- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03431584
Virkninger på smerten ved en infiltration af Acid Hyaluronic Association og kortikoider versus kun kortikoider i rhizarthrosis. (RHIZ'ART)
Rhizarthrosen eller den degenerative slidgigt i trapezo-metacarpalleddet er en hyppig degenerativ slidgigt.
Behandlingen forbinder ikke farmakologiske foranstaltninger, såsom hvilende slægtning af leddet, ortose af hvile, glasering og farmakologiske foranstaltninger såsom smertestillende, anti-inflammatoriske ikke steroide per knogler eller lokaler, selv infiltrationer kortison eller af hyaluronsyre.
Ingen undersøgelse har i øjeblikket testet interessen for kombinationen af kortison og hyaluronsyre i rhizarthrose. I lyset af de aktuelle publikationer foreslår vi at udføre en undersøgelse på to arme med kortikosteroider i referencearmen; den eksperimentelle arm er kombinationen af hyaluronsyre og kortison.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Cholet, Frankrig, 49300
- CH Cholet
-
La Roche-sur-Yon, Frankrig, 85925
- CHD Vendee
-
Le Mans, Frankrig, 72037
- CH Le mans
-
Nantes, Frankrig, 44000
- CHU Nantes
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne, ≥ 40 år
- Smerter placeret ved roden af tommelfingeren (nær håndleddet) og vækket ved direkte tryk og bevægelse
- Smerteresistent over for velgennemført medicinsk behandling, med analgetika, NSAID'er, isdannelse med smerte (analog visuel skala) ≥ 4 i mere end 3 måneder
Radiologiske fund (kapandji-ansigt + profilforekomst) typisk for rhizarthrose, trin II eller III af Eaton og Litter, med mindst 2 af følgende 5 radiologiske elementer observeret på trapeziometacarpalleddet:
- marginal osteofyt
- klemning af ledrummet
- sklerose af det subkondrale rum
- subchondral kyst
- fravær af osteopeni
- Patient med evnen til at forstå protokollen og underskrevet informeret samtykke
- Patient modtager social sikring
Ekskluderingskriterier:
- Kendt allergi over for et hvilket som helst af produkterne (kortikosteroider eller hyaluronsyre) inklusive dets hjælpestoffer (methylparahydroxybenzoat, propylparahydroxybenzoat, benzylalkohol)
- Ændring af smertestillende behandling inden for 4 uger før inklusion.
- Patienter med symptomatisk bilateral rhizarthrose
- Scaphoid-trapezial artrose
- Lokal eller generel infektion
- Alvorlige koagulationsforstyrrelser, igangværende antikoagulantbehandling
- svær og/eller ukontrolleret hypertension
- Tidligere lokal operation
- Associeret inflammatorisk gigt
- Tendinopati af De Quervain, tommelfinger til at hoppe forbundet
- Infiltrationer tidligere end 6 måneder
- Diabetes ubalance
- Levende vacciner
- Alvorlig vand- og/eller natriumretention (hypernatriæmi), især i tilfælde af hjertesvigt, dekompenseret leversvigt (ødem og ascitesvigt)
- Gravide eller ammende kvinder
- Immunkompromitterede eller hæmodialysepatienter
- Patienter under værgemål, administratorskab eller frihedsberøvet
- Patienter, der deltager i en anden klinisk forskningsprotokol, der involverer et lægemiddel eller medicinsk udstyr
- Patienter, der ikke er i stand til at følge protokollen, ifølge efterforskerens vurdering
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Infiltration af kortikosteroider
|
infiltration af kortikosteroider
|
|
Eksperimentel: Infiltration af kortikosteroider og hyaluronsyre
|
infiltration af kortikosteroider og hyaluronsyre
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Analogisk visuel smerte (VAS)
Tidsramme: 3 måneder efter infiltration
|
Analogisk visuel smerter (VAS) til 0 cm (ingen smerte) Form 10 cm (værste smerter, man kan forestille sig)
|
3 måneder efter infiltration
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progression af smerte til aktivitet ved protokolopfølgningsbesøg
Tidsramme: 1 måned, 6 måneder og 12 måneder efter infiltration
|
Analogisk visuel smerteskala (VAS)
|
1 måned, 6 måneder og 12 måneder efter infiltration
