- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03661684
Lyhyen glukokortikoidihoidon vaikutus potilailla, joilla on tyypin 2 diabetes mellitus (DM)
Glukokortikoidivaikutukset potilailla, joilla on tyypin 2 DM
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Suunniteltuna päivänä osallistujia neuvotaan tulemaan klinikalle vähintään 8 tunnin yöpaaston jälkeen (koehenkilöt voivat juoda vettä). Osallistujia pyydetään pidättäytymään alkoholin juomisesta 24 tuntia ennen tutkimuspäiviä ja olemaan harjoittelematta rasittavaa liikuntaa 48 tuntia ennen tutkimuspäiviä. Osallistujia ohjataan välttämään alkoholia ja raskasta liikuntaa tutkimuksen ajan.
Tutkimusjakson päivinä 1 ja 3 osallistujat tarkastetaan klinikalle. Tehdään fyysinen tutkimus, joka sisältää pituuden, painon ja vyötärön ympärysmitan sekä sormenpään glukoosin. Laskimonäytteillä suoritetaan 75 g:n OGTT glukoosi-, insuliini- ja C-peptiditasojen mittaamiseksi, jotka on saatu 0, 30 ja 60 minuutin kohdalla, alkaen välittömästi 75 g:n glukoosiliuoksen nauttimisen jälkeen. Kun näytteet on kerätty päivänä 1, osallistujille annetaan heidän ensimmäinen annos steroidia, 40 mg prednisonia, ja heille annetaan paketti, jossa on kaksi lisäannosta loppututkimusjakson ajaksi. Tutkijat voivat antaa vain yhden lisäannoksen ja pyytää osallistujia ottamaan viimeisen annoksen klinikalla päivänä 3 kaksi tuntia ennen OGTT:tä. Koehenkilöt ottavat prednisonia 40 mg kerran päivässä kolmen päivän ajan, jolloin ne nautitaan noin klo 8.00 päivinä 2 ja 3. Tämä annos valittiin tyypilliseksi suuren annoksen glukokortikoidihoito-ohjelmaksi. Kolmantena päivänä osallistujat vierailevat uudelleen klinikalla vähintään 8 tunnin yöpaaston jälkeen ja käyvät läpi fyysisen tarkastuksen ja OGTT:n aivan kuten ensimmäisenä päivänä.
Osallistujia ohjeistetaan tarkistamaan ennen ateriaa (ennen aamiaista, lounasta ja päivällistä) ja nukkumaanmenoaikana (noin klo 22.00) verensokeriarvot (BG) ja kirjaamaan kaikki arvot yhteensä viiden päivän ajalta (kolmen päivän ajan ollessa päällä) prednisoni ja kaksi päivää toisen tutkimuskäynnin jälkeen). Tutkimushenkilökunnan jäsen soittaa jokaiselle osallistujalle päivittäin noin klo 19.00 saadakseen VS-arvot. Tutkimuspöytäkirjan noudattaminen arvioidaan myös tässä vaiheessa. Kaikki tutkittavat, jotka eivät ole tutkimuslääkkeiden mukaisia, suljetaan pois tutkimuksesta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Varhainen vaihe 1
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Kokeellinen ryhmä
Sisällyttämiskriteerit:
- Diabeteskeskuksessa seurataan 18-50-vuotiaita miehiä tai ei-raskaana olevia naisia.
- Tyypin 2 diabetes ≤ 1 vuoden ajan ja vain metformiinilla
- BMI 24,0-35,0 kg/m2
- HBA1c ≤ 9,0 %
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, jotka käyttävät muita diabeteslääkkeitä.
- Potilaat, joiden munuaisten toiminta on heikentynyt (arvioitu glomerulussuodatusnopeus (GFR) alle 60 ml/min Cernerin tulosten perusteella).
- Potilas, joka on saanut glukokortikoidihoitoa kuuden kuukauden kuluessa tutkimuksesta.
- Vuorotyötä tekevät potilaat.
- Verensokeri ≥ 250 mg/dl sormenpäässä klinikalla.
