- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03661684
Effetto del breve corso di glucocorticoidi in pazienti con diabete mellito (DM) di tipo 2
Effetti dei glucocorticoidi nei pazienti con DM di tipo 2
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Nel giorno programmato, ai partecipanti verrà chiesto di venire in clinica dopo un digiuno notturno di almeno 8 ore (i soggetti possono bere acqua). Ai partecipanti verrà chiesto di astenersi dal bere alcolici per un periodo di 24 ore prima dei giorni di studio e di non eseguire esercizi faticosi per un periodo di 48 ore prima dei giorni di studio. I partecipanti saranno indirizzati a evitare l'alcol e l'esercizio fisico intenso per tutta la durata dello studio.
Nei giorni 1 e 3 del periodo di studio, i partecipanti verranno ricoverati in clinica. Verrà eseguito un esame fisico, compresa l'altezza, il peso e la circonferenza della vita e il glucosio del polpastrello. Verrà eseguito un OGTT da 75 g con campioni venosi per la misurazione dei livelli di glucosio, insulina e C-peptide ottenuti a 0, 30 e 60 minuti iniziando immediatamente dopo l'ingestione della soluzione di glucosio da 75 g. Dopo che i campioni sono stati raccolti il giorno 1, ai partecipanti verrà somministrata la prima dose di steroidi, prednisone 40 mg, e verrà somministrato un pacchetto di due dosi aggiuntive per il resto del periodo di studio. Gli investigatori possono somministrare loro solo 1 dose aggiuntiva e chiedere ai partecipanti di assumere l'ultima dose in clinica il giorno 3 due ore prima dell'OGTT. I soggetti assumeranno prednisone 40 mg una volta al giorno per tre giorni da consumare intorno alle 8:00 nei giorni 2 e 3. Questa dose è stata scelta come un tipico regime di glucocorticoidi ad alte dosi. Il terzo giorno, i partecipanti visiteranno nuovamente la clinica dopo un digiuno notturno di almeno 8 ore e si sottoporranno a un esame fisico e all'OGTT proprio come il giorno 1.
I partecipanti saranno istruiti a controllare i livelli di glicemia (BG) pre-prandiale (prima di colazione, pranzo e cena) e prima di coricarsi (intorno alle 22:00) e di registrare tutti i valori per un totale di cinque giorni (tre giorni durante prednisone e per due giorni dopo la seconda visita di studio). Un membro del personale dello studio chiamerà ogni partecipante ogni giorno intorno alle 19:00 per ottenere i valori della glicemia. Anche la conformità con il protocollo dello studio sarà valutata in questo momento. Qualsiasi soggetto non conforme ai farmaci in studio sarà escluso dallo studio.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Prima fase 1
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Gruppo sperimentale
Criterio di inclusione:
- Maschi o femmine non gravide di età compresa tra 18 e 50 anni seguiti nel Diabetes Center.
- Diabete di tipo 2 da ≤ 1 anno e solo con metformina
- IMC 24,0-35,0 kg/m2
- HBA1c ≤ 9,0%
Criteri di esclusione:
- Pazienti che assumono qualsiasi altro farmaco antidiabetico.
- Pazienti con funzionalità renale compromessa (velocità di filtrazione glomerulare (VFG) stimata inferiore a 60 ml/min sulla base dei risultati di Cerner).
- Pazienti che hanno ricevuto terapia con glucocorticoidi entro sei mesi dallo studio.
- Pazienti che lavorano a turni.
- Livello di glucosio nel sangue ≥ 250 mg/dl al polpastrello alla visita clinica.
- Segni o sintomi di infezione.
Gruppo di controllo
Criterio di inclusione:
- Maschi o donne non gravide di età compresa tra 18 e 50 anni in buona salute fisica come determinato dall'anamnesi, dall'esame fisico e dagli esami del sangue di screening
- Normoglicemia definita da glucosio plasmatico a digiuno < 5,6 mmol/L (o 100 mg/dL) e glucosio a 2 ore <7,8 mmol/L (o 140 mg/dL) dopo un OGTT di 75 g
- IMC: 22,0 - 28,0 kg/m2
Criteri di esclusione:
- Presenza di qualsiasi malattia o uso di qualsiasi farmaco
- Pazienti con un parente di primo grado affetto da diabete di tipo 2
- Pazienti che fumano
- Pazienti con storia di uso di steroidi nei 6 mesi precedenti.
