- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04086147
Kinesisk akutt vevsbasert bildediagnostikk for lysis ved hjerneslag - Tenecteplase (CHABLIS-T)
30. mars 2022 oppdatert av: Qiang Dong, Huashan Hospital
Kinesisk akutt vevsbasert bildediagnostikk for lysis ved hjerneslag: en prospektiv, multisenter, randomisert, åpen etikett, rater-blind, randomisert prøveversjon
For å velge den beste dosen av tenecteplase for pasienter med akutt iskemisk slag (debuttid 4,5-24 timer) med okklusjon av store kar ved bruk av tidlige kombinerte CT/MR-avbildningsresultater
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
86
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 200040
- Huashan Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år og eldre (VOKSEN, OLDER_ADULT)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter med fremre sirkulasjon akutt iskemisk slag
- Tid fra oppstart til behandling 4,5-24 timer
- Pasientens alder er ≥18 år
- Førslags mRS-score på <= 2
- Klinisk signifikant akutt nevrologisk underskudd
- Karokklusjon eller alvorlig stenose (ICA, MCA-M1/M2, ACA) på computertomografi angiografi (CTA)/MRA
- Multimodal CT/magnetisk resonansavbildning: volum av perfusjonslesjon (DT > 3 s) til infarktkjernevolum (rCBF<30 % eller diffusjonsvektet bildelesjon) >1,2, absolutt forskjell >10 ml, og iskemisk kjernevolum <70ml
- Informert samtykke ble innhentet fra pasienter.
Ekskluderingskriterier:
- Intrakraniell blødning eller subaraknoidal blødning identifisert ved CT eller MR
- Rask bedring av symptomer (pasient med en NIHSS-score reduseres til < 4 ved randomisering)
- Førslags mRS-score på > 2
- Kontraindikasjon til bildediagnostikk med CT/magnetisk resonansavbildning med kontrastmidler
- Infarktkjerne >1/3 midtre cerebral arterie (MCA) territorium
- Blodplateantall < 100x10^9/L
- Symptomene var forårsaket av lavt blodsukker < 2,7 mmol/l
- Alvorlig ukontrollert hypertensjon, dvs. systolisk blodtrykk >= 180 mmHg eller diastolisk blodtrykk >=100 mmHg
- Nåværende bruk av warfarin med forlenget protrombintid (INR > 1,7 eller protrombintid > 15 s)
- Bruk av lavmolekylært heparin innen 24 timer
- Bruk av ikke-vitamin K-antagonist orale antikoagulantia (NOAC) innen 48 timer
- Bruk av glykoprotein IIb - IIIa-hemmere innen 72 timer.
- Arteriell punktering på ikke-komprimerbart sted de siste 7 dagene
- Større operasjon de siste 14 dagene som utgjør risiko etter utrederens oppfatning
- Nylig gastrointestinal eller urinveisblødning (i løpet av de siste 21 dagene)
- Betydelig hodetraume eller tidligere hjerneslag de siste 3 månedene
- Anamnese med tidligere intrakraniell blødning, intrakraniell neoplasma, arteriovenøs misdannelse eller aneurisme. Risikoer ble vurdert av etterforskeren
- Arvelig eller ervervet hemorragisk diatese
- Aktiv indre blødning
- Symptomer som tyder på eller nylig akutt pankreatitt, aktivt gastrointestinalt sår
- Alvorlig leversykdom, inkludert leversvikt, cirrhose, portal hypertensjon og aktiv hepatitt
- Svangerskap
- Ulike døende sykdommer med forventet levealder ≤3 måneder
- Andre forhold der leger mener at deltakelse i denne studien kan være skadelig for pasienten
- Pasientene deltok i alle observasjonsstudier på 30 dager
- Allergisk mot teststoffet og dets ingredienser
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: ENKELT
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: Lavdose tenecteplase
|
Intravenøs (IV) tenecteplase 0,25 mg/kg (enkeltbolus; maksimal dose 25 mg)
|
|
EKSPERIMENTELL: Høydose tenecteplase
|
Intravenøs (IV) tenecteplase 0,32 mg/kg (enkeltbolus; maksimal dose 32 mg)
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gunstigt resultat: pasienter uten endovaskulær terapi oppnådde >50 % reperfusjon etter 4-6 timer
Tidsramme: 4-6 timer
|
Uten endovaskulær terapi: >50 % reperfusjon på computertomografiperfusjon (CTP) etter 4-6 timer
|
4-6 timer
|
|
