- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03431584
Vaikutukset happohyaluroniyhdistyksen ja kortikoidien tunkeutumisen aiheuttamaan kipuun vs. vain kortikoidit rizartroosissa. (RHIZ'ART)
Risartroosi eli puolisuunnikkaan ja kämppänivelen rappeuttava nivelrikko on yleinen rappeuttava nivelrikko.
Hoitoon ei liity farmakologisia toimenpiteitä, kuten nivelen lepoa, lepoortoosia, lasitusta ja farmakologisia toimenpiteitä, kuten analgeettisia, tulehduskipulääkkeitä, ei steroidisia luita tai tilaa kohti, jopa kortisonin tai hyaluronihapon infiltraatioita.
Mikään tutkimus ei ole toistaiseksi testannut kortisonin ja hyaluronihapon yhdistelmän kiinnostusta rizartroosiin. Nykyiset julkaisut huomioon ottaen ehdotamme tutkimuksen suorittamista kahdella haaralla, joissa vertailuhaarassa käytetään kortikosteroideja; kokeellinen haara on hyaluronihapon ja kortisonin yhdistelmä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Cholet, Ranska, 49300
- CH Cholet
-
La Roche-sur-Yon, Ranska, 85925
- CHD Vendee
-
Le Mans, Ranska, 72037
- CH Le mans
-
Nantes, Ranska, 44000
- CHU Nantes
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Aikuiset, ≥ 40 vuotta
- Kipu, joka sijaitsee peukalon juuressa (lähellä rannetta) ja herää suorasta paineesta ja liikkeestä
- Kivunkestävä hyvin suoritetulle lääketieteelliselle hoidolle, kipulääkkeillä, tulehduskipulääkkeillä, kivun jäätyminen (analoginen visuaalinen asteikko) ≥ 4 yli 3 kuukauden ajan
Radiologiset löydökset (kapandji-kasvot + profiilin ilmaantuvuus), jotka ovat tyypillisiä risartroosille, Eatonin ja Litterin vaiheen II tai III, jossa on vähintään 2 seuraavista viidestä radiologisesta elementistä havaittu trapetsiometa-karpaalisessa nivelessä:
- marginaalinen osteofyytti
- niveltilan puristuminen
- subkondraalisen tilan skleroosi
- subkondraalinen kyst
- osteopenian puuttuminen
- Potilas, jolla on kyky ymmärtää protokolla ja allekirjoitettu tietoinen suostumus
- Potilas, joka saa sosiaaliturvaa
Poissulkemiskriteerit:
- Tunnettu allergia jollekin valmisteelle (kortikosteroideille tai hyaluronihapolle), mukaan lukien sen apuaineille (metyyliparahydroksibentsoaatti, propyyliparahydroksibentsoaatti, bentsyylialkoholi)
- Analgeettisen hoidon vaihto 4 viikon sisällä ennen sisällyttämistä.
- Potilaat, joilla on oireinen molemminpuolinen rizartroosi
- Scaphoid-trapetsiaalinen niveltulehdus
- Paikallinen tai yleinen infektio
- Vaikeat hyytymishäiriöt, jatkuva antikoagulanttihoito
- vaikea ja/tai hallitsematon verenpainetauti
- Aikaisempi paikallinen leikkaus
- Siihen liittyvä tulehduksellinen reuma
- De Quervainin tendinopatia, joka liittyy peukaloon hyppäämiseen
- Infiltraatiot aikaisemmin kuin 6 kuukautta
- Diabetes epätasapainoinen
- Elävät rokotteet
- Vaikea nesteen ja/tai natriumin kertyminen (hypernatremia), erityisesti sydämen vajaatoiminnan, dekompensoituneen maksan vajaatoiminnan (turvotus ja askites vajaatoiminta) tapauksissa
- Raskaana oleville tai imettäville naisille
- Immuunihäiriöpotilaat tai hemodialyysipotilaat
- Potilaat, jotka ovat holhouksen, edunvalvojan tai vapaudenriistyksen alaisia
- Potilaat, jotka osallistuvat toiseen kliiniseen tutkimussuunnitelmaan, johon liittyy lääke tai lääkinnällinen laite
- Potilaat, jotka eivät pysty noudattamaan protokollaa tutkijan arvion mukaan
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Kortikosteroidien infiltraatio
|
kortikosteroidien infiltraatio
|
|
Kokeellinen: Kortikosteroidien ja hyaluronihapon tunkeutuminen
|
kortikosteroidien ja hyaluronihapon infiltraatio
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Analoginen visuaalinen kivun asteikko (VAS)
Aikaikkuna: 3 kuukauden jälkeinen tunkeutuminen
|
Kivun analoginen visuaalinen asteikko (VAS) - 0 cm (ei kipua) muodostavat 10 cm (pahin kipu)
|
3 kuukauden jälkeinen tunkeutuminen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kivun eteneminen aktiivisuuteen protokollan seurantakäynneillä
Aikaikkuna: 1 kuukausi, 6 kuukautta ja 12 kuukautta soluttautumisen jälkeen
|
Analoginen visuaalinen kipuasteikko (VAS)
|
1 kuukausi, 6 kuukautta ja 12 kuukautta soluttautumisen jälkeen