- Pazienti che lavorano a turni
- Segni o sintomi di infezione.
- Pazienti con recenti variazioni di peso o attività fisica
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Scienza basilare
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: Prednisone in soggetti con Diabete
Gruppo di soggetti con diabete mellito di tipo 2 trattati con prednisone 40 mg PO q die per 3 giorni
|
40 mg PO q giorno di Prednisone per 3 giorni
Altri nomi:
|
Sperimentale: Prednisone nei soggetti di controllo
Gruppo di soggetti senza diabete mellito di tipo 2 che ricevevano prednisone 40 mg PO q die per 3 giorni
|
40 mg PO q giorno di Prednisone per 3 giorni
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
AUC per il glucosio durante OGTT
Lasso di tempo: Nel corso di 3 giorni
|
Confronto dell'Area sotto la curva (AUC) dell'OGTT per i valori glicemici a 60 e 120 nel corso di 3 giorni
|
Nel corso di 3 giorni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Indice HOMA
Lasso di tempo: Al giorno 1 e al giorno 3
|
Confronto dell'indice di valutazione del modello omeostatico (HOMA) prima e dopo aver ricevuto la dose di prednisone (al giorno 1 e al giorno 3)
|
Al giorno 1 e al giorno 3
|
AUC per insulina durante OGTT
Lasso di tempo: Nel corso di 3 giorni
|
Confronto dell'Area sotto la curva dell'OGTT per i valori glicemici a 60 e 120 minuti nel corso di 3 giorni
|
Nel corso di 3 giorni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Hwang JL, Weiss RE. Steroid-induced diabetes: a clinical and molecular approach to understanding and treatment. Diabetes Metab Res Rev. 2014 Feb;30(2):96-102. doi: 10.1002/dmrr.2486.
- Donihi AC, Raval D, Saul M, Korytkowski MT, DeVita MA. Prevalence and predictors of corticosteroid-related hyperglycemia in hospitalized patients. Endocr Pract. 2006 Jul-Aug;12(4):358-62. doi: 10.4158/EP.12.4.358.
- van Raalte DH, Brands M, van der Zijl NJ, Muskiet MH, Pouwels PJ, Ackermans MT, Sauerwein HP, Serlie MJ, Diamant M. Low-dose glucocorticoid treatment affects multiple aspects of intermediary metabolism in healthy humans: a randomised controlled trial. Diabetologia. 2011 Aug;54(8):2103-12. doi: 10.1007/s00125-011-2174-9. Epub 2011 May 12.
- Shah M, Adel MM, Tahsin B, Guerra Y, Fogelfeld L. Effect of short-term prednisone on beta-cell function in subjects with type 2 diabetes mellitus and healthy subjects. PLoS One. 2020 May 5;15(5):e0231190. doi: 10.1371/journal.pone.0231190. eCollection 2020.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 16-035
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Prednisone
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterSconosciutoMalattia da graffio di gatto | Infezioni da bartonellaIsraele
-
Shanghai Children's Medical CenterNon ancora reclutamentoEmangioendotelioma kaposiforme (KHE) con fenomeno di Kasabach-Merritt (KMP)Cina
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandSwiss National Science FoundationReclutamentoTosse post-infettivaSvizzera
-
Claudio GobbiEnte Ospedaliero Cantonale, Ticino, SwitzerlandTerminatoSclerosi multiplaSvizzera
-
Leiden University Medical CenterAttivo, non reclutanteCancro al seno | Cancro alla prostataOlanda
-
Sorlandet Hospital HFCompletato
-
University of HelsinkiUniversity of Turku; Oulu University Hospital; Kuopio University Hospital; Seinajoki... e altri collaboratoriSconosciuto
-
University of GiessenCompletatoLinfomi della zona marginale | Linfomi non Hodgkin | Linfomi follicolari | Immunocitomi | Linfomi linfocitariGermania
-
Amsterdam UMC, location VUmcCompletatoDiabete mellito | Diabete steroideo | Diabete indotto da glucocorticoidi | Funzione delle cellule betaOlanda
-
St. Jude Children's Research HospitalCompletatoLinfoma non Hodgkin | Leucemia linfoblastica acuta, cellule B matureStati Uniti