- Infektion merkit tai oireet.
Ohjausryhmä
Sisällyttämiskriteerit:
- 18–50-vuotiaat miehet tai ei-raskaana olevat naiset, jotka ovat hyvässä fyysisessä kunnossa sairaushistorian, lääkärintarkastuksen ja seulontaverikokeiden perusteella
- Normoglykemia, joka määritellään plasman paastoglukoosilla < 5,6 mmol/l (tai 100 mg/dl) ja 2 tunnin glukoosilla <7,8 mmol/l (tai 140 mg/dl) 75 g:n OGTT:n jälkeen
- BMI: 22,0 - 28,0 kg/m2
Poissulkemiskriteerit:
- Minkä tahansa sairauden esiintyminen tai minkä tahansa lääkkeen käyttö
- Potilaat, joiden ensimmäisen asteen sukulaisella on tyypin 2 diabetes
- Potilaat, jotka tupakoivat
- Potilaat, jotka ovat käyttäneet steroideja edellisten 6 kuukauden aikana.
- Vuorotyötä tekevät potilaat
- Infektion merkit tai oireet.
- Potilaat, joilla on äskettäin muutoksia painossa tai fyysisessä aktiivisuudessa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Prednisoni potilailla, joilla on diabetes
Ryhmä tyypin 2 diabetes mellitusta sairastavia potilaita, jotka saivat prednisonia 40 mg po q 3 päivän ajan
|
40 mg q vuorokaudessa prednisonia 3 päivän ajan
Muut nimet:
|
Kokeellinen: Prednisoni kontrollihenkilöillä
Ryhmä potilaita, joilla ei ollut tyypin 2 diabetes mellitusta ja jotka saivat prednisonia 40 mg po q 3 päivän ajan
|
40 mg q vuorokaudessa prednisonia 3 päivän ajan
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Glukoosin AUC OGTT:n aikana
Aikaikkuna: Koko 3 päivän ajan
|
OGTT:n käyrän alla olevan alueen (AUC) vertailu glukoosiarvoille 60:ssa ja 120:ssa kolmen päivän aikana
|
Koko 3 päivän ajan
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
HOMA-indeksi
Aikaikkuna: Päivänä 1 ja päivänä 3
|
Homeostaattisen mallin arvioinnin (HOMA) indeksin vertailu ennen ja jälkeen prednisoniannoksen (päivänä 1 ja päivänä 3)
|
Päivänä 1 ja päivänä 3
|
Insuliinin AUC OGTT:n aikana
Aikaikkuna: Koko 3 päivän ajan
|
OGTT:n käyrän alla olevan alueen vertailu glukoosiarvoille 60 ja 120 minuutin kohdalla kolmen päivän aikana
|
Koko 3 päivän ajan
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Hwang JL, Weiss RE. Steroid-induced diabetes: a clinical and molecular approach to understanding and treatment. Diabetes Metab Res Rev. 2014 Feb;30(2):96-102. doi: 10.1002/dmrr.2486.
- Donihi AC, Raval D, Saul M, Korytkowski MT, DeVita MA. Prevalence and predictors of corticosteroid-related hyperglycemia in hospitalized patients. Endocr Pract. 2006 Jul-Aug;12(4):358-62. doi: 10.4158/EP.12.4.358.
- van Raalte DH, Brands M, van der Zijl NJ, Muskiet MH, Pouwels PJ, Ackermans MT, Sauerwein HP, Serlie MJ, Diamant M. Low-dose glucocorticoid treatment affects multiple aspects of intermediary metabolism in healthy humans: a randomised controlled trial. Diabetologia. 2011 Aug;54(8):2103-12. doi: 10.1007/s00125-011-2174-9. Epub 2011 May 12.
