- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03431584
Účinky na bolest při infiltraci kyselou hyaluronovou asociací a kortikoidy versus pouze kortikoidy u rhizartrózy. (RHIZ'ART)
Rizartróza neboli degenerativní osteoartróza trapezo-metakarpálního kloubu je častou degenerativní osteoartrózou.
Léčba je spojena s nefarmakologickými opatřeními, jako je klidová příbuzná kloubu, klidová ortéza, zasklení a farmakologická opatření, jako jsou analgetická, protizánětlivá nesteroidní na kosti nebo prostory, dokonce i infiltrace kortizonem nebo kyselinou hyaluronovou.
Žádná studie v tuto chvíli netestovala zájem o kombinaci kortizonu a kyseliny hyaluronové u rhizartrózy. S ohledem na současné publikace navrhujeme provést studii na dvou ramenech, s kortikosteroidy v referenčním rameni; experimentálním ramenem je kombinace kyseliny hyaluronové a kortizonu.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Cholet, Francie, 49300
- CH Cholet
-
La Roche-sur-Yon, Francie, 85925
- CHD Vendee
-
Le Mans, Francie, 72037
- CH Le mans
-
Nantes, Francie, 44000
- CHU Nantes
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělí, ≥ 40 let
- Bolest lokalizovaná u kořene palce (v blízkosti zápěstí) a probuzená přímým tlakem a pohybem
- Bolest odolná vůči dobře vedené lékařské léčbě, s analgetiky, NSAID, námrazou s bolestí (analogová vizuální stupnice) ≥ 4 po dobu delší než 3 měsíce
Radiologické nálezy (obličej kapandji + výskyt profilu) typické pro rhizartrózu, stadium II nebo III Eatona a vrhu, přičemž na trapeziometakarpálním kloubu byly pozorovány alespoň 2 z následujících 5 radiologických prvků:
- okrajový osteofyt
- sevření kloubní štěrbiny
- skleróza subchondrálního prostoru
- subchondrální kyst
- nepřítomnost osteopenie
- Pacient se schopností porozumět protokolu a podepsaný informovaný souhlas
- Pacient pobírající sociální zabezpečení
Kritéria vyloučení:
- Známá alergie na některý z přípravků (kortikosteroidy nebo kyselina hyaluronová) včetně jejich pomocných látek (methylparaben, propylparaben, benzylalkohol)
- Změna analgetické léčby do 4 týdnů před zařazením.
- Pacienti se symptomatickou bilaterální rhizartrózou
- Scaphoid-trapeziální artróza
- Místní nebo celková infekce
- Těžké poruchy srážlivosti, pokračující antikoagulační léčba
- těžká a/nebo nekontrolovaná hypertenze
- Dřívější lokální chirurgie
- Přidružený zánětlivý revmatismus
- Tendinopatie De Quervain, spojený palec se skokem
- Infiltrace dříve než 6 měsíců
- Diabetes nevyvážený
- Živé vakcíny
- Závažná retence vody a/nebo sodíku (hypernatrémie), zejména v případech srdečního selhání, dekompenzovaného selhání jater (edém a selhání ascitu)
- Těhotné nebo kojící ženy
- Imunokompromitovaní nebo hemodialyzovaní pacienti
- Pacienti pod opatrovnictvím, poručenstvím nebo zbavení svobody
- Pacienti účastnící se jiného protokolu klinického výzkumu zahrnujícího lék nebo zdravotnický prostředek
- Pacienti neschopní dodržovat protokol podle úsudku zkoušejícího
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Infiltrace kortikosteroidy
|
infiltrace kortikosteroidy
|
|
Experimentální: Infiltrace kortikosteroidů a kyseliny hyaluronové
|
infiltrace kortikosteroidů a kyseliny hyaluronové
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Analogická vizuální stupnice bolesti (VAS)
Časové okno: 3 měsíce po infiltraci
|
Analogická vizuální stupnice bolesti (VAS) na 0 cm (bez bolesti) tvoří 10 cm (nejhorší bolest si lze představit)
|
3 měsíce po infiltraci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Progrese bolesti k aktivitě při kontrolních návštěvách protokolu
Časové okno: 1 měsíc, 6 měsíců a 12 měsíců po infiltraci
|
Analogická vizuální stupnice bolesti (VAS)
|
1 měsíc, 6 měsíců a 12 měsíců po infiltraci
