Cambios en la Composición Corporal con Pacientes Bajo Terapia de Privación de Andrógenos

La sarcopenia, la disminución de la masa corporal magra (LBM) es el parámetro bien conocido que se relaciona negativamente con la actividad física, la morbilidad y la supervivencia de los pacientes. El envejecimiento y la disminución del nivel de andrógenos en sangre son factores de riesgo bien conocidos de sarcopenia en la población masculina.

La terapia de privación de andrógenos (ADT) se realiza comúnmente en pacientes con cáncer de próstata avanzado o recurrente y conduce a una aceleración de la disminución del nivel de andrógenos en sangre. Los estudios previos definieron la sarcopenia después de ADT calculando el (área del componente muscular) / (área corporal total) en la tomografía computarizada (TC). Sin embargo, la tomografía computarizada no se recomienda para el examen de seguimiento de rutina de los pacientes con ADT, por lo que esta medición de la sarcopenia tiene limitaciones en el uso clínico.

Este estudio utiliza Inbody 320 para medir la composición corporal. Inbody 320 basado en el método de análisis de impedancia bioeléctrica (BIA) de frecuencia múltiple que calculó el componente corporal específico por diferencias en los índices de impedancia de grasa, músculo y líquido corporal extracelular. La medición del cuerpo muestra precisión, precisión y seguridad en la medición de la composición corporal, por lo que se usa con frecuencia en estudios de obesidad, nutrición y campos deportivos.

Calculamos la masa muscular esquelética total (SMM), el índice muscular esquelético (SMI), el índice relativo de masa muscular esquelética (RASM), la masa corporal grasa (FBM), el índice de masa corporal (IMC), el porcentaje de grasa corporal, el contenido de agua corporal y valor de edema por Inbody 320 en los pacientes tratados por ADT en pacientes con cáncer de próstata. Los pacientes inscritos verifican los parámetros de composición corporal al inicio (antes de ADT) y después de ADT 3, 6, 12, 18, 24 meses.

Medimos prospectivamente los cambios de 2 años en la composición corporal y la sarcopenia después del tratamiento con ADT. Las características de los pacientes (edad, enfermedad subyacente), el estado del cáncer de próstata (nivel de PSA, grupo de grado de Gleason, tratamiento inicial), los caracteres de los métodos ADT (momento, tipo) y el resultado oncológico (recurrencia, metástasis, resistencia a la castración) se midieron en la población de la cohorte.

Se realizaron análisis post hoc en el momento (inicial, de rescate o adyuvante) o tipo (agonista de LHRH, antiandrógeno o castración quirúrgica) de ADT para el desarrollo de sarcopenia. Se realizaron análisis de subbrazos para evaluar el efecto de la presencia de sarcopenia sobre el resultado oncológico y los resultados funcionales después de la ADT.