- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03661684
Effekt av kort forløp av glukokortikoid hos pasienter med diabetes mellitus (DM) type 2
Glukokortikoideffekter hos pasienter med DM type 2
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
På den planlagte dagen vil deltakerne bli bedt om å komme til klinikken etter en nattfaste på minimum 8 timer (pasientene kan drikke vann). Deltakerne vil bli bedt om å avstå fra å drikke alkohol i en periode på 24 timer før studiedagene og å ikke utføre anstrengende trening i en periode på 48 timer før studiedagene. Deltakerne vil bli henvist til å unngå alkohol og anstrengende trening under hele studien.
På dag 1 og 3 i studieperioden vil deltakerne bli sjekket inn på klinikken. En fysisk undersøkelse, inkludert høyde, vekt og midjeomkrets, og finger-stick-glukose vil bli utført. En 75-g OGTT vil bli utført med venøse prøver for måling av glukose-, insulin- og C-peptidnivåer oppnådd ved 0, 30 og 60 minutter med start umiddelbart etter inntak av 75 g glukoseløsning. Etter at prøver er samlet inn på dag 1, vil deltakerne få sin første dose steroid, prednison 40 mg, og få en pakke med to ekstra doser for resten av studieperioden. Etterforskerne kan bare gi 1 ekstra dose til dem og få deltakerne til å ta den siste dosen på klinikken på dag 3 to timer før OGTT. Forsøkspersonene vil ta prednison 40 mg én gang daglig i tre dager for å bli konsumert rundt kl. 08.00 på dag 2 og 3. Denne dosen ble valgt som et typisk høydose glukokortikoidregime. På den tredje dagen vil deltakerne igjen besøke klinikken etter en nattfaste på minimum 8 timer og gjennomgå en fysisk undersøkelse og OGTT akkurat som på dag 1.
Deltakerne vil bli bedt om å sjekke blodsukkernivået (BG) før måltidet (før frokost, lunsj og middag), og leggetid (rundt kl. 22.00) og registrere alle verdier i totalt fem dager (tre dager mens de er på prednison og i to dager etter det andre studiebesøket). Et medlem av studiepersonalet vil ringe hver deltaker daglig rundt kl. 19.00 for å få BG-verdier. Overholdelse av studieprotokollen vil også bli vurdert på dette tidspunktet. Alle forsøkspersoner som ikke er i samsvar med studiemedisiner vil bli ekskludert fra studien.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Tidlig fase 1
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Eksperimentell gruppe
Inklusjonskriterier:
- Menn eller ikke-gravide kvinner i alderen 18-50 år følges i Diabetessenteret.
- Type 2-diabetes i ≤ 1 år og kun på metformin
- BMI 24,0-35,0 kg/m2
- HBA1c ≤ 9,0 %
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter på andre antidiabetesmedisiner.
- Pasienter med nedsatt nyrefunksjon (estimert glomerulær filtrasjonshastighet (GFR) mindre enn 60 ml/min basert på resultater fra Cerner).
- Pasient som har mottatt glukokortikoidbehandling innen seks måneder etter studien.
- Pasienter som driver turnusarbeid.
- Blodsukkernivå ≥ 250 mg/dl på fingerstikk ved klinikkbesøk.
- Tegn eller symptomer på infeksjon.
Kontrollgruppe
Inklusjonskriterier:
- Menn eller ikke-gravide kvinner i alderen 18-50 år med god fysisk helse som bestemt av sykehistorie, fysisk undersøkelse og screening av blodprøver
- Normoglykemi definert ved fastende plasmaglukose < 5,6 mmol/L (eller 100 mg/dL) og 2 timers glukose <7,8 mmol/L (eller 140 mg/dL) etter en 75 g OGTT
- BMI: 22,0 - 28,0 kg/m2
Ekskluderingskriterier:
- Tilstedeværelse av sykdom eller bruk av medisiner
- Pasienter med en førstegrads slektning med type 2 diabetes
- Pasienter som røyker
- Pasienter med historie med steroidbruk de siste 6 månedene.
