- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03678545
Dupilumab ved eosinofil gastritt
En randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert klinisk studie for å evaluere effekten av Dupilumab (Anti-IL4a) hos personer med eosinofil gastritt
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en fase 2, multisenter, randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert studie som tester effekten av dupilumab vs. placebo i EG. Kvalifiserte forsøkspersoner vil bli randomisert 1:1 til enten studiemedikament (dupilumab) eller placebo, og vil motta 600 mg én gang etterfulgt av 300 mg doser annenhver uke med studiebehandling for totalt 6 injeksjoner. Etter den 6. injeksjonen kan pasienter fortsette inn i en åpen behandlingsfase der dupilumab vil bli administrert annenhver uke i totalt 24 uker.
Omtrent 14 steder tilknyttet Consortium of Eosinophilic Gastrointestinal Disease Researchers (CEGIR) vil delta i studien.
Hovedmålet med denne studien er å vurdere effekten av gjentatte subkutane (SC) doser av dupilumab, sammenlignet med placebo, for å redusere eosinofil betennelse i mage-tarmkanalen hos pasienter med EG.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Regina Yearout
- Telefonnummer: 513-517-2108
- E-post: Regina.Yearout@cchmc.org
Studer Kontakt Backup
- Navn: Kara Kliewer
- E-post: kara.kliewer@cchmc.org
Studiesteder
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forente stater, 80045
- Children's Hospital Colorado
-
Aurora, Colorado, Forente stater, 80045
- University of Colorado Denver and Hospital
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60611
- Northwestern Medicine Digestive Health Center
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forente stater, 46202
- Riley Children's Hospital
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02111
- Tufts Medical Center
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10029
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Forente stater, 27599
- University of North Carolina School of Medicine
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45229
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19104
- University of Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19104
- The Children'S Hospital Of Philadelphia
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forente stater, 77030
- Texas Children's Hospital
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forente stater, 84132
- University of Utah Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Deltaker og/eller foresatte må kunne forstå og gi informert samtykke og/eller samtykke.
- Villig og i stand til å etterkomme studiebesøk og aktiviteter
- Alder ≥ 12 og < 71 år ved studieopptak
- Histologisk aktiv EG på tidspunktet for screening, med et maksimalt gastrisk antall på ≥ 30 eos/hpf i minst 5 hpfs i gastrisk antrum og/eller kroppen.
- Anamnese (i henhold til pasientrapport) med moderate til alvorlige EG-symptomer
- Stabil medisinsk behandling av EG.
- Villig til å opprettholde gjeldende kosthold gjennom hele studiet. Dietten må ha vært stabil i 8 uker før baseline endoskopi.
- Hvis de har astma og/eller andre kroniske allergiske tilstander, må de være villige til å opprettholde medisinene før studien avsluttes. Medikamentdosen kan økes hvis det er en forverring av tilstanden.
- Poeng på astmakontrolltest (ACTTM) ≥ 20
Ekskluderingskriterier:
- Manglende evne eller vilje hos en deltaker til å gi skriftlig informert samtykke eller overholde studieprotokollen.
- Aktuell aktiv H. pylori-infeksjon.
- Systemiske gastrointestinale lidelser som Crohns sykdom, inflammatorisk tarmsykdom eller cøliaki.
- Kjent eller mistenkt aktiv kolitt etter hovedetterforskerens mening eller ved biopsi.
- Hypereosinofilt syndrom.
- Historie om kreft
- Nåværende eller nylig bruk av biologiske midler.
- Leukocytttallet har ikke returnert til den relevante nedre normalgrensen etter seponering av celledepleterende biologiske midler.
- Nåværende eller nylig bruk av et hvilket som helst undersøkelsesmiddel.
- Gjeldende bruk av systemiske steroider med daglig dose > 10 mg av en eller annen grunn eller steroidutbrudd i > 3 dager innen 1 måned etter screening.
- Tidligere eksponering for dupilumab.
- Historie med anafylaksi til enhver biologisk terapi.
- Nåværende graviditet eller amming.
- Øyelidelse.
- Personer som har krevd bruk av et systemisk kortikosteroid for astma.
- Mottok levende vaksine 30 dager før screening eller planlegging om å motta en levende vaksine i løpet av tidsperioden han/hun deltar i studien.
- Enhver esophageal striktur som ikke kan passeres med et standard, diagnostisk øvre endoskop.
- Anamnese med blødningsforstyrrelser eller øsofagusvaricer.
- Aktiv parasittisk infeksjon.
- Historie med alkohol- eller narkotikamisbruk innen 6 måneder før screening.
- Deltakeren eller hans/hennes nærmeste familie er medlem av etterforskningsteamet.
- Planlagt eller forventet større kirurgisk prosedyre under studien.
- Start, seponering eller tillegg av allergener til subkutan immunterapi (SCIT) innen 12 måneder før screening.
- Behandling med sublingual immunterapi (SLIT) innen 6 måneder før screening.
- Behandling med oral immunterapi (OIT) innen 6 måneder før screening.
- Kronisk eller akutt infeksjon som krever behandling med systemiske antibiotika, antivirale eller soppdrepende midler innen 2 uker før baseline-besøket
- Kjent eller mistenkt immunsviktforstyrrelse, inkludert human immunsviktforstyrrelse (HIV).
- Planlagt eller forventet bruk av forbudte medisiner og prosedyrer under studien.