|
|
Progression af smerte i hvile ved protokolopfølgningsbesøg
Tidsramme: Base-line, 1 måned, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder efter infiltration
|
Analogisk visuel smerteskala (VAS)
|
Base-line, 1 måned, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder efter infiltration
|
|
Sammenligning af smerte mellem M0 og M3, ved ugentlig indsamling på en patientbog
Tidsramme: 3 måneder efter infiltration
|
Analogisk visuel smerteskala (VAS)
|
3 måneder efter infiltration
|
|
Udvikling af håndsvingningen med Cochin Hand Function Scale
Tidsramme: 1 måned, 6 måneder og 12 måneder efter infiltration
|
Cochin håndfunktionsvægt
|
1 måned, 6 måneder og 12 måneder efter infiltration
|
|
Udvikling af grebet og modstandskraften
Tidsramme: 1 måned, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder efter infiltration
|
dynamometer måler
|
1 måned, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder efter infiltration
|
|
Ultralyds udseende af læsioner
Tidsramme: Baseline og 3 måneder efter infiltration
|
ultralyd b-mode og Doppler - graduering af OMERACT
|
Baseline og 3 måneder efter infiltration
|
|
Sammenligning af infiltrationssmerter
Tidsramme: dagen for infiltration
|
Analogisk visuel smerteskala (VAS)
|
dagen for infiltration
|
|
Patientens følelser omkring udviklingen af hans smerte
Tidsramme: 3 måneder efter infiltration
|
Verbal skala af global evolution
|
3 måneder efter infiltration
|
|
Behov for nye infiltrationer
Tidsramme: over de 12 måneders opfølgning
|
Antal kortikosteroidinfiltrationer
|
over de 12 måneders opfølgning
|
|
Brug af analgetika og NSAID'er
Tidsramme: over de 12 måneders opfølgning
|
Brug af analgetika og NSAID'er
|
over de 12 måneders opfølgning
|
|
Behov for kirurgisk indgreb
Tidsramme: over de 12 måneders opfølgning
|
Antallet af patienter, der kræver en kirurgisk procedure
|
over de 12 måneders opfølgning
|
|
Antal fridage
Tidsramme: over de 12 måneders opfølgning
|
Antal fridage
|
over de 12 måneders opfølgning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Cormier G, Le Goff B, Denis A, Varin S, Auzanneau L, Dimet J, Le Thuaut A. Corticosteroids injections versus corticosteroids with hyaluronic acid injections in rhizarthrosis: the randomised multicentre RHIZ'ART trial study protocol. BMJ Open. 2019 Jan 9;9(1):e022553. doi: 10.1136/bmjopen-2018-022553.
- Cormier G, Denis A, Leske C, Varin S, Dimet J, Planche L, Le Goff B. Improvement of rhizarthrosis pain management with the infiltration of hyaluronic acid and corticosteroids versus corticosteroids alone. Joint Bone Spine. 2025 Jul;92(4):105849. doi: 10.1016/j.jbspin.2025.105849. Epub 2025 Jan 30.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CHD 046-17
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med infiltration af kortikosteroider
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...National Institutes of Health (NIH); University of MinnesotaIkke rekrutterer endnuSvært akut respiratorisk syndrom | HypoxæmiForenede Stater
-
Ultragenyx Pharmaceutical IncAfsluttetOrnithin Transcarbamylase (OTC) mangelDet Forenede Kongerige, Forenede Stater, Canada, Spanien
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceIkke rekrutterer endnuKroniske lændesmerterFrankrig
-
Institut Jean-GodinotIkke rekrutterer endnuTriple-negativ brystkræftFrankrig
-
Istituto Ortopedico RizzoliRekruttering
-
Inonu UniversityAktiv, ikke rekrutterendeMolar Incisor HypomineraliseringTyrkiet (Türkiye)
-
Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la...Aktiv, ikke rekrutterendeIntraoperativ blødning ved lændesøjleoperation | Postoperativ smerte ved lumbal columna kirurgiSpanien
-
University Hospital, Clermont-FerrandAfsluttetHjernetumor af høj kvalitetFrankrig
-
La Tour HospitalRive Droite SAUkendtBlodpladerigt plasma (PRP) | Supraspinatis Interstitiel Tårer i delvis tykkelseSchweiz