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デスクトップ整形外科用トモシンセシス システムによる手首骨折の評価

2022年10月13日 更新者:University of North Carolina, Chapel Hill

手首、足首、手足などの四肢の外傷は非常に一般的であり、すべての人口グループに影響を与えます。 それは重大な公衆衛生問題を構成します。 標準的な X 線撮影は、依然として基本的なイメージング ツールです。 ただし、2 次元 (2D) イメージング モダリティとして感度と特異性が欠けています。 誤診率が高いことが知られており、特に舟状骨と距骨の非転位骨折、および関節リウマチによるびらんの場合に顕著です。 誤診は過剰な治療につながり、生産性と生活の質の不必要な損失につながります。 骨折を見逃すと、外科的固定と関節の早期関節炎が必要になる可能性のある慢性の非治癒骨折につながる可能性があります。 医師の観点からは、診断を見逃すと、訴訟や多額の和解/罰則が発生する可能性があります。

コンピュータ断層撮影法 (CT) は、骨と関節の形態を高解像度で優れた形で視覚化し、磁気共鳴画像法 (MRI) は軟部組織と軟骨を可視化します。 ただし、コスト、スペース、およびワークフローに関連する問題により、小規模な整形外科クリニックには手が届きません。 近年、CTスキャンの放射線量は大幅に減少していますが、それでも通常のX線写真よりもはるかに高いです。 また、全身スキャナは、携帯型で体重がかかっている状態で患者を画像化するのが困難です。 現在の不足に対処する試みで、専用の四肢 CT スキャナーが最近商品化されました。 彼らは依然としてコストが高く、そのため設置ベースが限られています。

調査の概要

詳細な説明

この 1 年間の研究の目的は、手首骨折の診断における Tomo-E の臨床的有用性を実証することです。 Tomo-E は、四肢イメージング用に特別に設計された分散型カーボン ナノチューブ (CNT) X 線源アレイを利用して、機械的な動きなしですべての投影ビューを収集する、コンパクトで静止したデバイスです。

研究の種類

介入

入学 (実際)

30

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • North Carolina
      • Chapel Hill、North Carolina、アメリカ、27599
        • University of North Carolina At Chapel Hill

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~99年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 18歳以上
  • -推定または既知の舟状骨、手首、または橈骨遠位端骨折の手首の放射線画像を2週間以内に受けた、またはそのような画像を受ける予定です。
  • インフォームドコンセントを提供できる

除外基準:

  • 患者は、イメージングを研究する前に介在する外科的処置を行います。
  • 施設に収容された被験者(囚人または養護施設の患者)

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:他の
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:参加者全員
推定または既知の舟状骨、手首または橈骨遠位端の骨折に対して、手首の標準的なケア、従来の 2D X 線イメージングを受けた参加者は、2 週間以内に Tomo-E スキャンを受けます。
高解像度の限定角度断層撮影のポジショニングと検査は、損傷によって異なります。
他の名前:
  • デジタルトモシンセシス
手首の標準治療放射線画像。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
感度
時間枠:8ヶ月
Tomo-E の感度は、読者 (放射線科医) が患者の手首の骨折を検出する能力として定義されます。 診断の正確さは、担当の整形外科医によって臨床的に決定される骨折の存在によって定義されます。 すべての Tomo-E スキャンは、デバイスの全体的な感度を決定するために、すべての調査イメージングの最後に標準化されたリーダー調査でレビューされます。
8ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
特異性
時間枠:8ヶ月
Tomo-E の特異性は、手首を骨折していない個人を区別する能力として定義されます。 診断の精度は、担当の整形外科医によって臨床的に定義される骨折の存在によって定義されます。 すべての Tomo-E スキャンは、デバイスの全体的な特異性を判断するために、すべての研究イメージングの最後に標準化されたリーダー研究でレビューされます。
8ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Daniel Nissman, MD, MPH、UNC Chapel Hill

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2019年11月5日

一次修了 (実際)

2021年11月3日

研究の完了 (実際)

2021年11月3日

試験登録日

最初に提出

2019年6月12日

QC基準を満たした最初の提出物

2019年6月19日

最初の投稿 (実際)

2019年6月21日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年11月7日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年10月13日

最終確認日

2021年12月1日

詳しくは

本研究に関する用語

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • 18-3132

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

結果を裏付ける特定された個人データは、データの使用を提案する研究者が治験審査委員会 (IRB)、独立倫理委員会 (IEC)、または研究倫理委員会 (REB) から承認を得ていることを条件に、公開後 9 ~ 36 か月から共有されます。 )、該当する場合、UNC とのデータ使用/共有契約を締結します。

IPD 共有時間枠

発行後9~36ヶ月

IPD 共有アクセス基準

データの使用を提案する研究者は、該当する場合、治験審査委員会 (IRB)、独立倫理委員会 (IEC)、または研究倫理委員会 (REB) から承認を得て、UNC とのデータ使用/共有契約を締結します。

IPD 共有サポート情報タイプ

  • 研究プロトコル

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

はい

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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