Veränderungen der Körperzusammensetzung bei Patienten unter Androgendeprivationstherapie

Sarkopenie, Verringerung der mageren Körpermasse (LBM) ist der bekannte Parameter, der sich negativ auf körperliche Aktivität, Morbidität und Überleben des Patienten auswirkt. Alterung und verringerter Androgenspiegel im Blut sind bekannte Risikofaktoren für Sarkopenie in der männlichen Bevölkerung.

Eine Androgendeprivationstherapie (ADT) wird häufig bei Patienten mit fortgeschrittenem oder rezidivierendem Prostatakrebs durchgeführt und führt zu einem beschleunigten Abfall des Androgenspiegels im Blut. Die früheren Studien definierten die Sarkopenie nach ADT durch Berechnung der (Muskelkomponentenfläche) / (Gesamtkörperfläche) auf Computertomographie (CT)-Scan. CT-Scans werden jedoch nicht für routinemäßige Nachsorgeuntersuchungen von ADT-Patienten empfohlen, daher ist diese Messung der Sarkopenie auf die klinische Anwendung beschränkt.

Diese Studie verwendet Inbody 320 zur Messung der Körperzusammensetzung. Inbody 320 basiert auf der bioelektrischen Impedanzanalyse (BIA)-Methode mit mehreren Frequenzen, die spezifische Körperkomponenten anhand von Unterschieden in den Impedanzindizes von Fett, Muskeln und extrazellulärer Körperflüssigkeit berechnet. Inbody-Messungen zeigen Präzision, Genauigkeit und Sicherheit bei der Messung der Körperzusammensetzung und werden daher häufig in Studien zu Fettleibigkeit, Ernährung und Sport eingesetzt.

Wir berechnen die gesamte Skelettmuskelmasse (SMM), den Skelettmuskelindex (SMI), den relativen Skelettmuskelmassenindex (RASM), die Fettkörpermasse (FBM), den Körpermassenindex (BMI), den Körperfettanteil, den Körperwassergehalt und Ödemwert von Inbody 320 bei Patienten, die mit ADT bei Prostatakrebspatienten behandelt wurden. Eingeschriebene Patienten überprüfen die Körperzusammensetzungsparameter zu Beginn (vor ADT) und nach ADT 3, 6, 12, 18, 24 Monate.

Wir messen prospektiv die 2-Jahres-Änderungen der Körperzusammensetzung und Sarkopenie nach der ADT-Behandlung. In der Kohortenpopulation wurden die Patientencharakteristika (Alter, Grunderkrankung), der Prostatakrebsstatus (PSA-Wert, Gleason-Grad-Gruppe, Erstbehandlung), die Merkmale der ADT-Methoden (Zeitpunkt, Art) und das onkologische Ergebnis (Rezidiv, Metastasierung, Kastrationsresistenz) gemessen.

Post-hoc-Analysen wurden hinsichtlich des Zeitpunkts (anfänglich, Salvage oder Adjuvans) oder des Typs (LHRH-Agonist, Antiandrogen oder chirurgische Kastration) von ADT für die Entwicklung von Sarkopenie durchgeführt. Subarm-Analysen wurden durchgeführt, um die Auswirkung des Vorhandenseins von Sarkopenie auf das onkologische Ergebnis und die funktionellen Ergebnisse nach ADT zu beurteilen.