Veranderingen in lichaamssamenstelling bij patiënten onder androgeendeprivatietherapie

Sarcopenie, afname van de vetvrije massa (LBM) is de bekende parameter die een negatieve relatie heeft met fysieke activiteit, morbiditeit en overleving van patiënten. Veroudering en een verlaagd androgeengehalte in het bloed zijn bekende risicofactoren voor sarcopenie bij mannen.

Androgeendeprivatietherapie (ADT) wordt vaak uitgevoerd bij patiënten met gevorderde of recidiverende prostaatkanker en leidt tot een versnelde daling van het androgeengehalte in het bloed. De eerdere studies definieerden de sarcopenie na ADT door het (spiercomponentgebied) / (totale lichaamsgebied) op computertomografie (CT) -scan te berekenen. CT-scan wordt echter niet aanbevolen voor routinematig vervolgonderzoek van ADT-patiënten, dus deze meting van sarcopenie heeft beperkingen voor klinisch gebruik.

Deze studie gebruikt Inbody 320 voor het meten van de lichaamssamenstelling. Inbody 320 gebaseerd op multi-frequentie Bioelectrical Impedance Analysis (BIA) methode die specifieke lichaamscomponent berekende door verschillen in impedantie-indexen van vet, spieren en extracellulaire lichaamsvloeistof. Inbody-metingen tonen precisie, nauwkeurigheid en veiligheid bij het meten van de lichaamssamenstelling, en worden daarom vaak gebruikt in onderzoeken naar obesitas, voeding en sportvelden.

We berekenen de totale skeletspiermassa (SMM), skeletspierindex (SMI), relatieve skeletspiermassa-index (RASM), vetlichaamsmassa (FBM), body mass index (BMI), lichaamsvetpercentage, lichaamswatergehalte en oedeemwaarde door Inbody 320 bij de patiënten die behandeld worden met ADT bij prostaatkankerpatiënten. Geregistreerde patiënten controleren de parameters van de lichaamssamenstelling bij de basislijn (vóór ADT) en na ADT 3,6,12,18,24 maanden.

We meten prospectief de 2 jaar veranderingen van lichaamssamenstelling en sarcopenie na ADT-behandeling. Patiëntkarakteristieken (leeftijd, onderliggende ziekte), prostaatkankerstatus (PSA-niveau, Gleason-graadgroep, initiële behandeling), karakters van ADT-methoden (timing, type) en oncologische uitkomst (recidief, metastase, castratieresistentie) werden gemeten in de cohortpopulatie.

Er werden post-hocanalyses uitgevoerd in de timing (initieel, berging of adjuvans) of type (LHRH-agonist, antiandrogeen of chirurgische castratie) van ADT voor de ontwikkeling van sarcopenie. Er werden subarmanalyses uitgevoerd om het effect van de aanwezigheid van sarcopenie op de oncologische uitkomst en functionele uitkomsten na ADT te beoordelen.