- Shah M, Adel MM, Tahsin B, Guerra Y, Fogelfeld L. Effect of short-term prednisone on beta-cell function in subjects with type 2 diabetes mellitus and healthy subjects. PLoS One. 2020 May 5;15(5):e0231190. doi: 10.1371/journal.pone.0231190. eCollection 2020.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 16-035
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Diabetes
-
University of Colorado, DenverMassachusetts General Hospital; Beta Bionics, Inc.ValmisDiabetes mellitus, tyyppi 1 | Tyypin 1 diabetes | Diabetes tyyppi 1 | Tyypin 1 diabetes mellitus | Autoimmuuni Diabetes | Diabetes mellitus, insuliinista riippuvainen | Nuorten diabetes | Diabetes, Autoimmuuni | Insuliiniriippuvainen diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insuliinista riippuvainen, 1 | Diabetes... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Guang NingRekrytointiTyypin 2 diabetes mellitus | Tyypin 1 diabetes mellitus | Monogeneettinen diabetes | Pankreatogeeninen diabetes | Huumeiden aiheuttama diabetes mellitus | Muut diabetes mellituksen muodotKiina
-
Northern Care Alliance NHS Foundation TrustBrighter ABValmisDiabetes tyyppi 1 | Diabetes tyyppi 2Yhdistynyt kuningaskunta
-
VeraLight, Inc.InLight SolutionsTuntematonRaskausajan diabetes | Insuliiniriippuvainen diabetes | Insuliinista riippumaton diabetesYhdysvallat
-
Haukeland University HospitalTuntematonInsuliiniriippuvainen diabetes mellitus | Nuorten aikuisten diabetes, tyyppi 3 | Nuorten aikuisten diabetes, tyyppi 1 | Lapsuuden diabetes mellitusNorja
-
Steno Diabetes Center CopenhagenUniversity of CopenhagenValmisTyypin 2 diabetes | Nuorten aikuisten diabetes, tyyppi 3Tanska
-
Imperial College LondonTuntematonDiabetes | Tyypin 1 diabetes | Tyypin 2 diabetes | Nuorten aikuisten diabetesYhdistynyt kuningaskunta
-
Bruce A. BuckinghamValmisTyypin 1 diabetes mellitus | Autoimmuuni Diabetes | Nuorten diabetes | Diabetes, mellitus, tyyppi 1Yhdysvallat
-
Taichung Veterans General HospitalNational Health Research Institutes, TaiwanRekrytointiDiabeteksen komplikaatiot | Tyypin 2 diabetes | Nuorten aikuisten diabetes (MODY)Taiwan
-
Zhejiang Provincial People's HospitalEi vielä rekrytointiaTyypin 2 diabetes | tyypin 1 diabetesKiina
Kliiniset tutkimukset Prednisoni
-
Shanghai Children's Medical CenterEi vielä rekrytointiaKaposiforminen hemangioendoteliooma (KHE) Kasabach-Merritt-ilmiön kanssa (KMP)Kiina
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandSwiss National Science FoundationRekrytointiTartunnan jälkeinen yskäSveitsi
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterTuntematonKissan naarmutauti | Bartonella-infektiotIsrael
-
Leiden University Medical CenterAktiivinen, ei rekrytointiRintasyöpä | EturauhassyöpäAlankomaat
-
Claudio GobbiEnte Ospedaliero Cantonale, Ticino, SwitzerlandLopetettuMultippeliskleroosiSveitsi
-
University of HelsinkiUniversity of Turku; Oulu University Hospital; Kuopio University Hospital; Seinajoki... ja muut yhteistyökumppanitTuntematon
-
Hospital Universitario Fundación AlcorcónHospital General Universitario Gregorio Marañon; Hospital Universitario... ja muut yhteistyökumppanitPeruutettu
-
University of GiessenValmisMarginaalialueen lymfoomat | Non-Hodgkin-lymfoomat | Follikulaariset lymfoomat | Immunosytoomat | Lymfosyyttiset lymfoomatSaksa
-
Amsterdam UMC, location VUmcValmisDiabetes mellitus | Steroidi Diabetes | Glukokortikoidien aiheuttama diabetes | Beetasolun toimintaAlankomaat
-
Czech Lymphoma Study GroupEi vielä rekrytointiaLymfooma, T-solu, perifeerinenTšekki