- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03661684
Vliv krátkého podávání glukokortikoidů u pacientů s diabetes mellitus (DM) typu 2
Účinky glukokortikoidů u pacientů s DM 2. typu
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
V naplánovaný den budou účastníci instruováni, aby přišli na kliniku po nočním hladovění v délce minimálně 8 hodin (subjekty mohou pít vodu). Účastníci budou požádáni, aby se zdrželi pití alkoholu po dobu 24 hodin před dny studie a aby neprováděli namáhavé cvičení po dobu 48 hodin před dny studie. Účastníci budou vedeni k tomu, aby se po dobu studie vyvarovali alkoholu a namáhavého cvičení.
Ve dnech 1 a 3 období studie budou účastníci odbaveni na klinice. Bude provedeno fyzikální vyšetření, včetně výšky, hmotnosti a obvodu pasu a glykémie z prstu. 75g OGTT bude provedeno s venózními vzorky pro měření hladin glukózy, inzulínu a C-peptidu získaných v 0, 30 a 60 minutách počínaje bezprostředně po požití 75 g roztoku glukózy. Po odběru vzorků v den 1 bude účastníkům podána první dávka steroidu, prednison 40 mg, a po zbytek období studie jim bude podán balíček dvou dalších dávek. Vyšetřovatelé jim mohou podat pouze 1 další dávku a nechat účastníky užít poslední dávku na klinice v den 3 dvě hodiny před OGTT. Subjekty budou užívat prednison 40 mg jednou denně po dobu tří dnů, které budou konzumovány kolem 8:00 ve dnech 2 a 3. Tato dávka byla zvolena jako typický režim vysokých dávek glukokortikoidů. Třetí den účastníci opět navštíví kliniku po nočním hladovění v délce minimálně 8 hodin a podstoupí fyzikální vyšetření a OGTT stejně jako v den 1.
Účastníci budou instruováni, aby zkontrolovali před jídlem (před snídaní, obědem a večeří) a před spaním (kolem 22:00) hladiny glykémie (BG) a zaznamenávali všechny hodnoty po dobu celkem pěti dnů (tři dny na prednison a dva dny po druhé studijní návštěvě). Člen studijního personálu bude volat každému účastníkovi denně kolem 19:00, aby získal hodnoty glykémie. Soulad s protokolem studie bude rovněž posouzen. Jakýkoli subjekt, který nevyhoví studijním lékům, bude ze studie vyloučen.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Raná fáze 1
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Experimentální skupina
Kritéria pro zařazení:
- Muži nebo netěhotné ženy ve věku 18-50 let jsou sledováni v centru pro diabetes.
- Diabetes typu 2 po dobu ≤ 1 roku a pouze na metforminu
- BMI 24,0-35,0 kg/m2
- HBA1c ≤ 9,0 %
Kritéria vyloučení:
- Pacienti užívající jakékoli jiné antidiabetické léky.
- Pacienti s poruchou funkce ledvin (odhadovaná rychlost glomerulární filtrace (GFR) nižší než 60 ml/min na základě výsledků Cernera).
- Pacient, který byl léčen glukokortikoidy během šesti měsíců od studie.
- Pacienti, kteří pracují na směny.
- Hladina glukózy v krvi ≥ 250 mg/dl na prstu při návštěvě kliniky.
- Známky nebo příznaky infekce.
Kontrolní skupina
Kritéria pro zařazení:
- Muži nebo netěhotné ženy ve věku 18–50 let v dobrém fyzickém zdraví, jak je stanoveno anamnézou, fyzikálním vyšetřením a screeningovými krevními testy
- Normoglykémie definovaná plazmatickou glukózou nalačno < 5,6 mmol/l (nebo 100 mg/dl) a 2h glukózou < 7,8 mmol/l (nebo 140 mg/dl) po 75 g OGTT
- BMI: 22,0 - 28,0 kg/m2
Kritéria vyloučení:
- Přítomnost jakékoli nemoci nebo užívání jakýchkoli léků
- Pacienti s příbuzným prvního stupně s diabetem 2. typu
- Pacienti, kteří kouří
- Pacienti s anamnézou užívání steroidů v předchozích 6 měsících.