Gunstig utfall: pasienter med endovaskulær terapi: mTICI-skåre 2b eller bedre ved innledende angiogram
Tidsramme: Før endovaskulær terapi
|
Med endovaskulær terapi: mTICI-score 2b eller bedre ved initial angiogram etter trombolyse før endovaskulær terapi
|
Før endovaskulær terapi
|
|
Gunstig utfall: ingen symptomatisk intrakraniell blødning etter 24-36 timer
Tidsramme: 24-36 timer
|
Ingen symptomatisk intrakraniell blødning etter 24-36 timer
|
24-36 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Bildeeffektutfall: rekanaliseringshastighet på CT/magnetisk resonansangiografi
Tidsramme: 4-6 timer
|
Rekanaliseringshastighet på CTA/MRA ved 4-6 timer
|
4-6 timer
|
|
Bildesikkerhetsresultat: Intrakraniell blødning av et hvilket som helst volum etter 24-36 timer
Tidsramme: 24-36 timer
|
Intrakraniell blødning av hvilket som helst volum etter 24-36 timer
|
24-36 timer
|
|
Bildesikkerhetsutfall: parenkymalt hematom 2 etter 24-36 timer
Tidsramme: 24-36 timer
|
Parenkymalt hematom 2 ved 24-36 timer
|
24-36 timer
|
|
Bildesikkerhetsresultat: Symptomatisk intrakraniell blødning etter 24-36 timer
Tidsramme: 24-36 timer
|
Symptomatisk intrakraniell blødning etter 24-36 timer
|
24-36 timer
|
|
Bildeeffektutfall: Infarktvolumvekst (ml) etter 3-5 dager på MR
Tidsramme: 3-5 dager
|
Infarktvolumvekst (ml) etter 3-5 dager på MR
|
3-5 dager
|
|
Klinisk effektutfall: stor nevrologisk forbedring etter 24-36 timer (NIHSS-reduksjon ≥8 eller tilbake til 0-1)
Tidsramme: 24-36 timer
|
Stor nevrologisk forbedring etter 24-36 timer (NIHSS-reduksjon >8 eller tilbake til 0-1)
|
24-36 timer
|
|
Klinisk effektutfall: NIHSS-endring
Tidsramme: 24-36 timer
|
NIHSS endring ved 24-36 timer som en kontinuerlig variabel
|
24-36 timer
|
|
Klinisk effektutfall: utmerket funksjonelt resultat (modifisert Rankin-skala 0-1) vs (modifisert Rankin-skala 2-6) etter 90 dager
Tidsramme: 90 dager
|
Utmerket funksjonelt resultat (modifisert Rankin-skala 0-1) vs (modifisert Rankin-skala 2-6) etter 90 dager.
Den modifiserte Rankin-skalaen er en enkel 7-punkts vurdering som inkluderer referanse til både begrensninger i aktivitet og endringer i livsstil.
0=Ingen symptomer i det hele tatt; ingen begrensninger og ingen symptomer.
1=Ingen betydelig funksjonshemming til tross for symptomer; i stand til å utføre alle vanlige oppgaver og aktiviteter.
2=Lett funksjonshemming; ute av stand til å utføre alle tidligere aktiviteter, men i stand til å ivareta egne saker uten assistanse.
3=Moderat funksjonshemming; trenger litt hjelp, men kan gå uten hjelp.
4=Moderat alvorlig funksjonshemming: ute av stand til å gå uten hjelp, og ikke i stand til å ivareta egne kroppslige behov uten hjelp.
5=Alvorlig funksjonshemming: sengeliggende, inkontinent og krever konstant pleie og omsorg.
6=Død.
|
90 dager
|
|
Klinisk effektutfall: godt funksjonelt resultat (modifisert Rankin-skala 0-2) vs (modifisert Rankin-skala 3-6) etter 90 dager
Tidsramme: 90 dager
|
Godt funksjonelt resultat (modifisert Rankin-skala 0-2) vs (modifisert Rankin-skala 3-6) ved 90 dager.
Den modifiserte Rankin-skalaen er en enkel 7-punkts vurdering som inkluderer referanse til både begrensninger i aktivitet og endringer i livsstil.
0=Ingen symptomer i det hele tatt; ingen begrensninger og ingen symptomer.
1=Ingen betydelig funksjonshemming til tross for symptomer; i stand til å utføre alle vanlige oppgaver og aktiviteter.
2=Lett funksjonshemming; ute av stand til å utføre alle tidligere aktiviteter, men i stand til å ivareta egne saker uten assistanse.
3=Moderat funksjonshemming; trenger litt hjelp, men kan gå uten hjelp.
4=Moderat alvorlig funksjonshemming: ute av stand til å gå uten hjelp, og ikke i stand til å ivareta egne kroppslige behov uten hjelp.
5=Alvorlig funksjonshemming: sengeliggende, inkontinent og krever konstant pleie og omsorg.
6=Død.
|
90 dager
|
|
Klinisk effektutfall: modifisert Rankin-skalaskifte
Tidsramme: 90 dager
|
Modifisert Rankin-skalaskift ved 90 dager.
