Evaluación de fractura de muñeca con un sistema de tomosíntesis ortopédica de escritorio

Los traumatismos en las extremidades, como la muñeca, el tobillo y las extremidades, son muy comunes y afectan a todos los grupos de población. Constituye un importante problema de salud pública. La radiografía estándar sigue siendo la herramienta de imagen básica. Sin embargo, como modalidad de imagen bidimensional (2D), carece de sensibilidad y especificidad. Se sabe que las tasas de diagnóstico erróneo son altas, especialmente para las fracturas no desplazadas del escafoides y el astrágalo, así como las erosiones debidas a la artritis reumatoide. Un diagnóstico erróneo conduce a un tratamiento excesivo y a una pérdida innecesaria de productividad y calidad de vida, incluidas 6 a 12 semanas con un yeso. Las fracturas perdidas pueden resultar en una fractura crónica que no cicatriza y puede requerir fijación quirúrgica y artritis temprana de la articulación. Desde la perspectiva del médico, un diagnóstico erróneo puede resultar en una demanda y un acuerdo/sanción costosos.

La tomografía computarizada (TC) ofrece alta resolución y una excelente visualización de la morfología de los huesos y las articulaciones, y la resonancia magnética nuclear (RMN) ofrece visibilidad de los tejidos blandos y los cartílagos. Sin embargo, los problemas relacionados con el costo, el espacio y el flujo de trabajo los hacen prohibitivos para las pequeñas clínicas ortopédicas. Aunque la dosis de radiación de una tomografía computarizada se ha reducido considerablemente en los últimos años, sigue siendo significativamente más alta que una radiografía normal. Los escáneres de cuerpo entero también tienen dificultades para obtener imágenes de pacientes en condiciones portátiles y de soporte de peso. Recientemente se han comercializado escáneres de TC de extremidades dedicados en un intento de abordar la deficiencia actual. Todavía sufren un costo más alto y, por lo tanto, tienen una base de instalación limitada.