Metabolomikk av intraoperativ saltvann og balansert krystalloid infusjon

Intravenøs væske er obligatorisk for akutte og kritisk syke pasienter samt for kirurgiske pasienter. To krystalloide iv. løsninger, nemlig 0,9 % saltvann og balansert krystalloid, er de mest administrerte. Tidlig litteratur tyder imidlertid på at 0,9 % saltvann er assosiert med hyperkloremisk acidose, som påvirker cellulær metabolisme og kan resultere i dårligere prognose blant akutte eller kritisk syke pasienter. Nyere litteratur i 2018, inkludert en metaanalyse og en stor randomisert kontrollert studie publisert i New England Journal of Medicine, avslørte imidlertid nøytrale eller bare små forskjellige kliniske utfall mellom 0,9 % saltvann og balanserte krystalloider. Derfor kan de metabolske forskjellene mellom disse to væskene bare eksistere i en spesifikk metabolsk vei som lett kan maskeres av de komplekse patofysiologiske endringene hos akutte og kritisk syke pasienter. Disse metabolske endringene kan bare identifiseres ved nøyaktig forskning på teknologien som væskekromatografi massespektrometri, som gir mer omfattende metabolomiske profiler. Til sammenligning får kirurgiske pasienter som gjennomgår større ryggradsoperasjoner en relativt stor mengde intravenøs infusjon under operasjonen, og det er ikke komplisert med kompleks patofysiologisk endring av kormorbide sykdommer. Følgelig har denne studien som mål å identifisere de metabolomiske forskjellene mellom 0,9 % saltvann og balansert krystalloid blant pasienter som gjennomgår større ryggradsoperasjoner ved å bruke væskekromatografi-massespektrometriteknikken.