Den modifiserte Rankin-skalaen er en enkel 7-punkts vurdering som inkluderer referanse til både begrensninger i aktivitet og endringer i livsstil.
0=Ingen symptomer i det hele tatt; ingen begrensninger og ingen symptomer.
1=Ingen betydelig funksjonshemming til tross for symptomer; i stand til å utføre alle vanlige oppgaver og aktiviteter.
2=Lett funksjonshemming; ute av stand til å utføre alle tidligere aktiviteter, men i stand til å ivareta egne saker uten assistanse.
3=Moderat funksjonshemming; trenger litt hjelp, men kan gå uten hjelp.
4=Moderat alvorlig funksjonshemming: ute av stand til å gå uten hjelp, og ikke i stand til å ivareta egne kroppslige behov uten hjelp.
5=Alvorlig funksjonshemming: sengeliggende, inkontinent og krever konstant pleie og omsorg.
6=Død.
|
90 dager
|
|
Klinisk sikkerhetsutfall: Dårlig funksjonelt utfall (mRS 5, 6) etter 90 dager
Tidsramme: 90 dager
|
Dårlig funksjonelt resultat (mRS 5, 6) etter 90 dager.
Den modifiserte Rankin-skalaen er en enkel 7-punkts vurdering som inkluderer referanse til både begrensninger i aktivitet og endringer i livsstil.
0=Ingen symptomer i det hele tatt; ingen begrensninger og ingen symptomer.
1=Ingen betydelig funksjonshemming til tross for symptomer; i stand til å utføre alle vanlige oppgaver og aktiviteter.
2=Lett funksjonshemming; ute av stand til å utføre alle tidligere aktiviteter, men i stand til å ivareta egne saker uten assistanse.
3=Moderat funksjonshemming; trenger litt hjelp, men kan gå uten hjelp.
4=Moderat alvorlig funksjonshemming: ute av stand til å gå uten hjelp, og ikke i stand til å ivareta egne kroppslige behov uten hjelp.
5=Alvorlig funksjonshemming: sengeliggende, inkontinent og krever konstant pleie og omsorg.
6=Død.
|
90 dager
|
|
Klinisk sikkerhetsutfall: Hyppighet av systemisk blødning
Tidsramme: 24 timer
|
Hyppighet av systemisk blødning innen 24 timer
|
24 timer
|
|
Barthel-indeks
Tidsramme: 90 dager
|
Barthel-indeks på 90 dager.
Barthel-indeksen er en skala som indikerer evnen til å utføre et utvalg av dagliglivets aktiviteter.
Den består av 10 elementer (oppgaver), med totalskåre fra 0 (dårligste mobilitet i dagliglivets aktiviteter) til 100 (full mobilitet i dagliglivets aktiviteter) og den har tilstrekkelige klinimetriske (kvaliteten på kliniske målinger) egenskaper ved slagrehabilitering.
I indeksen har de 10 elementene disse poengkombinasjonene: a) 0 og 5, b) 0, 5 og 10, eller c) 0, 5, 10 og 15.
Disse elementene i Barthel-indeksen tar for seg en pasients evne til fôring, bading, stell, påkledning, tarm- og blærekontroll, toalettbesøk, stoloverføring, ambulasjon og trappegang.
|
90 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Samarbeidspartnere
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
9. desember 2019
Primær fullføring (FAKTISKE)
31. desember 2021
Studiet fullført (FAKTISKE)
31. desember 2021
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
15. april 2019
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
9. september 2019
Først lagt ut (FAKTISKE)
11. september 2019
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
31. mars 2022
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
30. mars 2022
Sist bekreftet
1. mars 2022
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 2017YFC1308201
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
produkt produsert i og eksportert fra USA
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Lavdose tenecteplase
-
Tongji HospitalRekrutteringRemimazolam | Våken endotrakeal intubasjonKina
-
Riphah International UniversityFullførtHamstring StramhetPakistan
-
Ohio State UniversityAvsluttetDiabetes mellitus, type 2 | Blodsukker, høy | Pasientutskrivning | Blodglukose, lavForente stater
-
Tang-Du HospitalJiangsu Hengrui Pharmaceutical Co., Ltd.Rekruttering
-
University of MichiganNational Institute on Drug Abuse (NIDA); Brown University; Pennington Biomedical... og andre samarbeidspartnereRekruttering
-
University Hospital, Clermont-FerrandFullført
-
National Center for Complementary and Integrative...Fullført
-
Dalhousie UniversityGrand Challenges CanadaFullført
-
Virginia Commonwealth UniversityGuerbetTilbaketrukketKoronararteriesykdom | Akutt nyreskade | Perkutan koronar intervensjonForente stater