- Pasienter som driver turnusarbeid
- Tegn eller symptomer på infeksjon.
- Pasienter med nylige endringer i vekt eller fysisk aktivitet
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Grunnvitenskap
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Prednison hos personer med diabetes
Gruppe av personer med diabetes mellitus type 2 som får prednison 40 mg per dag i 3 dager
|
40 mg per dag av Prednison i 3 dager
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Prednison hos kontrollpersoner
Gruppe av personer uten diabetes mellitus type 2 som får prednison 40 mg per dag i 3 dager
|
40 mg per dag av Prednison i 3 dager
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
AUC for glukose under OGTT
Tidsramme: I løpet av 3 dager
|
Sammenligning av arealet under kurven (AUC) til OGTT for glukoseverdier ved 60 og 120 i løpet av 3 dager
|
I løpet av 3 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
HOMA-indeks
Tidsramme: På dag 1 og på dag 3
|
Sammenligning av homeostatisk modellvurdering (HOMA)-indeks før og etter mottak av prednisondosen (på dag 1 og på dag 3)
|
På dag 1 og på dag 3
|
|
AUC for insulin under OGTT
Tidsramme: I løpet av 3 dager
|
Sammenligning av arealet under kurven til OGTT for glukoseverdier ved 60 og 120 minutter i løpet av 3 dager
|
I løpet av 3 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Hwang JL, Weiss RE. Steroid-induced diabetes: a clinical and molecular approach to understanding and treatment. Diabetes Metab Res Rev. 2014 Feb;30(2):96-102. doi: 10.1002/dmrr.2486.
- Donihi AC, Raval D, Saul M, Korytkowski MT, DeVita MA. Prevalence and predictors of corticosteroid-related hyperglycemia in hospitalized patients. Endocr Pract. 2006 Jul-Aug;12(4):358-62. doi: 10.4158/EP.12.4.358.
- van Raalte DH, Brands M, van der Zijl NJ, Muskiet MH, Pouwels PJ, Ackermans MT, Sauerwein HP, Serlie MJ, Diamant M. Low-dose glucocorticoid treatment affects multiple aspects of intermediary metabolism in healthy humans: a randomised controlled trial. Diabetologia. 2011 Aug;54(8):2103-12. doi: 10.1007/s00125-011-2174-9. Epub 2011 May 12.
- Shah M, Adel MM, Tahsin B, Guerra Y, Fogelfeld L. Effect of short-term prednisone on beta-cell function in subjects with type 2 diabetes mellitus and healthy subjects. PLoS One. 2020 May 5;15(5):e0231190. doi: 10.1371/journal.pone.0231190. eCollection 2020.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 16-035
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Prednison
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterUkjentCat-scratch sykdom | Bartonella-infeksjonerIsrael
-
Lifordi Immunotherapeutics, Inc.RekrutteringLeddgiktAustralia, Polen, Georgia, Moldova, Ukraina
-
University of South FloridaNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); National Institute of... og andre samarbeidspartnereAktiv, ikke rekrutterendeVaskulitt | Granulomatose med polyangiitt | Wegener GranulomatoseForente stater
-
Rabin Medical CenterUkjent
-
University of Alabama at BirminghamNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)FullførtMyasthenia GravisThailand, Canada, Tyskland, Italia, Nederland, Brasil, Forente stater, Argentina, Australia, Chile, Japan, Mexico, Polen, Portugal, Sør-Afrika, Spania, Taiwan, Storbritannia
-
Health Science Center of Xi'an Jiaotong UniversityUkjentFokal segmentell glomeruloskleroseKina
-
Prof. Tony hayek MDFullførtDiabetes | Aterosklerose | DyslipidemierIsrael
-
Groupe Hospitalier Pitie-SalpetriereUkjentSystemisk lupus erythematosusFrankrike
-
Mundipharma Research LimitedAvsluttetPolymyalgia RheumaticaStorbritannia