|
|
Progrese bolesti v klidu při kontrolních návštěvách protokolu
Časové okno: Základní linie, 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců a 12 měsíců po infiltraci
|
Analogická vizuální stupnice bolesti (VAS)
|
Základní linie, 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců a 12 měsíců po infiltraci
|
|
Porovnání bolesti mezi M0 a M3, týdenním odběrem do pacientské knihy
Časové okno: 3 měsíce po infiltraci
|
Analogická vizuální stupnice bolesti (VAS)
|
3 měsíce po infiltraci
|
|
Evoluce pomazání na přední straně s Cochin Hand Function Scale
Časové okno: 1 měsíc, 6 měsíců a 12 měsíců po infiltraci
|
Cochinská ručička funkční stupnice
|
1 měsíc, 6 měsíců a 12 měsíců po infiltraci
|
|
Vývoj síly sevření a opozice
Časové okno: 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců a 12 měsíců po infiltraci
|
měření dynamometru
|
1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců a 12 měsíců po infiltraci
|
|
Ultrazvukový vzhled lézí
Časové okno: Výchozí stav a 3 měsíce po infiltraci
|
ultrazvukový b-mód a Doppler - gradace OMERACT
|
Výchozí stav a 3 měsíce po infiltraci
|
|
Srovnání infiltrační bolesti
Časové okno: den infiltrace
|
Analogická vizuální stupnice bolesti (VAS)
|
den infiltrace
|
|
Pocity pacienta ohledně vývoje jeho bolesti
Časové okno: 3 měsíce po infiltraci
|
Verbální stupnice globální evoluce
|
3 měsíce po infiltraci
|
|
Potřeba nových infiltrací
Časové okno: během 12 měsíců sledování
|
Počet infiltrací kortikosteroidy
|
během 12 měsíců sledování
|
|
Užívání analgetik a NSAID
Časové okno: během 12 měsíců sledování
|
Užívání analgetik a NSAID
|
během 12 měsíců sledování
|
|
Nutnost chirurgického zákroku
Časové okno: během 12 měsíců sledování
|
Počet pacientů vyžadujících chirurgický zákrok
|
během 12 měsíců sledování
|
|
Počet dní pracovního volna
Časové okno: během 12 měsíců sledování
|
Počet dní pracovního volna
|
během 12 měsíců sledování
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Cormier G, Le Goff B, Denis A, Varin S, Auzanneau L, Dimet J, Le Thuaut A. Corticosteroids injections versus corticosteroids with hyaluronic acid injections in rhizarthrosis: the randomised multicentre RHIZ'ART trial study protocol. BMJ Open. 2019 Jan 9;9(1):e022553. doi: 10.1136/bmjopen-2018-022553.
- Cormier G, Denis A, Leske C, Varin S, Dimet J, Planche L, Le Goff B. Improvement of rhizarthrosis pain management with the infiltration of hyaluronic acid and corticosteroids versus corticosteroids alone. Joint Bone Spine. 2025 Jul;92(4):105849. doi: 10.1016/j.jbspin.2025.105849. Epub 2025 Jan 30.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- CHD 046-17
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na infiltrace kortikosteroidy
-
Selcuk UniversityZatím nenabírámeExtravazace | Infiltrace periferní IV terapieTurecko (Türkiye)
-
Inonu UniversityAktivní, ne náborHypomineralizace molárních řezákůTurecko (Türkiye)
-
Istanbul Medipol University HospitalNáborAkutní pooperační bolest | Laparoskopická oprava tříselné kýlyKrocan
-
Riphah International UniversityDokončenoPlantární fasciitidaPákistán
-
Fabio GarofaloDokončenoBolest, pooperační | Kandidát na bariatrickou chirurgiiŠvýcarsko
-
The First Hospital of Jilin UniversityDokončenoRakovina konečníkuČína
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterUkončenoRodiny nebo nejbližší příbuzní pacientů léčených v MSKCC pro nekutánní spinocelulární karcinomy | Horní aerodigestivní traktSpojené státy
-
University of MinnesotaNational Institute of Mental Health (NIMH)Dokončeno
-
Nantes University HospitalZatím nenabíráme
-
Soroka University Medical CenterRabin Medical CenterDokončenoPlicní onemocnění, obstrukční | Plicní onemocnění, chronická obstrukční | Astma | COPDIzrael