|
|
Kivun eteneminen levossa protokollan seurantakäynneillä
Aikaikkuna: Perustaso, 1 kuukausi, 3 kuukautta, 6 kuukautta ja 12 kuukautta soluttautumisen jälkeen
|
Analoginen visuaalinen kipuasteikko (VAS)
|
Perustaso, 1 kuukausi, 3 kuukautta, 6 kuukautta ja 12 kuukautta soluttautumisen jälkeen
|
|
Kivun vertailu M0:n ja M3:n välillä viikoittaisella potilaskirjakeräyksellä
Aikaikkuna: 3 kuukautta soluttautumisen jälkeen
|
Analoginen visuaalinen kipuasteikko (VAS)
|
3 kuukautta soluttautumisen jälkeen
|
|
Fhand-unctionin kehitys Cochinin käsitoimintovaa'alla
Aikaikkuna: 1 kuukausi, 6 kuukautta ja 12 kuukautta soluttautumisen jälkeen
|
Cochinin käsitoimintovaaka
|
1 kuukausi, 6 kuukautta ja 12 kuukautta soluttautumisen jälkeen
|
|
Odon ja vastustusvoiman kehitys
Aikaikkuna: 1 kuukausi, 3 kuukautta, 6 kuukautta ja 12 kuukautta soluttautumisen jälkeen
|
dynamometrin mitat
|
1 kuukausi, 3 kuukautta, 6 kuukautta ja 12 kuukautta soluttautumisen jälkeen
|
|
Vaurioiden ilmeneminen ultraäänellä
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 3 kuukautta soluttautumisen jälkeen
|
ultraääni b-moodi ja Doppler - OMERACTin gradaatio
|
Lähtötilanne ja 3 kuukautta soluttautumisen jälkeen
|
|
Infiltraatiokivun vertailu
Aikaikkuna: soluttautumisen päivä
|
Analoginen visuaalinen kipuasteikko (VAS)
|
soluttautumisen päivä
|
|
Potilaan tunteet kipunsa kehityksestä
Aikaikkuna: 3 kuukautta soluttautumisen jälkeen
|
Globaalin evoluution sanallinen asteikko
|
3 kuukautta soluttautumisen jälkeen
|
|
Uusien tunkeutumisten tarve
Aikaikkuna: 12 kuukauden seurannan aikana
|
Kortikosteroidi-infiltraatioiden määrä
|
12 kuukauden seurannan aikana
|
|
Kipulääkkeiden ja tulehduskipulääkkeiden käyttö
Aikaikkuna: 12 kuukauden seurannan aikana
|
Kipulääkkeiden ja tulehduskipulääkkeiden käyttö
|
12 kuukauden seurannan aikana
|
|
Kirurgisen toimenpiteen tarve
Aikaikkuna: 12 kuukauden seurannan aikana
|
Potilaiden lukumäärä, jotka tarvitsevat kirurgisen toimenpiteen
|
12 kuukauden seurannan aikana
|
|
Työstä vapaapäivien lukumäärä
Aikaikkuna: 12 kuukauden seurannan aikana
|
Työstä vapaapäivien lukumäärä
|
12 kuukauden seurannan aikana
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Cormier G, Le Goff B, Denis A, Varin S, Auzanneau L, Dimet J, Le Thuaut A. Corticosteroids injections versus corticosteroids with hyaluronic acid injections in rhizarthrosis: the randomised multicentre RHIZ'ART trial study protocol. BMJ Open. 2019 Jan 9;9(1):e022553. doi: 10.1136/bmjopen-2018-022553.
- Cormier G, Denis A, Leske C, Varin S, Dimet J, Planche L, Le Goff B. Improvement of rhizarthrosis pain management with the infiltration of hyaluronic acid and corticosteroids versus corticosteroids alone. Joint Bone Spine. 2025 Jul;92(4):105849. doi: 10.1016/j.jbspin.2025.105849. Epub 2025 Jan 30.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- CHD 046-17
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset kortikosteroidien infiltraatio
-
Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la...Aktiivinen, ei rekrytointiIntraoperatiivinen verenvuoto lannerangan leikkauksessa | Postoperatiivinen kipu lannerangan leikkauksessaEspanja
-
Vrije Universiteit BrusselUniversitair Ziekenhuis BrusselValmisHaavoja | Kivunhallinta | Haavan paraneminen | Äkilliset traumatiset haavatBelgia
-
Sanliurfa Education and Research HospitalEi vielä rekrytointiaSleeve Gastrectomy | Ulkoinen vino kylkiluiden välinen tasolohko | Subkostaalinen poikittainen abdominis -tasolohkoTurkki (Türkiye)
-
Amasya UniversityRekrytointiKipu, Leikkauksen jälkeinen | Nivelleikkaus, nivelleikkaus, polvi | Anestesia, alueellinenTurkki (Türkiye)
-
Maastricht UniversityTNO; Netherlands Instititute for Health Services Research; University of TwenteValmisSydämen vajaatoiminta | Diabetes mellitus, tyyppi 2 | Krooninen keuhkoahtaumatauti | AstmaAlankomaat
-
University Hospital, Clermont-FerrandTuntematon
-
Antonios LikourezosRekrytointiAkuutti tuki- ja liikuntaelinten kipuYhdysvallat
-
Rhizen Pharmaceuticals SAIncozen Therapeutics Pvt LtdValmis
-
Nova Scotia Health AuthorityEi vielä rekrytointia