Jan 9;9(1):e022553. doi: 10.1136/bmjopen-2018-022553.
- Cormier G, Denis A, Leske C, Varin S, Dimet J, Planche L, Le Goff B. Improvement of rhizarthrosis pain management with the infiltration of hyaluronic acid and corticosteroids versus corticosteroids alone. Joint Bone Spine. 2025 Jul;92(4):105849. doi: 10.1016/j.jbspin.2025.105849. Epub 2025 Jan 30.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- CHD 046-17
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på infiltrasjon av kortikosteroider
-
University of MichiganDMG Dental Material Gesellschaft mbHFullført
-
Amasya UniversityRekrutteringSmerter, postoperativt | Artroplastikk, erstatning, kne | Anestesi, RegionalTyrkia (Türkiye)
-
Brigham and Women's HospitalPatient-Centered Outcomes Research Institute; American Academy of Family...FullførtAstmaForente stater, Puerto Rico
-
Fabio GarofaloFullførtSmerter, postoperativt | Kandidat for fedmekirurgiSveits
-
Taipei Medical University WanFang HospitalHar ikke rekruttert ennåPerifere nerveblokker | Postoperativ smertebehandling ved total kneartroplastikk
-
Tunis UniversityRekruttering
-
Poznan University of Medical SciencesRekruttering
-
University Hospital, Clermont-FerrandUkjent
-
Oncosyne ASUniversity Hospital, Akershus; CTC Clinical Trial Consultants ABRekrutteringMetastatisk kolorektal kreft (mCRC)Norge
-
Maastricht UniversityTNO; Netherlands Instititute for Health Services Research; University of...FullførtHjertefeil | Diabetes mellitus, type 2 | Kronisk obstruktiv lungesykdom | AstmaNederland