Endringer i kroppssammensetning med pasienter under androgen deprivasjonsterapi

Sarkopeni, reduksjon av mager kroppsmasse (LBM) er den velkjente parameteren som negativt knyttet til fysisk aktivitet, sykelighet og pasientenes overlevelse. Aldring og redusert blod androgennivå er velkjente risikofaktorer for sarkopeni hos mannlig befolkning.

Androgen deprivasjonsterapi (ADT) utføres vanligvis hos fremskredne eller tilbakevendende prostatakreftpasienter og fører til akselererende synkende blod androgennivå. De tidligere studiene definerte sarkopenien etter ADT ved å beregne (muskelkomponentareal) / (totalt kroppsareal) på computertomografi (CT) skanning. CT-skanning anbefales imidlertid ikke for rutinemessig oppfølgingsundersøkelse av ADT-pasienter, og derfor har denne målingen av sarkopeni begrenset klinisk bruk.

Denne studien bruker Inbody 320 for å måle kroppssammensetning. Inbody 320 basert på multi-frequency Bioelectrical Impedance Analysis (BIA) metode som beregnet spesifikk kroppskomponent ved forskjeller i impedansindekser for fett, muskler og ekstracellulær kroppsvæske. Inbody-måling viser presisjonsnøyaktighet og sikkerhet ved måling av kroppssammensetning, og brukes derfor ofte i studier av fedme, ernæring og idrettsbaner.

Vi beregner total skjelettmuskelmasse (SMM), skjelettmuskelindeks (SMI), relativ skjelettmuskelmasseindeks (RASM), fettkroppsmasse (FBM), kroppsmasseindeks (BMI), kroppsfettprosent, kroppsvanninnhold og ødemverdi av Inbody 320 hos pasientene som ble behandlet med ADT hos prostatakreftpasienter. Registrerte pasienter sjekker kroppssammensetningsparametrene ved baseline (før ADT) og etter ADT 3,6,12,18,24 måneder.

Vi måler prospektivt de 2 års endringene i kroppssammensetning og sarkopeni etter ADT-behandling. Pasientkarakteristika (Alder, underliggende sykdom), prostatakreftstatus (PSA-nivå, Gleason-gradsgruppe, innledende behandling), ADT-metodekarakterer (timing, type) og onkologisk utfall (residiv, metastase, kastrasjonsresistens) ble målt i kohortpopulasjonen.

Post hoc-analyser ble utført i timingen (initial, salvage eller adjuvans) eller type (LHRH-agonist, antiandrogen eller kirurgisk kastrering) av ADT for utvikling av sarkopeni. Underarmanalyse ble utført for å vurdere effekten av tilstedeværelse av sarkopeni på onkologisk utfall og funksjonelle utfall etter ADT.