- Oppstart, seponering eller endring i doseringsregimet for følgende protonpumpehemmere (PPI) Leukotrienhemmere Nasale og/eller inhalerte kortikosteroider
- Kvinner i fertil alder som ikke er villige til å bruke svært effektiv prevensjon.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Placebo komparator: Placebo
|
Etter å ha fullført 6 doser av blindet studiemedikament (dupilumab eller placebo), kan deltakerne fortsette inn i den åpne delen av studien, der alle forsøkspersoner vil motta 12 doser (hver 2. uke i 24 uker) av dupilumab.
Placebo er tilpasset det aktive legemidlet (dupilumab), og gis på samme måte: en subkutan injeksjon annenhver uke for totalt 6 injeksjoner.
|
Aktiv komparator: Dupilumab
|
Subkutan injeksjon annenhver uke som følger: 600 mg startdose og 300 mg påfølgende doser for totalt 6 injeksjoner.
Etter å ha fullført 6 doser av blindet studiemedikament (dupilumab eller placebo), kan deltakerne fortsette inn i den åpne delen av studien, der alle forsøkspersoner vil motta 12 doser (hver 2. uke i 24 uker) av dupilumab.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Relativ endring av topp eosinofiltall i magen
Tidsramme: 12 uker
|
Vi vil bestemme den relative endringen fra baseline for det maksimale eosinofiltall i de 5 mest eosinofiltette HPF-ene i magemuskelen og/eller kroppen mellom medikament kontra placebo ved 12 uker, vil være det primære målingsendepunktet.
|
12 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Induksjon av sykdomsremisjon
Tidsramme: 12 uker
|
Vi vil bruke terskelen på 30 eosinofiler/hpf, som er studiens inklusjonsnivå.
Sammenligning mellom legemiddel vs placebo i uke 12 vil være målingens endepunkt.
|
12 uker
|
Endring i histologisk poengsum for mageslimhinnen
Tidsramme: 12 uker
|
Endring i histologisk poengsum fra før- til etterbehandling med dupilumab eller placebo målt ved Eosinofil gastrittbiopsi-evalueringsskjema.
EG Biopsi Evaluation Form vurderer 11 forskjellige typer histologiske trekk, hver og en rangert fra 0-2 (0 = fraværende, 1 = mild/moderat, 2 = markert), med en maksimal score på 22 (mest alvorlig) og en minimumsscore. på 0 (normal).
|
12 uker
|
Forandringer i endoskopisk skår før og etter behandling med dupilumab
Tidsramme: 12 uker
|
Endring i endoskopisk poengsum fra før- til etterbehandling med dupilumab eller placebo målt ved endoskopisk vurdering av eosinofil gastritt.
Eosinofil gastritt Endoscopy Assessment fanger opp 6 endoskopiske trekk i magen, hver skåret fra 0-6, varierende etter endoskopisk funksjon.
Maksimal poengsum er 43 (mest alvorlig), og minimum er 0 (normal).
|
12 uker
|
Endringer i kliniske symptomer målt med verktøyet for vurdering av alvorlighetsgraden av dyspepsi.
Tidsramme: 12 uker
|
Endring i symptomer fra før til etterbehandling med dupilumab eller placebo målt med verktøyet Severity of Dyspepsia Assessment (SoDA).
SoDA måler 3 domener: Smerteintensitet (skårer fra 2-47, med 47 som de mest alvorlige), Ikke-smertesymptomer (skårer fra 7-35, hvor 35 er de mest alvorlige), og SoDA-tilfredshet (skårer fra 2- 23, hvor 23 er den mest fornøyde).
Hvert domene vurderes uavhengig; de er ikke summert eller gjennomsnittlig.
|
12 uker
|
Endring i blodets eosinofiltall
Tidsramme: 12 uker
|
Endring i blodets eosinofiltall før og etter behandling med dupilumab eller placebo målt ved CBC med differensial.
|
12 uker
|
Vurdering av verdien av baseline-blod- og spiserørsbiomarkører for å forutsi respons på dupilumab.
Tidsramme: 12 uker
|
Grunnverdiene av blodbiomarkører (primært cytokinnivåer) samt esophageal transkripsjoner vil bli vurdert før og etter behandling.
Vi vil avgjøre om baseline-verdier korrelerer med medisinrespons.
|
12 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Sykdommer i immunsystemet
- Overfølsomhet, Umiddelbar
- Hematologiske sykdommer
- Gastrointestinale sykdommer
- Magesykdommer
- Tarmsykdommer
- Overfølsomhet
- Esophageal sykdommer
- Øsofagitt
- Leukocyttforstyrrelser
- Gastritt
- Gastroenteritt
- Eosinofil øsofagitt
- Enteritt
- Eosinofili
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Immunologiske faktorer
- Antistoffer, monoklonale
Andre studie-ID-numre
- IRB 2020-0798
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Dupilumab (blindet)
-
National Jewish HealthNational Institute on Drug Abuse (NIDA)Aktiv, ikke rekrutterendeHypnotisk avhengighet blant de med søvnløshetForente stater
-
Brigham and Women's HospitalRegeneron PharmaceuticalsRekruttering
-
Northwestern UniversityRekruttering
-
Akron Children's HospitalRegeneron Pharmaceuticals; Ohio State UniversityHar ikke rekruttert ennå
-
University of MichiganRegeneron PharmaceuticalsRekruttering
-
University of California, San FranciscoRekruttering
-
Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la...Rekruttering
-
Montefiore Medical CenterRegeneron PharmaceuticalsRekrutteringKronisk rhinosinusitt med nesepolypperForente stater
-
University of RochesterHar ikke rekruttert ennåKronisk rhinosinusitt med nesepolypperForente stater