Evaluering av håndleddsbrudd med et ortopedisk tomosyntesesystem på skrivebordet

Traumer i ekstremitetene som håndledd, ankel, lem er svært vanlig og rammer alle befolkningsgrupper. Det utgjør et betydelig folkehelseproblem. Standard radiografi er fortsatt det grunnleggende bildeverktøyet. Som en 2-dimensjonal (2D) avbildningsmodalitet mangler den imidlertid sensitivitet og spesifisitet. Feildiagnosefrekvensen er kjent for å være høy, spesielt for ikke-fortrengte frakturer av scaphoid og talus samt erosjoner på grunn av revmatoid artritt. Feildiagnostisering fører til overbehandling og unødvendig tap av produktivitet og livskvalitet inkludert 6-12 uker i gips. Tapte brudd kan resultere i et kronisk, ikke-helbredt brudd som kan kreve kirurgisk fiksering og tidlig leddgikt. Fra et legeperspektiv kan en ubesvart diagnose resultere i en rettssak og et dyrt forlik/straff.

Computertomografi (CT) gir høy oppløsning og utmerket visualisering av ben- og leddmorfologi, og Magnetic Resonance Imaging (MRI) gir synlighet av bløtvev og brusk. Kostnads-, plass- og arbeidsflytrelaterte problemer gjør dem imidlertid uoverkommelige for små ortopediske klinikker. Selv om stråledosen ved en CT-skanning har blitt redusert betraktelig de siste årene, er den fortsatt betydelig høyere enn en vanlig røntgen. Helkroppsskannerne har også problemer med å avbilde pasienter under bærbare og vektbærende forhold. Dedikerte ekstremitets-CT-skannere har nylig blitt kommersialisert i et forsøk på å løse den nåværende mangelen. De lider fortsatt av høyere kostnader og har en begrenset installasjonsbase.