- Pacienti, kteří pracují na směny
- Známky nebo příznaky infekce.
- Pacienti s nedávnými změnami hmotnosti nebo fyzické aktivity
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Základní věda
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Prednison u pacientů s diabetem
Skupina subjektů s diabetes mellitus 2. typu dostávající prednison 40 mg po q denně po dobu 3 dnů
|
40 mg prednisonu po q denně po dobu 3 dnů
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Prednison u kontrolních subjektů
Skupina subjektů bez diabetes mellitus 2. typu dostávající prednison 40 mg po q denně po dobu 3 dnů
|
40 mg prednisonu po q denně po dobu 3 dnů
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
AUC pro glukózu během OGTT
Časové okno: V průběhu 3 dnů
|
Porovnání plochy pod křivkou (AUC) OGTT pro hodnoty glukózy při 60 a 120 v průběhu 3 dnů
|
V průběhu 3 dnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Index HOMA
Časové okno: V den 1 a v den 3
|
Porovnání indexu hodnocení homeostatického modelu (HOMA) před a po podání dávky prednisonu (v den 1 a v den 3)
|
V den 1 a v den 3
|
|
AUC pro inzulín během OGTT
Časové okno: V průběhu 3 dnů
|
Porovnání plochy pod křivkou OGTT pro hodnoty glukózy v 60 a 120 minutách v průběhu 3 dnů
|
V průběhu 3 dnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Hwang JL, Weiss RE. Steroid-induced diabetes: a clinical and molecular approach to understanding and treatment. Diabetes Metab Res Rev. 2014 Feb;30(2):96-102. doi: 10.1002/dmrr.2486.
- Donihi AC, Raval D, Saul M, Korytkowski MT, DeVita MA. Prevalence and predictors of corticosteroid-related hyperglycemia in hospitalized patients. Endocr Pract. 2006 Jul-Aug;12(4):358-62. doi: 10.4158/EP.12.4.358.
- van Raalte DH, Brands M, van der Zijl NJ, Muskiet MH, Pouwels PJ, Ackermans MT, Sauerwein HP, Serlie MJ, Diamant M. Low-dose glucocorticoid treatment affects multiple aspects of intermediary metabolism in healthy humans: a randomised controlled trial. Diabetologia. 2011 Aug;54(8):2103-12. doi: 10.1007/s00125-011-2174-9. Epub 2011 May 12.
- Shah M, Adel MM, Tahsin B, Guerra Y, Fogelfeld L. Effect of short-term prednisone on beta-cell function in subjects with type 2 diabetes mellitus and healthy subjects. PLoS One. 2020 May 5;15(5):e0231190. doi: 10.1371/journal.pone.0231190. eCollection 2020.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 16-035
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Prednison
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterNeznámýNemoc z kočičího škrábnutí | Bartonella infekceIzrael
-
Lifordi Immunotherapeutics, Inc.NáborRevmatoidní artritidaAustrálie, Polsko, Gruzie, Moldavsko, Ukrajina
-
Berinstein, JeffreyAbbVieNábor
-
Rabin Medical CenterNeznámý
-
Alexion Pharmaceuticals, Inc.NáborGeneralizovaná myasthenia gravis | gMGItálie, Spojené státy, Japonsko, Německo
-
University of Alabama at BirminghamNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)DokončenoMyasthenia GravisThajsko, Kanada, Německo, Itálie, Holandsko, Brazílie, Spojené státy, Argentina, Austrálie, Chile, Japonsko, Mexiko, Polsko, Portugalsko, Jižní Afrika, Španělsko, Tchaj-wan, Spojené království
-
Health Science Center of Xi'an Jiaotong UniversityNeznámýFokální segmentová glomerulosklerózaČína
-
Prof. Tony hayek MDDokončenoDiabetes | Ateroskleróza | DyslipidemieIzrael
-
Montefiore Medical CenterZatím nenabíráme